• ベストアンサー

右直事故について。2回目

先日も質問させていただきました。追加の質問です。 過失割合15:85にきまりそうです。今回の質問は治療費についてです。 健康保険つかってますがいずれ自賠責は使い切ると思います。現在は相手保険会社が払ってくれてます。 僕個人で傷害保険に加入しています。 その保険には100万円までの治療費を負担してくれる契約になってます。治療費の自己負担が出れば使いたいのですが使えますか?領収書がいります。会社はAIUです。わかる方お願いします。

質問者が選んだベストアンサー

  • ベストアンサー
  • ag0045
  • ベストアンサー率33% (815/2413)
回答No.5

治療費が自賠責などの保険で支払われたら、別にご加入の 傷害保険に治療実費負担の条件が付いていても無理です。 実費負担は二重にはもらえませんよ。 ただ、自賠責の枠を超えると治療費も含めて貴方の 過失15%がカットされますので、結果的にはその分は 貴方が支払った事になり、対象となると思いますので 保険会社に問い合わせてください。

その他の回答 (4)

  • donbe-
  • ベストアンサー率33% (1504/4483)
回答No.4

傷害保険は治療費を補償するものでなく、通院日額いくらの定額補償と思います。 治癒後 相手保険屋から診断書のコピーを貰い、それを添付して保険金請求書と共に請求すれば良いでしょう。 AIUには、事前に事故報告しておくことです。自己負担がでるでないに関わらず請求しましょう。

taka48427
質問者

お礼

ありがとうございます。 僕の加入の傷害保険は入院○○円通院○○円もありますが怪我1事故100万円までの実費治療費も出る契約です。

  • 032450
  • ベストアンサー率39% (70/178)
回答No.3

恐らくは自賠責範囲内で足りると思いますからそんなに心配しないで良いと思いますよ。 ご自分で加入されている保険も下りると思いますが通院した日をカレンダーや手帳などに記しておくと後から請求する時に役に立つと思います。 早く良くなるといいですね。

taka48427
質問者

お礼

ありがとうございます。勝手な予想ですいません。3月23日から入院中です。2ヶ月は右足に体重掛けれないみたいです。またもう少し入院続きそうです。休損は月30万円です。多分年内仕事はできないので自賠責は無くなると自己判断しました。ありがとうございました。

回答No.2

  訂正 #1の「残念!!」は無視してください。  

回答No.1

  http://www.aiu.co.jp/individual/product/accident/q_a.htm AIUのQ&A Q.バイクに乗っているときのケガも補償されますか? A.傷害保険/けがの保険では、被保険者ご自身のケガは対象となります 残念!!  

関連するQ&A

  • 交通事故の保険について教えてください

    交通事故の保険について教えてください 12月の交通事故をしました。。。 過失割合は9:1です。。1は私で被害者です あと自転車と車の出会い頭の事故です。。。。。 質問が3つあります。。。 (1)慰謝料は自賠責保険の120万の中から出るのでしょうか??? (2)過失割合が9:1です、、自分の治療費は健康保険を使わず、自賠責保険を使用したとします。。。 例えば、6ヶ月間で治療費が50万だったとしたら、自分の手出しは5万になるのでしょうか??? 5万円を払わないといけないのであれば、健康保険で通院した方が自分の手出しは少なくなると思いますし、 健康保険を使用したほうが得だと思うのですがどう思いますか??? (3)何で保険会社は自賠責保険を勧めてくるのでしょうか??? 病院は自賠責保険を使うと自由診療になるので得というのは理解は出来るのですが、 保険会社がなぜ自賠責保険を勧めるのかわかりません。。。どういったメリットがあって勧めてくるのでしょうか??? 自賠責で治療を受けると、健康保険を使用したよりも高くなります、そうなると9:1なので、保険会社の負担は大きくなり また私自身の負担も大きくなりお互いに取って自賠責を使うメリットが無いように思うのです。。。

