同内容の診療での代金差と薬手帳のシール代について。

質問

関連した2つの内容について質問させていただきます。

まず、診療代の差についてです。
先日より妹と2人で耳鼻科に通っています。
2人ともアレルギー性鼻炎で、幼い頃から同じ病院に行っており、花粉の季節になると症状が悪化するため先日から改めて定期的に通院しています。
基本的に処置はいつも同じです。
今回の通院でも、毎回2人とも同じ処置をされているのでずっと代金も同じだったのですが、
ある日突然、私だけ数十円診療代が高くなっていました。
確か40円程度だったと思いますが、本当に、処置も、出される薬も量も全く同じなのに、何故差がついたのか解りませんでした。
それも一度だけで、その一度に普段と変わったことは何一つされていません。
あとで領収書を確認したときに見つけたので今更病院にも聞きづらく、原因だけでも知りたいと思っています。
こういう場合に代金差がついた原因で考えられるものって、なんでしょうか？
例えば、鼻の中に何度かシュッシューっと機械でやられるんですが、それが1噴射多いとか少ないとかで代金が変わったりするんでしょうか？（今までの経験上変わった覚えはありませんが、そのくらいしか差が見つからないんです)

二つめはお薬手帳というものについてです。
上記耳鼻科に改めて通い始め、薬を出されたので近所の薬局へ薬をもらいに行っています。
この薬局は、自宅から一番近いため、大体病院にかかったときはここの薬局で薬を戴いています。
先日、薬剤師さんからお薬手帳は作るかどうかという話をされて、
私は「大体いつもここの薬局で薬を貰っているし、同時に色んな病院で薬を貰うということが無いから基本的には要らないと思うのですが」と言ったのですが、
薬剤師さんが有るなら有った方が良いと押し切るので、そんなに言うならと作ることにしました。
実は遠方に住んでいた数年前に二度ほど作ったことがあったのですが、頻繁に病院にかからないためどちらも無くしてしまっていました。
また、ここの薬局は何度も利用していますが、手帳の作成は初めて言われました。
たまたま妹がその時は居なかったため私の分だけ手帳を作ることになったのですが、
やはりその後、全く同じ薬を戴いても私だけ料金が高くなっていることがありました。
領収書を見ると「薬学管理料」というものが、妹に比べて15点ほど高く、3割負担で40円ほどの差があります。
病院代と同じく、なぜだか解らなくて暫く考えていましたが、唯一妹と違うのがお薬手帳だということに気づきました。
お薬手帳を戴いた初回と、薬が一度変わった際に丁度料金が違うので、恐らく間違いないと思います。
薬が変わった際は、薬名などを書いた小さなシールが薬に同封されていました。
恐らくそれを手帳に自分で貼れと言うことなのだと思います。
正直に言って、ちょっとだまされた気分になっています。
手帳を作ると余計にお金がかかると言うことは一切知らされて居らず、必要無いと思うと薬剤師さんに伝えてまでも作らされたのに
知らず知らずに余分な代金を支払っていたことになるので…。

もしかすると、病院代の差もお薬手帳のせいなのでしょうか？
手帳をつい先日作った手前、言い出しづらいですが、お金がかかるなら金輪際手帳もシールも要らないのですが、拒否はできるのでしょうか？
また、何の説明もなく代金だけ徴収するのって問題はないのでしょうか？
あまりに小さなシール1枚40円と思うと（実際の金額は130円とかでしょうか？）高すぎる気がします。
（シール代ではなく発行代・手数料なのだと思いますが）
手帳返したいくらいです(´・ω・`)

勿論、病院の処置についても、薬代についても、素人には解らない細かなことがあるんだろうとは思いますし、
お薬手帳は、あったらあったで役に立つのかもしれません。
しかし、家族で同じ保険で、同じ内容（と思われる）で差がつくのがやっぱり疑問で
できれば無駄は省きたいし、自分が一体何にお金を支払っているのかをちゃんと知りたいと思っています。

