調剤薬局の処方箋

質問

家族が毎月整形外科で鎮痛剤と軽い安定剤（睡眠導入）の処方を受けています。鎮痛剤は1日3回服用で30日分出るのですが、特に痛みがあるときだけで毎日飲むわけではなく、安定剤も眠れないときだけ飲むので家には1か月分くらい（それ以上）の薬は余っています。薬がたまる一方なので、今回分は破棄してしまってもいいではないか言ったのですが、家族の者は「処方されたのに買いにいかないと、先生に申し訳ない」と言っております。

薬が余っているのだから、今月はいらないとはっきり言うべきなのですが、それも言いにくいようですから、処方箋を破棄するなどもってのほかと思っているようです。実際、処方箋を使ったかどうか、医師にまで情報が行くのでしょうか。そんなことはないと私が言っても説得力がなく、詳しい方のご意見いただければ、それを伝えますので、よろしくお願いいたします。

回答No.5

am52 · ベストアンサー

こんにちは。実際に調剤薬局に努めている訳ではなく、実習先で調剤薬局を見てきた視点で回答します。

まず、処方箋を使ったどうかの連絡は医師に連絡が行くことはないと思います。
他の方がおっしゃっているように、総合病院などはファックスで病院→調剤薬局に連絡をお願いすることができます。
これはあくまでサービスであり絶対にどこかの薬局に送らなくてはいけないものではありません。
薬局に行く前にあらかじめ処方内容を送っておくことで、薬局で先に薬を用意して患者さんを待たせる事のないようにするためと、薬局に在庫がない薬の場合に患者さんがいらっしゃる前に、在庫の対応をするため、だと思います。

ですが、調剤薬局にファックスを送っているのに、薬を取りにいかないと、薬局側も何かあったのではないか？と思い、患者さんに連絡したり場合によっては病院に連絡することがあるかもしれません。

ファックスがある病院もありますが、個人の医院などで隣が薬局、もしくは同じメディカルビル内に薬局があって他に薬局がない場合は、もしかするとファックスではなく医療スタッフが直接調剤薬局に処方内容の連絡をしていることがあるかもしれません。（そのような薬局もありました。どの薬局に行くかは患者さんの自由なので、ちょっと問題のようにも感じますが）

そもそも処方箋は通常ですと４日間で有効期限が切れてしましますので、その後は例え薬が欲しくて薬局に行っても貰うことはできないと思います。

また、医師に直接「薬が余っているので、今回はいりません」と言いにくいようでしたら、薬局の窓口で薬剤師に相談するのも一つの方法だと思います。私が実習中の際は、結構そのような相談をうけて、薬局→病院に連絡を取り、処方内容が変更になることが多かったです。

今回は、ずっと飲まないと命に関わる薬ではなく御自分で調子をみて調節していい薬のようですので（医師がどうのように指示しているか分かりませんが）、医師に相談しても嫌な顔はされないと思います。

長文になり失礼いたしました。薬もお金がかかりますので、解決できるといいですね。

お礼

回答ありがとうございました。

経験者の方からのご意見で調剤薬局と医院の関係などよくわかりました。
本人が医師に薬のことを伝えにくい場合は、薬局で相談することもできるのですね。これははじめて聞きました。通っているのが総合病院で、待ち時間が長いため、平日の昼間、なかなか家族が付き添っていかれないので、もし、また薬のことなどで困ったことがあったら、薬局で量のことなど相談してみます。ありがとうございました。

回答No.7

RyoMoKa

医師です。
医薬分業の立場から、原則として病院と薬局は別経営でなければいけませんので、病院から特定の薬局に誘導することは禁止されています。そこで一部の病院では別会社を作って薬局を経営しているのです。
したがって、処方箋を破棄するのは勝手ですし、主治医には情報はいきません。
それ以前に、薬を飲んでいるふりをするのは、治療での医師の判断を誤らせる事にもつながるので、きちんとお話されるべきです。

お礼

回答ありがとうございました。

確かに勝手に破棄するのは良くないと思っています。
今回は、腰痛、膝痛で、長期に処方されている鎮痛剤で、家族としても1日3回毎日飲むこともないだろうと勝手に判断して、1日1回だったり、2日飲まない日があったりしても、特に注意もせず本人にまかせていました。その結果、1か月分くらいの薬のダブつきがあったので、とりあえずそれを飲んだら、またもらったらいいと思ったわけです。

