- 締切済み
心室性期外収縮について
ここ数年不整脈があり 最近回数が増え不快だった為 病院で検査をしてもらったところ 結果は「注意が必要な期外収縮」(心室性期外収縮)との事で 現在、抗不整脈薬とβ遮断薬を処方され服用しています。 （当分服薬の必要があると言われました。） ちなみにホルター検査の結果は ２４時間中 注意の必要な期外収縮が1447回 注意の必要ない期外収縮が2回 （他、心拍数は正常だったと思います） との事だったのですが 回数だけみると特別多いというわけでもないですし、 時間帯によって多発している時間もあった様ですが 連発がある様には言われませんでした。 「回数」と「単発」という所だけ見ると 治療の必要がないようにも思えるのですが… それだけではなく波形にも「良性」「悪性」があるのでしょうか？ よろしくお願い致します。
- machakong7
- お礼率100% (2/2)
- 病気
- 回答数2
- ありがとう数10
- みんなの回答 （2）
- 専門家の回答
みんなの回答
- ebisu2002
- ベストアンサー率59% (1878/3157)
お考えのように心室性期外収縮の存在だけでは治療の対象とは言えません むしろ、たちの悪い不整脈が発生しうる心臓の他の病気の有無が判断には必要です そのためには心臓超音波検査やトレッドミルかエルゴメーターによる負荷試験の結果が必要ですがなさいましたでしょうか？ こうした検査をせず処方されているのでしたら他の循環器専門医の意見を聞くのがいいかと思います
- okoto
- ベストアンサー率62% (46/74)
詳しくは主治医の先生に聞いて欲しいのですが、心室性期外収縮の治療は、 危険な不整脈を起こしそうか（質問の悪性、良性の波形に相当） 連発や多源性（不整脈自体の形が少しずつ違う）、一連の脈の中でどの時期に心室が収縮を始めるか、頻度など 心臓や循環系に何か異常がないか 心臓自体だけでなく、血圧や体型なども含めて 基礎疾患や生活状況 糖尿病やストレス、不規則な生活、その他 症状の程度 心悸亢進というか、不整脈感とかなどの症状 といったところを総合的に判断して、薬の有無や種類を決めるようです。 ホルターの心電図結果を見ると、簡単には不整脈の回数などが表示されていますが、実際には担当の先生がどんな波形だったのかを適宜確認して判断しますので、表紙などにある数字だけではなかなか分からないと思います。 むろん不整脈感などの症状が強ければ、症状だけでもストレスにつながり余計に不整脈が増えるなどの悪循環につながることもありますが、全体としては薬が必要との判断だったのではないでしょうか？
お礼
回答ありがとうございます。 心電図ですが、 連発・多源性ともに発生していない様に見受けられました。 心臓、循環系、血圧等々すべて正常。（むしろ良好？！） ストレスも特別多い方ではないと思いますし、 生活もどちらかというと規則的。 しかし「危険な不整脈へ変化する恐れのある注意が必要な不整脈」と診断されました。 ちなみに症状の程度については 特にひどくて困っているといった訴えはしておりません。 安定剤の様な物は処方されていないので 良性の期外収縮で強い不快感を持っている人に対して 処方される物ともまた違うのかな～と。 医師の話を聞いて 「心室性の期外収縮が注意の必要な物」 という理解をしていたのですが、 家に帰って調べてみると必ずしもそうではない事がわかり 質問させていただきました。 週明け病院へ行く事になっているのでその時確認するのが一番ですね^^; 丁寧な回答ありがとうございました！
関連するQ&A
- 心室性期外収縮
現在２９歳の主婦です。 小学生の頃、心室性期外収縮と診断され（心疾患や運動制限などなし）、念のため総合病院で年１回検査（踏み台昇降運動後に心電図）を受けていましたが、段々面倒になり、かれこれ１３年は検査を受けていません。 その間、会社での健康診断や妊婦検診で何度か心電図はとりましたがいつも異常なしでした。 つい先日仕事を始めるにあたり、健康診断をしました。すると心電図に異常（期外収縮）があり、「頻度が多くて自覚症状が気になるようなら投薬治療もできますよ」と言われました。とりあえず薬はやめておきましたが、検査を受けに行こうかと考えています。依然通っていた病院は自宅から１時間以上かかるし、もうカルテもないだろうから近くで探そうと思うのですが、いきなり病院に行って２４時間のホルター？検査をして欲しいとお願いしていいのでしょうか？ また、不整脈は循環器科でいいのでしょうか？ 自分の体のことなのに無知でお恥ずかしいのですが、期外収縮は良性から悪性に転じることはあるのでしょうか？悪化した場合、どのような病気のリスクが高まりますか？
