鬱病。辛くて辛くて

質問

中１の頃にいじめを受け、中１の終わり頃かそのくらいに精神科で鬱病と診断されました。(中２の中間頃に不登校。)それ以来ずっと薬を飲み続けているのですが、一向に回復の兆しが見えません。
現在高校１年生なのですが(現在はなんとか必死で学校に通っています。)、当時は無かった激しい頭痛がほぼ毎日・肩こりや腰痛などはますます酷くなり、だるさが鬼のように襲ってきます。吐き気や胃痛も酷く、鬱病と診断された頃と比べるとかなり悪化しているように思います。病院や精神科にいくつも行ったし、薬を飲んでるんだからこれでいいんだといいきかせつつも、最近夜の落ち込みようがかなり酷いもので、相談させて頂きたいと決心しました。

一時期は意識をかえる努力をしていたんですが、つい最近、好きな人ができて夜になるとそのことで凄く悩んでしまいます。
嬉しいことを言われるとるんるんになったりもするんですが、彼の何気ない一言でドーンと落ちて泣き出したりしちゃったりするんです。
自分でもそんな女はいやだと必死になるんですが、苦しくて苦しくてしょうがありません。どこか別の世界にいきたいとかしにたいとか、激しくイライラしたりとか、妙なグチグチを相手に言ってしまいます。衝動的なので、抑えてみるもののその３０秒後くらいにまた、激しい悲しみに襲われます。別にこれがはじめての恋愛というわけではなく、異性と付き合ったことも１１人くらいありますし、片思いも1度経験しています。それなのにどういうわけか、夜になって電話がないと発狂しそうな衝動にかられたり、気が付くと声を押し殺して泣いていたりするんです。相手も私に好意はよせてくれてるようで、順調なのですが、あまりにもふとしたことであるのに、それによって泣いてしまったり不安定になる私が嫌で嫌でたまりません。どうしてこんなに辛い思いをしなくてはならないのか、どうしてこんな深い苦しみを毎日味わうことになるのかと死んでしまいたいです。
こんな病的な文章を見て自分でも気味が悪いし、好きな人に嫌われたくないという想いが強くあるのに何度も何度も何度も電話やメールをしてしまって強い後悔の念にかられたり、自分のしていることが自分でないみたいなそんな気分です。
一体私はどうしたんでしょうか？
学校のほうは順調で、未来に向けて不安があるものの頑張っていたというのに、春休みにはいって家にこもった途端こんな状態です。
だからといってどこかにでかける気分にもなりません。
やはり鬱病なのでしょうか？
薬をかえてみるなどどうしたらいいでしょうか？
ご意見強く聞きたいです。

こんなに長い文章を読んで頂きありがとうございました。

回答No.3

harepanda · ベストアンサー

私は躁うつ病なので、少々違いますが、うつ病のことも分かるので、参考まで。

まず、auausefu様の文章は病的ではありまえん。少なくとも、通常のうつ病や気分障害の範囲内であり、あなたが、自分の状況を的確に把握していることは分かります。

大前提ですが、気分の乱高下が見られるようであれば、うつ病に加えて、PMSが重たい体質である可能性を疑ってみる必要があるかと思います。PMSとは月経前に気分が不安定になることです。この傾向が当てはまると思ったら、婦人科へ行ってホルモンバランスを調べてもらい、漢方薬をもらうなどの手段だけで、かなり改善します。

本題のうつ病について言えば、抗うつ剤は少量から投与を始め、副作用に体を慣らせていき、十分量に達してから２週間から３ヶ月の間に効果が現われるというのが一般的なパターンです。しかし、４ヶ月も同じ薬を使っても効果が出ない場合、他の抗うつ剤でやり直すことをお奨めします。そもそも、抗うつ剤の成功率は、60%くらいしかないのです。ひとつ目の薬ではだめで、2つ目、３つめと進んでいく患者が多いのが普通です。また「治った！」と思っても、減薬に失敗して、後戻りしてしまうこともあります。