  • 交通事故時の健康保険使用に関して教えてください。

    2月28日に自転車(私):原付(相手)の出会い頭衝突事故に会いました。 相手の任意保険外さんから、事故当初下記の様に言われました。 (1)お互いに怪我をさせた、怪我をさせられた事故なので、自分で窓口で清算、治療終了後に領収書添付、自賠責へ被害者請求と。 (2)あなたにも過失割合が発生する事故なので、自賠責へ請求した方がが得ですよ。 (3)健康保険を使用するか、しないかは任せます。 で、健康保険をなしで、自賠責限度額は超えないと思い、5月いっぱいは健康保険なしで治療をしていたのですが、長引く旨を先日医師のほうから言われ、窓口負担もしんどく、健康保険を6月から使用する事にしました。 その際に、下記の健康保険組合の言葉で疑問があったので教えてください。 《健康保険負担の7割は健康保険から自賠責へ請求⇒自賠責の限度額を超えてしまっても任意保険には請求しない。》 Q1自賠責限度額を超える場合は、 健康保険負担の7割負担分の自賠責への請求と 私の慰謝料や休業損害や通院交通費や3割負担分の自賠責請求と どちらが優先して自賠責から支払われるのか? Q2もし、自賠責限度額をオーバー時は、健康保険から任意保険へ請求は無しだけど、直接加害者へ請求なのか? ⇒その場合、自分の過失割合分の支払いなのか?7割全てなのか?(まだ過失割合は決まっていません) Q3私は自転車で、自賠責や任意保険の加入はなく、個人賠償責任保険へ加入しているが、 相手も自分の治療は健康保険を使用していると思うが健康保険負担分の7割は私は自転車なので自賠責は加入していなく、自賠責へ請求は無理。 ⇒その場合は、どうなるのか?  私に直接?個人賠償責任への請求?この場合も自分の過失分の支払いでいいのでしようか?  私に直接来た場合は個人賠償へ私から請求いいのか? すみません。無知で教えてください。

  • 自転車同士の右直事故について

     先日、自転車同士で右直事故を起こしてしまいました。こちらの過失分に ついてのみ賠償保険で支払おうと思っていますが先方は納得していない ようで、対応に悩んでいます。どうすべきかアドバイスをいただけないでしょうか。  先方が右折で、こちらが直進でした。双方歩道を走行中で、先方が右折した ところ、直進のこちらが先方の前輪あたりに衝突しました。突然の右折だった ためほとんどブレーキもできず、こちらのブレーキ痕は残っていませんでした。 先方はお酒も飲んでいたとのことです。こちらの怪我は軽微ですが、先方はこちら より大きい怪我をしました。時間帯は夜間で、こちらは点滅灯火、先方は記憶 している限り無灯火でした。  上記の事故状況は、事故直後に呼んだ警察に実況見分の中ですべて伝えて います.  こちらの治療費は不問。先方の治療費は、賠償保険の過失割合分支払うと いう内容で示談交渉したのですが、先方は先方の治療費をこちらが全額負担 できないということに納得しておらず、このままでは訴えると言い出しています。 先方は健康保険に加入しておらず、治療費にセンシティブなようでした。  過失割合で言うと先方の非がの方が大きいと思いますが、こちらは職も家族も あり、あまり話をこじらせたくありません。どのように対応すべきか苦慮しております。 (どこまで本気かわかりませんし、明確な脅迫があったわけではありませんが こちらの家に行く、という発言もあったので正直心配です)

  • 右直事故について。

    またみなさんのお力かしてください。 先月23日に片側2車線の道路を直進中に交差点で右折してきたタクシーに衝動しスクーターは全損しました。意識不明で病院に運ばれました。過失割合と怪我の重傷は関係ありましか?両方任意保険加入ですが相手のタクシーは物損はタクシー会社が出すみたいなんですが過失割合が影響するんですか? 教えてください。

  • 右直事故について。

    3回目の質問になります。 毎回適切な回答ありがとうございます。 今回は示談について教えください。 過失は15:85の予定です。 治療終了時に自分の保険の弁護士特約か紛争センターを使う予定ですがその時の過失分は人身傷害特約で補えますか? それと弁護士特約と紛争センターどちらの解決がいいでしょうか? わかる方アドバイスお願いします。

  • 右直事故について

    信号のある交差点で当方バイクで右折待ちしていて対向の直進車が接触転倒し 一応人身事故の届をだしたのですが こちらは右折待ちの菱形のところで停止してたのですが相手は飛び出してきたと主張してます 警察でも停止してたといったのですが取り合ってくれず5キロほどで右折レーンを走行中じゃないと受理しないと言われ 負に落ちません・・ 物損割合のほうも相手:当方=2:8だといって 譲りません・・こちらとしては怪我もしてますし相手の保険会社に治療費等の請求をしたのですがとりあってくれません・・自賠責保険の請求はどうしたらいいのでしょうか?自分の保険会社に自賠責保険の請求をすればいいのでしょうか?