- ベストアンサー
- 病気
- 自覚症状の辛い心室性期外収縮についてです。
自覚症状の辛い心室性期外収縮についてです。 私は、２年程前から自覚の強い（一発でも判る）期外収縮で悩んでおり、現在循環器専門病院にて、薬剤治療を続けております。初期の頃は、ある大学病院の循環器内科にて心エコー検査、胸部Ｘ線、ホルター心電図など検査を受けましたが、期外収縮の数が約8000回（1日）あるが他は異常無しとの事でした。 自覚が辛いと言う事で、抗不整脈薬サンリズムカプセル２５mgを１日に３～６カプセルと抗不安薬メイラックス１mg×２錠をつい最近まで内服しておりましたが、２年経っても治らないので、口コミから、ある 循環器専門病院に変わり、今までの経過や投薬を伝え、やはり心エコー検査、胸部Ｘ線、ホルター心電図など検査を受けましたがカテーテルの必要性は無いとのことで、薬剤治療で様子診ましょうとの事でした。薬剤は以前とは替わりアスペノンカプセル２０mg×３Ｃになり現在３週目です。アスペノンに替わった初期６日間は自覚症状が出て耐え難いものでしたが、７日目過ぎた頃から効果が現れ以前のサンリズムよりも明らかに自覚症状が減りました（ホルター結果でも１日約１０００回）が、倦怠感や眠気が有り副作用かどうか判りません。 本来、期外収縮は健康な人でも年の数位は有るそうで、殆んどが感じないそうとも言ってました。 良性不整脈と判っていても今後も薬剤治療などを続けるのは、不安ですしカテーテルも起源が左心室に有り行なうにしても難しい場所とも言っていました。何せ自覚出来てしまうのが辛いところです。 不安になり過換気症にもなったことも有ります。 抗不整脈薬も長期服用は、余り良く無いとも聴きますし今後不安です。 どうにもなら無いかもしれませんが、何か良い方法や情報、アドバイスなど有れば宜しくお願いします。
- 締切済み
- 病気
- 産後の心室性期外収縮について
産後から心室性期外収縮を感じるようになって2か月半が経ちました。 心エコー、レントゲン、心電図、血液検査。問題なし。 ホルター心電図で単発のみで1回目単発のみで84回、2回目単発のみで28回でした。 授乳中なので薬なしで経過観察になったのですが、出ている不整脈のほとんど全て自覚してしまってるみたいでツライです・・・。 飛んだ次の脈がドクンと大きく感じてしまうのが辛くてたまりません。 先生には産後ストレスと産後心臓が活発なんだと思うと言われましたが、ドクンとなるたびに危険な不整脈に移行するのでは。と不安になってしまいます。 これはいつか自然におさまるものなのでしょうか？ マグネシウムのサプリを飲んで少し回数は減った気はするのですが、ゼロになる気配は今のところありません。
- 締切済み
- 病気
- 心室性期外収縮について
３１歳の女性です。人間ドッグで心室性期外収縮と診断され、精密検査の結果、不整脈が起きてる場所が特に心配なく治療の必要はない、と診断されました。 あまりにも自覚症状が気になるなら、抗不整脈剤か精神 安定剤を飲みますか？と言われ、おおげさなので何も 飲まず放置し、３年がたちます。が、今年の秋からまた 動悸が激しくなり、咳も出るので気になります。 そこで、市販の「救心」を飲もうかと思ったのですが 問題ないでしょうか？現在は特に薬は何も飲んでいません。
- ベストアンサー
- 病気
- 心室性期外収縮の心臓痛について
私は今大学１年生です。 中学一年の時の健康診断で心室性期外収縮と診断されました。それから今まで一年に一回ホルター心電図を付けて一日過ごすようになっています。 普段から不整脈が出ているという自覚はほぼないのですが、時々鳩尾の少し左上の当たりに少し強めの痛みが走るようなことがあります。 高校2年までのホルター心電図の結果では、１日に4000発ほど不整脈が出ていたのですが、短期間に連続して出るようなことがほとんど少なく、出ても２回程度だったので医師からも経過観察で大丈夫と言われていました。 しかし、高校最後に行ったホルター心電図の結果が、２４時間で7500発ほど不整脈が出ていて、2連続、３連続で出ることも結構あったと言われました。 今回相談しようと思ったのは、昨日の夜寝ている時に、息を吸い込むと心臓が針に刺されたかのような激痛がして起きてしまったためです。 浅い呼吸はなんとか出来たのですが、深く吸い込むと激痛が走ってとても呼吸ができないような状態に陥りました。 病院で診察を受けようとも思ったのですが、一人暮らしなことに加え、大きな病院が遠いこともあり、少し悩んでいます。 この症状が何なのかわかる方はいらっしゃらないでしょうか。