お答えはあくまで想像でしか無いと思いますが、
どなたかお詳しい方、ご経験者の方、アドバイスや感想等なんでもいいので書き込んでいただけると有難いです。
必要なデータがありましたら追記させていただきます。
宜しくお願い致します

回答No.2

zumichann · ベストアンサー

薬局薬剤師です。わかるところだけ。

お薬手帳は後期高齢者以外はお金がかかります。
説明してないけど会計はとるところもまだあって、同業としても迷惑です。
うちで希望される方に、会計がかかる事を伝えると他はタダだったとごねる方もいるので…。

処方箋を出すときに、お薬手帳のシールはいりません、と言えば大丈夫です。

お礼

ご回答有り難う御座いました。
やっぱり、お薬手帳自体にお金がかかるんですね。
何の説明もなく作らされて、勝手にお金を取るなんてちょっと酷いですよね…(´・ω・`)
（薬局さん側の収入にはならないのかもしれませんが）
以前手帳を持っていた際も一切説明無かったので、タダだと思っていましたが、以前も知らず知らず払わされていたんだと思います。
せめて最初に説明して欲しいですよね。

今度からは何も言われなくても自分からシール等を拒否しようと思います。

回答No.4

zumichann

No2です。
No.3さんの回答の中で、現行と違うところがあるのであたらめて回答します。
「薬情」は、通常、薬の写真と飲み方、薬効や副作用などが書いてある紙です。お薬手帳とは別物です。
今は薬情発行には余分なお金はかかりません。（昔は別会計でした。）
いまは、なしでいいですと言っても会計は変わらないです。

お薬手帳に会計がかかるのは「記載した時」（シールをもらった時）です。お薬手帳(ノート）自体は無料です。もちろん、毎回ノートください、というような要望はお断りしていますが、記載が一杯になったら、新しい手帳は無料でお渡ししています。銀行の通帳のような感じです。

お礼

皆様、有難う御座いました。
まとめてお返事させていただくことをお許し下さい。

病院の方は結局よく分からないままです。

お薬手帳の方は、皆さんからのアドバイスを戴き、薬剤師さんに今後シールは要らないと断りを入れました。
しかし、ずっと続けて貰っている薬でも、病院が出した量が変わるとまたシールが追加されるとか…（一週間分が十日分になったらシール追加）
確かに、何の薬をどのくらい処方され、どのくらい飲み続けているとか、必要だとは思いますが、要らない自分にとっては理由つけてお金払わされてるだけのように感じました。
しかも、先日は前回と同じ薬を同じ十日分処方されたのに、「日数が変わったので」ってシールがついてきました。ありえないです。
流石にちょっと吃驚して、「お金がかかるって聞かされずに、強引に手帳を作らされた感じだったのに、シールが勝手に来るようになって、その分支払ってるみたいで、困惑してるんですが」と言ったら、
説明不足だったかもしれません、と言われただけでした。
このシールも要りません、と言いましたが、今度からは無くすといってしっかりその時分のシール代は徴収されました（当たり前だとは思いますが）
その薬局は薬剤師さんが沢山いますが、説明を求めた際にお薬手帳のシールにはお金がかかることの説明や、
ずっと同じ薬を貰い続けていたところに、かなりの期間過ぎてからジェネリック医薬品だったら安くなるとの紹介をして下さったのは全部同じ方一人で、
他の方はそういう患者側のメリットになりそうな話は一切して下さいません。
お薬手帳も、当初から活用する気は全くなく、半ば強引に作成させられた感じで「説明不足だったかも」じゃやはりこちらは納得しきれません。
今回のことで、薬局を変更したいとも思いましたが、田舎の為選ぶほど薬局がないため断念しました。