  • 交通事故における治療費・健康保険について

    交通事故において、過去の質問を参考にし、 「第三者行為による~」を申請して国民健康保険を使用して 私の親(73歳)が入院しております。 相手はバイク、親は自転車の事故でした。 相手のバイクの保険は自賠責のみです。 いまはまだ入院している段階であるので、 治療費の総額が確定しているわけではありません。 このような状況を踏まえた上で、以下の質問に答えていただきたいのです。(過失割合をわかりやすく5:5とした上で) (1)治療費の総額が健康保険を使い仮に90万であった場合、 健康保険組合が負担し後日、相手、もしくは相手の自賠責に請求するであろう7割分の210万も含め、治療費の10割合計が300万円になると思います。 これを過失割合の5:5で分割し、お互いが負担しあう治療費に対する額は、150万円ずつである。という認識であっていますか? (2)健康保険組合が負担し後日、相手、もしくは相手の自賠責に請求する治療費は、どのタイミングで加害者側に請求されるのですか? (3)過去の質問から、交通事故においても高額医療費の控除が 適用できるとのことだったのですが、この控除される額を 先述の300万円から差し引いて、お互いの過失割合で割り、 それぞれの負担額を決めるのですか? (4)高額医療費の控除を申請するのは、 退院し、治療費の総額がでたあとですか? わかりやすい計算式なども交えて回答いただけるとありがたいです。

  • 交通事故・人身傷害保険について

    交通事故を起こしてしまい、物損の過失割合は8:2でこちらが8です。 相手の方は幸い怪我はなかったのですが、申し訳なく思っておりしっかりと対応していくつもりです。 本題ですが、私の車が衝突される形だったのでむち打ち症で通院中です。私の任意保険には人身傷害特約が付帯されています。この人身傷害は医療費や休業損害、慰謝料などかかった費用が、自賠責の範囲内120万を超えた場合に、私の過失割合に関係なく超過分補てんされるという考え方でいいのでしょうか?もし人身傷害がついていない場合に自賠責の120万を超えた時は、過失割合を加味して示談金が確定されるのでしょうか。 よく病院に通いすぎるとかえって損になると聞きます。自身の過失割合が多い場合に、自賠責の範囲を超えて任意保険基準になると損という意味なのかな?と認識していますが、人身傷害をつけていれば過失割合が高くてもあまり心配しなくても良いのでしょうか。 今はまだまだ治療途中で、あまり良くなっている実感がなく治療が長引くのではないかと不安です。 また、過失が8割あると通院慰謝料などの点でも何か減額があるのでしょうか? あくまでも8:2という数字は物損についての考え方です、と保険会社の方が言っていたのですが、、、 乱文にて失礼しました。ご協力いただければ幸いです。

  • 交通事故の過失割合と任意保険についてですが、先日知人が交通事故を起こし

    交通事故の過失割合と任意保険についてですが、先日知人が交通事故を起こしました。 交通事故の詳細は、こちら側がバイクで直進中にタクシーが右折してきたところ衝突したというものです。相手も全面的に非を認めている状況で過失割合は、8:2か9:1になると思われます。 保険の加入状況は、こちら側が自賠責保険のみ、タクシー側が任意保険に加入していますが対人のみしか加入していません。 これらのことから、物損については、相手側の2割か1割を負担しなければならないのはわかるのですが、対人の部分は過失割合は関係してくるのでしょうか? たとえば、今回の事故でかかった治療費や交通費が合計で100万円だったとします。タクシー側は、任意保険に加入しているので80万円から90万円を保険会社からもらうことができるでしょう。その場合こちらは、10万円から20万円の治療費や交通費を負担しなければならないのでしょうか?

  • 自賠責の限度額を超える場合

    質問させていただきます。 以前原付を運転していた当方が交差点にて乗用車と衝突し、私は現在も通院中です。 物損については既に過失割合30:70で示談済みです。 治療費については相手保険会社から直接病院の方に支払ってもらってます。 ただ、今後心配なことがあるのですが、治療費・慰謝料など総額で自賠責の範囲の120万円を超え仮に150万円となって場合、30万円は自己負担となり、後で保険会社から請求がくるのでしょうか?(人身傷害保険などは加入していません。) ご存知の方、アドバイスお願いします。

専門家に質問してみよう