- 締切済み
- 病気
- 心室性期外収縮（症状について）
他の方の質問も拝見させていいただいのですが、 ちょっと違う点があったので改めて質問致します。 高校の健康診断で不整脈が出て、二次検査後に心室性期外収縮と診断されました。 軽度ということで、特に投薬はありません。 強いて言えば、貧血もあったので、いきなり立ち上がったり、準備運動もなしにいきなり運動しないように注意され、 １年に１度は検査をするように言われました。 年１の検査は、２４時間機械を付けていること（ホルター？）と、ルームランナーで走ってデータを取ることです。 ルームランナーでの検査時には不整脈が出るようなんですが、やはり特に気にするようなレベルではないようです。 また、２４時間の検査では、その間に何も症状が出ないので、特に問題がないようでした。 現在も趣味程度にスポーツをやっていますが、 運動中に困るようなことはありません。 ただ、高校当時から、年に２、３回（多くても５回はないと思います）ドキドキと動悸がするのではなく、 心臓を手でギューッと鷲掴みにされるような痛みが、１，２分くらい続くことがあります。 痛みは強弱があるのではなく、治まるまで同じ強さの痛みが続きます。 その症状があった時は、少し動いただけでより痛みが増すような気がするので、 治まるまでジッとしています。 そのギューッというものが治まると、本当に何もなかったかのように痛みの余韻やひどい動悸・息切れ・めまいもおきません。 担当医にこの症状については伝えているのですが、 検査中にこの症状が出ない限り、なんとも言えないようなんです。 今のところ、年に数回程度の痛みを我慢してしまえば、日常生活に問題はないので、放置してしまっている状態です。 どなたか似たようなことはありませんか？ また、この症状も心室性期外収縮の症状の一部なのでしょうか？ ご存知の方、お手数ですがご教授願います。
- ベストアンサー
- 病気
- 心室性期外収縮（連発）と仕事
こんにちは。 ここ2～3ヶ月、ふらつきと数秒のめまい、吐き気や頭痛(頭が重い感じ)、安静時に一瞬息がとまったような感じが続き、おかしいなと思い病院に行ったところ、不整脈と診断 されました。 24時間ホルター心電図の検査を行ったところ、心室性期外収縮とのこと。(発生回数約18000回/DAY、二段脈約1400回、二連発94回、三連発53回、4連発4回 、6連発1回) 医師からは不整脈治療の必要はあるが現時点では生活は普段どおりでよいと言われましたが、現在の仕事は慢性的に多忙な職場のため、このまま続けていてよいものか 不安に思っています。 (常に朝9時前～夜10時、遅いと終電頃まで働いており、残業時間にすると平均月80時間強) このような頻度・症状の不整脈の場合、上記のような働き方でも続けるのは大丈夫なものでしょうか?? 心疾患そのものはおそらくないため、不整脈が理由で仕事を変えることが適切なのか否か判断ができていません。 上記不整脈症状と労働環境によりご判断頂き、ご回答頂けますと幸いです。宜しくお願い致します。
- 締切済み
- 病気
お礼
回答ありがとうございます。 ホルター心電図をつける前に 胸部レントゲン検査、心電図検査、心エコー検査を行い、 結果は良好で、この段階では 「おそらく心因性の不整脈でしょうね」と言われていました。 負荷試験については行っていませんし 運動時の不整脈について問われてもいません。 この検査をしないままに診断を下すのは一般的ではないのでしょうか？ そういえば、ホルター検査の結果は 概ね平均的な心拍数だったのですが 一時間だけ平均心拍数が120を越えている時間がありました。 運動をしたか尋ねられましたが特に覚えがなく 行動記録表をみると掃除(家事)をした後シャワーを浴びていました。 掃除は軽く床を拭いたり洗濯物を畳んだり…っといった事ですが 行動に対してこの心拍数は高過ぎたりするのでしょうか？？ 再び質問ですみません^^;