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交通事故の後遺症障害の認定等級の認定

n-426hemiの回答

  • n-426hemi
  • ベストアンサー率45% (306/669)
回答No.2

補足の方、拝見いたしました。 >後遺障害認定についてですが、 当方の保険会社も病院も一言も教えてくださいませんでした 後述いたしますが、あまりにも症状がつらいので、 このまま、「半年で治療は打ち切りですよ」 という言葉を信じたくなくて、交通事故等でネットで検索し、 「後遺症障害」という言葉を初めて知りました ・信じがたい事ですが、保険会社・病院共にありえない対応です。 ※7ヶ月経過した上で「症状固定」=治療の効果が見込めないとして治療を終える=後遺症が残った→後遺症の認定というのが通常の流れです。 (1)症状固定後に診断書は書いてもらっていないのですよね? 相手自賠責の連絡先を聞いて、「相手自賠責」に連絡し「後遺障害の申請をしたいので必要な書類を送って下さい」と伝えて下さい。 これまでの治療の写し等が必要となります。 大体は相手保険会社からの取り寄せとなります。 判らない点は加入保険会社に聞いても良いです。 ※対応に不満、問題がある時はこれまでの経緯を加入保険会社に伝えて下さい(受付から現担当の上司に繋いでもらいます)。 経緯をみるに当てには出来ないので現担当は代ってもらいましょう。 応じてもらえない時は本社にクレームとして伝えます。 >それで、当方の保険会社にその考えがあることをお伝えすると、 当方の保険は弁護士特約がついているので、 弁護士の先生を紹介しますので、お話ししてくださいとのことでした ですので、示談はまだ、しておりませんし、 最終的には裁判になることも覚悟しております (2)交渉でこじれているのでしょうか?(過失割合など又は相手が無保険?) ◆「後遺障害について」 http://www.jiko110.com/contents/gaisyou/kouishougaitoukyuu/index.php?pid=3004 ・症状をみるに少なくとも、「9等級・10号」及び「12等級13号」に該当しています。 (上記URL参照) >本日、先週の金曜日に大学病院で撮っていただいたMRIの結果です 腰椎MRI L4/5.L5/S1レベル軽度骨棘形成、椎間板膨隆、 椎間関節骨関節症性変化、黄色靭帯肥厚あり、 L4/5レベル軽度の脊柱管狭窄、両側神経孔狭小化あり 撮像内では硬膜嚢内明らかな異常信号指摘できず ・MRI画像からも画像所見は見受けられるようです。 >神経学テストというは大学病院でしていただけるのでしょうか? ・可能だと思います。 ※MRIを終えた時点で「画像所見」(MRI画像)が今回の症状の有無を明確に証明出来るのであれば必ずしも受ける必要はありません。 上記URLにてご自身の症状と照らし合わせた等級の項目をみれば詳細が書かれています。 >高い級の人は脳に異常が見られた人だけ と言うのは本当でしょうか? それも大学病院で診ていただくべきでしょうか? ・ざっと見た限り、脳の異常がどの等級に該当するのか判りませんでしたが、症状の度合い・部位で等級が違ってきます。 >とりあえず、今週の金曜日は首のMRIを撮っていただきます 自覚症状としては腰の痛みより首の痛み・重みの方が数十倍上です (3)最後の診断書(現時点で)は「症状固定」となっているか? ※先にこの分だけでも写しをもらい、確認して下さい。 (4)現時点で、過失割合は確定していますか? ・現在の示談の状況 ・過失割合について (5)既に撮影したMRIは精度1.5テスラでしたか? 上記(1)~(5)、補足の方お願いします。

motoi3
質問者

補足

n-426hemiさま、再度のお答えありがとうございます 地獄に仏とはこのことだと、感謝の念にたえません 補足いたします (1)症状固定後に診断書は書いてもらっていないのですよね? 申し訳ありません すでに症状固定になっています 労災もそのため終了となり、通院は有休を使っています (2)交渉でこじれているのでしょうか? 一応、加害者は任意保険に入っていました 加害者の保険会社の方からはしつこく症状固定を催促されました また、過失割合は双方が動いている以上、1割の過失があるとされ、 こちら:加害者=1:9です こちらの保険会社の窓口は代理店さんだったためか、 後遺症障害のお話をすると、 「難しいお話ですので、弁護士さんとお話しください」 と言われたため、弁護士さんがついてくださった状況です (3)最後の診断書(現時点で)は「症状固定」となっているか? はい、「症状固定」でした しかも、「回復の見込みなし」と書いてありました (4)現時点で、過失割合は確定していますか? 最初の段階で、前述しましたように、 しかし、過失割合は1:9とされてしまいました (加害者に物損がなかったため、0:9という表現をされました) 弁護士さんは一度お会いした時、 「物損は1割で決着しているが、人損は0割でいけるかな」 とおっしゃっていましたが、 物損と人損で過失割合は変わるのでしょうか ちなみに加害者からの連絡は一切ありません(若い男性です) 後遺症診断書を主治医に書いていただきましたが、 弁護士さんにお渡しすると、 「医学的所見が何もない、後遺症診断書として使えないものです」 とおっしゃいました そのため、弁護士さんのすすめもあり、 私の住んでいる地方都市ではなく、 大学病院で所見を集めているところです (5)既に撮影したMRIは精度1.5テスラでしたか? 大学病院以外はもっと低いテスラだったので、 大学病院ではテスラを確認し、1.5または3.0テスラでした また、以前の画像は間隔が広かったため、 大学病院では1mmでお願いいたしました 弁護士さんは「現時点では12級だと思います…9級は難しい」 とおっしゃっていますが、 私としては、できない仕事が相当範囲にわたっているのに、 12級では納得できません 専門職である技師になるためにこれまで学生時代勉学に励み、 大学院まで進んで、倍率の高い現職場に就職したのは、 雑用係になるためではありません… もう、化学分析の実務に携われないと思うと、 とても悲しく、悔しいです なんとか、「神経系統の機能又は精神に著しい障害を残し、 特に軽易な労務以外の労務に服することができないもの」 を認めていただきたいです 弁護士さんは「脳になんらかの所見がないと厳しい」 という見解ですので、大学病院で脳のMRIもお願いするつもりです わかりにくい長文、乱文で失礼いたしました どうかよろしくお願いいたします

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