薬を勝手に調節するのは良くないとは思いますが、医師の方からも、年齢的に手術の対象ではないので、対処療法として鎮痛剤で対応しましょうと言われているようなので、この場合は「自己判断」もありかなと思っています。「調子がいいので薬を飲んでいないと言えばよかったのに」と言ったら、「もう治ったと思われて、来なくていいですと言われちゃうでしょ」という答えでした。若い人と違う「老人の感覚」もあるのだなと感じました。

そんな顛末です。他の薬はしっかり飲むように伝えます。ありがとうございました。

回答No.6

am52

連続投稿失礼します。
No.5です。

No.4での回答へのお礼での記載ですが、
>「調剤薬局では、自分の情報と病院や医師の名前をパソコンに入力していたし、毎回体調などを質問される。今はコンピューターの時代だから、きっと情報は病院に流れているはず。次回先生に何と言えばいいのか」

このことですが、情報（薬歴）は薬局内では管理されていますが、病院に情報が流れることは基本的にありません。
治療上、必要な情報はやり取りされることはあるかも知れませんが、今は個人情報の関係で簡単には流れないと思います。

薬局で、体調がいい時は薬を飲んでいない旨を伝えてあるのならば、なおさら相談はしやすいと思います。
薬剤師から、毎回聴いている情報を元に医師に説明してくれると思いますし。

調剤薬局で、名前、住所、電話番号など個人情報を教えるのは不快かもしれませんが、万が一なにかあった場合のため、御理解いただけると幸いです。

話がそれて、失礼致しました。

お礼

再度のご投稿ありがとうございました。

私も自分の病気などで調剤薬局へ行ったことがありますが、確かにいろいろ記入する必要があり、薬を買うのにここまでするのかと思ったことはあります（情報が流れるとは思いませんが）。祖母は受付の人がパソコンにいろいろ記入しているのを見て、少々不安を感じたようです。パソコン世代？には当たり前の光景でも、老人は今までの薬の買い方と異なることが多いため、どのようなシステムになっているのか（病院に自分の情報が流れるのかなど）まったくわからず、いろいろ聞かれることに不安を覚えるのかもしれません。よく説明しておきます。

回答No.4

makohime

No.１です。
すみません。
病院からファックスを飛ばすのは薬局を指定してです。

私が行く総合病院は処方箋薬局をいくつか指定できて
会計を済ませると側にあるファックスコーナーに行って
そこの方に「○○さんでお願いします」と言うと
その薬局にファックスが飛ぶ、
という流れになっているのです。
（それで薬局が空いていたりすると
　粉薬をまき始めて（調剤）いてくれたりします）

他の病院でもファックスは飛ばさなくても
○○さんですよね？と処方箋薬局を確認されるので
（この病院は皆、一つの処方箋薬局に行きます）
最近はどこの病院も処方箋薬局と密なのだと思っていました。
失礼しました。

処方箋薬局から確認したいことがあれば
処方箋を出した医師に直接、薬剤師が電話している姿は
見たことがありますが、
実際、患者が受け取りに来たかどうかのお世話まで
薬局はしませんよね。
他の方の回答を見ても
ファックスで飛ばすところでなければ
病院には分からない（バレない）と思います。
私もいろいろ勉強になりました。

お礼

再度のご回答ありがとうございます。

病院によっていろいろ違いがあるのでしょうね。祖母の行っている病院では処方箋をもらったらどこで買ってもいいことになっています。ですから、いちいち情報が流れるとも思えないのですが、「調剤薬局では、自分の情報と病院や医師の名前をパソコンに入力していたし、毎回体調などを質問される。今はコンピューターの時代だから、きっと情報は病院に流れているはず。次回先生に何と言えばいいのか」と言うので、「じゃ、詳しい人に聞いてみるから」と、こちらに取り合えずの確認をしてみたのです。処方箋で薬を買うときは、住所、電話番号、処方医などいろいろな情報を薬局のPCに入れるのですね。私も勉強になりました。ま、でも相手方のアドレスもわからないのだから、連絡が行くなんてありえませんよね。