この不況で、薄給のため病院代貧乏だったりする自分には、たかが40円、されど40円です。
今後はこのように、知らず知らず搾取されることの無いよう気をつけたいと思います。
薬剤師さんは親切心で言って下さったのだと信じたいのですが、その親切心に対しては失礼な物言いであることを、最後にお詫びしておきます。

回答No.3

kinnta51

疑問に思ったことは、その場ですぐに聞きましょう。
４０円くらいでかっこ悪いと思う気持ちよりも、その後ぐずぐずと悩む方が自分にとって良くないと思います。（聞くは一時の恥聞かぬは一生の恥・・・）
病院でも薬局でも別に聞かれても何も思わずあっさりと答えてくれるでしょう。
みんな忙しいのでいちいち覚えていませんよ。
でもまあ、体の調子の悪い時って、聞く気力もないものですよね。お気持ちわかります。

　その一　今からでも遅くないので、その差の理由を病院に聞くしかないでしょう。今はほとんどパソコンでやっていますので、それほど手間は掛からないと思います。（病院の会計には詳しくないので・・）

　その２　あと回答者のかたもそうですが、「お薬手帳」と「薬情」とをごっちゃにされているようですが・・・
お薬手帳は１冊１００円くらいの単なるノートです。質問者さんの行かれた薬局は「薬学管理料」の１５０円にはお薬手帳の代金は入っていないのでだまされたというのはちょっと・・・
薬局で処方箋を出す時に「薬情はいりません」と言えばお金は取られません。この次から薬情いりませんと言ってみて下さい。
　一般的な事を言いますと、今何の薬を飲んでいるのか正確に答えられる方は思いのほか少ないです、ましてや起こりうる重大な副作用等はご存じないでしょう。
他の病院に掛かった時に、薬の飲み合わせや同じような薬が重なってしまう事等を考える上で大切な情報になります。
（実際、患者さんが薬の副作用でひどい目にあった事があるとおっしゃるので、薬の名前をお聞きすると、半数以上の方からは忘れちゃったとかわかりませんと言うお返事を頂きます。）

回答No.1

shokker02

直接の回答ではありませんが。

＞今更病院にも聞きづらく、原因だけでも知りたいと思っています。

自分が知りたいのに聞きづらいから教えて、では都合よすぎです。
「帳簿を細かくつけてる主人が、ちゃんと説明を聞いて来いと言うので」
など「テキトウな理由」を付け「ヒトのせい」にすればよろしいかと。
（「ウソも方便」といいます）

＞二つめはお薬手帳というものについてです。

についてはまったく知らず、想像ですが
・利便を図る仕組みができた。
・これを利用すると、省力化できるので、毎回の費用が少し安くできる。
・ただし初期費用が要るので、採用するか否かは利用者の意思による
ってことかも知れませんね。
複雑な仕組みが知らないうちにどんどん作られてる世の中です、
「作りますかどうしますか」といきなり聞かれても
答える判断材料を知らされてないので即答できないのは当然です。
「すみませんが、仕組みがわからなくて、判断できないので、教えて頂きたいのですが」と、教わりましょう。

知らない事はいくら考えてもわかりっこないし、仕組みを考えた者か通じる者から教わるのは正しい方法です。

お礼

ご回答有り難う御座いました。
一つめに関しては、
聞きづらいのもそうなのですが、看護士さんも医師もいつも同じ方が居るわけではないので、
以前のことを聞いても解らないと言われるのではないかと思いまして。
カルテや領収書の控え？などどのくらいの情報が残っていて、その情報でどのくらい代金（の違い）が（後になって）解るか、というのも解らないので、
正直に言って、お金を返して貰えるわけでもないのに、医師や看護師を沢山巻き込んで騒ぎになっても申し訳ないですし、
せめて原因だけでも聞けて納得出来ればなぁと思っていました。
こんなところで訊くのは都合が良いと言われてしまえばそうですが、
幸い、NO2さんのように、専門家の方にお話を伺えるのがこういう場の良いところですので。