体外受精の移植（長文です）

質問

不妊治療歴８年ステップアップしていき、今までに採卵５回、移植を２０回以上しました。
５回妊娠し、残念ながらまだ子供は授かっておりませんが・・

体外受精では２回妊娠しましたが、２回とも採卵周期で移植した時です。
採卵周期に移植したのは２回だけなので、着床率は１００％です。
逆に凍結卵は胚盤胞を含め２０回ぐらい移植して、着床率０％です。

１回目ショート法で採卵に望み、４つしか取れず３つ受精したので、１つは胚盤胞まで育ててもらい凍結し、２つの受精卵を移植して妊娠しました。
卵の質は悪く、グレード３の６細胞とグレード４の８細胞でした。
心拍が確認できず流産と診断され、摘出手術をしました。
その後、凍結していた胚盤胞を移植しましたが、妊娠せず。

２回目ロング法で採卵に望み、２３個取れて１６個受精して、OHSSを防ぐためにすべて凍結しました。
凍結から戻す時に何個かダメになりましたが、グレード１の８細胞という良い卵を含み、移植可能な卵はすべて移植したけど妊娠までに至りませんでした。

ショート法よりもロング法の方が卵の数も取れるし、質もよかったので２回目以降ロング法での採卵をしたため、すべて凍結となりましたが・・

５回目は同じロング法で左右３０個近くの卵ぽうが大きくなっていたのですが、ほとんど未熟卵で受精したのは２個でした。
なので採卵周期の移植を先生に相談し、グレード２の８細胞とグレード３の６細胞を移植し、妊娠しました。
残念ながら１回目の時と同じく心拍確認できず、摘出手術をしたのが３日前の事です。
ただ・・今回はOHSSになってしまい、卵巣は左右とも１３センチ近くまで腫れ、胃の下まで腹水が貯まり、もう少しで入院になるところでした。すごく苦しくて大変でした。

今回が一番大変だったのと、５回目の妊娠で「次こそは！」と祈って祈ってダメだった事もあり、とても疲れて今後どうするか旦那さんと話し合いました。
少し休んでから（いつ再開するかは決めてないけど）、まだ妊娠が望める歳の間でお金の続くかぎり、頑張ろうという結論を出しました。

そこで質問なのですが、再開した時にどの方法で体外受精をしたらいいと思いますか？
採卵するのは簡単な事ではないしかかるお金も大きいので、沢山取れた方がいいし質のいい卵に育ってくれる方がいいのですが、まず１段階として着床をしてくれなければ意味がないし・・
先生には「凍結したからといって着床しにくくなる事はないんだけど」と言われ、また「凍結した卵の方が受精しやすい」という書き込みも見た事があります。
もう二度とOHSSにはなりたくないです。
情報、アドバイス、何かありましたらよろしくお願いします。

最後に・・長文に付き合ってもらい、ありがとうございました。

回答No.1

muni666 · ベストアンサー

こんにちは。

凍結胚での移植を何度もされているようですが、移植の方法はどのようなものですか？
自然周期ですか？ホルモン補充周期ですか？

＞凍結したからといって着床しにくくなる事はない
これは、その通りだと思います。
でも、質問者さまの場合、新鮮胚でないと、どうやら妊娠できない。

方法として考えられるのは、
・自然周期でしか移植したことがない場合は、ホルモン補充法にして移植
・前核期胚（分割するまえの受精卵）で凍結し、分割胚あるいは胚盤胞まで培養して移植
・二段階移植をする（分割胚と胚盤胞を同じ周期で移植）
・ＳＥＥＴ法（胚盤胞培養をした液を凍結保存しておき、胚盤胞移植する数日前に培養液を移植する）
・自然周期で採卵（薬で誘発はしない）し、新鮮胚を移植する（ＯＨＳＳになる危険性はほとんどない）
などです。

すでに試されていたらごめんなさい。
でも、もし試していない方法があり、通われているクリニックでも実施できることがあれば、やってみたらどうかと思います。

お礼

回答ありがとうございます。
移植の方法はホルモン補充周期です。（病院の方針で）
本当は今回、二段階移植をと考えていたのですが受精卵が２個しかできず無理でした。（病院の方針で二段階移植は体外受精での妊娠率の悪い人しかできません）
先生が言うには、最近では双子でもうるさくなってて（何がうるさくなってるのか分からないままですが）、初めての体外受精では１つしか戻せなくなったとの事。
私みたいに何回も失敗している人は２個まで戻せるけど、卵の質が良ければ１個との事です。
自然周期での採卵は、私の場合は誘発剤なしでは３～６ヶ月に１度しか排卵していないみたいなので難しいかな。（生理は１ヶ月に１回あるのですが）
その他、前核期胚を凍結するとか、SEET法は、長年不妊治療しているのにはずかしながら知りませんでした。
先生に相談してみようと思います。
とても良い方法の情報をありがとうございました。

本文の修正
凍結卵×→凍結胚○　　（下から５行目）受精しやすい×→着床しやすい○