回答No.3

noname#88566

普通は、薬局から病院に「この患者さんは処方箋を使いませんでした」という連絡は行きません。薬局は、いつ誰が来るかを知り様が無いからです。

例外としては、
“患者さんが希望する場合”は、“患者さんが指定した薬局”にFAXを送ることがあります。この場合は行かないと薬局から病院に確認が行く可能性があります（急に中止すると危険な場合などもあるため）。なお、患者さんに断り無くFAXすることは（建前上は）ありません。

ご希望の回答になっておりますでしょうか？
ご参考になれば幸いです。

お礼

回答いただきありがとうございました。

よくわかりました。本人には今回薬をもらいに行かなくても大丈夫だと伝えます。家族が毎回付き添えればいいのですが、なかなかそうもいかないので、薬がダブついたり無駄なことも多く、こちらでうまく本人に納得してもらって処理していくしかありません。今回破棄になっても、これで安心して次回の診察が受けられるでしょう。ありがとうございました。

回答No.2

glas_y

前の方の回答のように
病院側で調剤薬局にファックスを流している所なら
薬を取りにいかないと薬局から患者に連絡が行くでしょうけど、
通常、院外処方の場合には
患者はどこの調剤薬局で薬を貰っても良いので
薬をきちんと受け取ったかどうかは、病院には判りません。

質問者の考えるように、薬が不要なら
医師にきちんと言ったほうが良いですよ。

何も言わないと、病状に変化がないと思われて
現状に合った最善の治療法が受けられないかもしれません。

処方せんを貰って使わなかったら
処方せん代(基本680円)も、ムダになっちゃいますし．．

＞「処方されたのに買いにいかないと、先生に申し訳ない」

医師に、何も言わないほうがよほど失礼ですよ．．
医師を信用してないみたいですもの。

次に行った時に、
「おかげさまで、少し楽になったので、今回は薬もあまり飲まずに済みました」
とか言えば、次回からの薬の量も減るんじゃないですか。

院外処方なら、基本、病院とは関係ないので
薬の量が減ろうが、医師には何の問題もありませんし。

お礼

回答ありがとうございました。

処方箋の情報が病院に行かないということがわかれば、それを本人に伝えますので、問題解決です。

普通ははっきり薬のことなど医師に伝えればいいのですが、85歳なもので、なかなかコミュニケーションがとれていないようです。診察室の中では、外の空間では当たり前の会話が、なかなかできにくいものです。セカンドオピニオンですら、「当たり前」になりつつあっても、言い出すにはちょっと勇気がいりますね。老人が医師に薬が足りているというのも、同じ感覚なのかもしれません。若い世代では「当たり前」のことでも、世代が違うと社会的環境が全く違いますから。それをクドクド説教しても、もう仕方ないことです。

処方箋の情報が伝わるのかどうか、それを知りたいので、もしその点の知識をお持ちならばご教示ください。ありがとうございました。

回答No.1

makohime

素人なので、薬を貰いに行ったかどうかの情報が
医師にまで行くかどうかは分かりませんが、
勝手に処方箋を破棄するのは絶対にいけませんよ。
先生に申し訳ないというのではなくて
常識です。

そんなに余っているのなら、
あまり飲んでいない（飲まなくて良い）ということを伝えるためにも
診察の際に
「余っている事実」を医師に言うべきです。
「余っているからいらない」と言うのではありません。
それは医師が判断することだからです。

処方箋は、病院から処方箋薬局にファックスで飛んでいますよね？
その上で患者が処方箋を持って貰いに行きます。
なので、貰いに行かなければ
来なかったということが分かると思いますよ。
分かったら、そのままにはしておけないと思うので
病院に連絡が行くのではないでしょうか？

お礼

回答ありがとうございました。

病院から薬局にファックスが行くのですか？日本中すべての調剤薬局にファックスが流れるのですか？　北海道の病院でもらった処方箋で沖縄でも買えるので、ちょっと信じられません。

処方箋の破棄は確かに望ましくはありませんが、質問の趣旨はそういうことではなく、処方箋の情報が病院にいくのかどうかという点です。
その辺をうかがいたいので、もしおわかりならご教示ください。