吐気や胃痛は、抗うつ剤の副作用である可能性があります。昨今のSSRIというタイプの抗うつ剤は、古典的な抗うつ剤と比べ、副作用全般は軽減されていますが、吐気と離脱困難だけは、ものによっては古い抗うつ剤よりはきつくなっている気がします。また、胃痛ですが、使っている薬の名前を聞かないと何とも言えませんが、多くの抗うつ剤の副作用として報告されているものです。私の場合、世界最古の抗うつ剤であるトフラニールを使っていた時期があるのですが、上限用量までめいっぱい使ったら、常に胃酸がのど元まで上がりっぱなしのような感覚になりました。主治医いわく、トフラニールには胃の粘膜を痛める作用があるとのこと。で、トリプタノールに切り替えたのですが、やはり胃痛は多少あります。まず、auausefu様の主治医に相談してください。もし、auausefu様がこれと同じ状況であると言われた場合ですが、「薬を飲む時は、水ではなく牛乳で飲むことは有効か」と聞いてみましょう。多分、「有効です」という返事が返ってきます。大人の世界では、常識に近い知識なのですが、お酒で胃がやられ易い体質の場合、あらかじめ牛乳を飲んでおくだけで、かなり胃の粘膜への負担が減るのです。

肩こりと腰痛は、通常の精神安定剤でも対処可能なものですが、精神安定剤が効果不十分である場合、「追加で筋肉弛緩剤をください」と言えば良いと思います。精神安定剤と筋肉弛緩剤は、じつはほとんど同じ薬です。問題点は、この手の薬は、昼間から眠くなるということです。医師によっては、「精神安定剤で効果不十分であるのなら、抗てんかん薬を使おう」という発想の人もいます。これは、強烈に効きます。肩こりや腰痛が吹っ飛んでしまう可能性がありますが、弱点として、強烈に眠いです。

精神科医が、同じ抗うつ剤を何年間にも渡って漫然と出し続けることは、通常は異例なケースです。そもそも、その精神科医を信頼してよいのか、よく考えたほうが良いと思います。ただし、うつ病は、ストレス環境の排除と十分な休息がなければ治らない病気であり、薬だけでは、まず、治りませんので、医師が「この患者はストレス要因の排除と休息ができていない」と判断すれば、同じ薬を出し続けることもありえます。もし、そのような状況であれば、まずは、生活スタイルの改善からスタートすべきだと思います。薬の変更や、他の精神科医への乗り換えは、その後で検討すれば良いでしょう。

休息を取るのが難しいようであれば、学校の保健室と相談するなり、医師の意見を聞いてみるなりすれば、ある程度の解決策は出てくるでしょう。最悪のケースでは、休学を奨められるケースもあると思いますが、できる限り、日常生活が営める範囲内に抑えておいたほうが良いかと思います。まして、せっかくお付き合いしている男性がいるとのことですから。ただ、実は恋愛は、うつ病の人間にとって、極めて負担の重いものであることは、見逃さないでおいたほうが良いでしょう。うつ病というと、不幸な目にあったりストレスを感じている時に出る病気というイメージが強いのですが、会社で昇進したとか、子供が生まれたとか、本来はめでたいはずのことがきっかけで発症することもあります。

頭痛というのは、穏やかではありません。失礼を承知の上で申し上げますと、抗うつ剤の副作用に肥満があります。もし、体重がかなり増えているようでしたら、睡眠時無呼吸症候群になっている可能性があります。この病気の特徴のひとつに、起床時の頭痛があるのです。もし、この症状が当てはまるのであれば、精神科医と相談の上、一泊の検査入院をしてくれる病院を紹介してもらうと良いでしょう。わたしも、今後３週間の様子を見て、場合によっては検査入院を予定しています。

なお、あまりに治りが悪い場合、体の病気の見落としを疑ってみる必要があります。うつ病と誤診され易い病気の代表格は、甲状腺機能障害です。今の病院で試験をしてくれるなら、それで良いでしょうし、主治医では対応不可能ということであれば、近所に甲状腺の専門家や、専門家ではなくとも対応してくれる内科、内分泌科などの病院を探せば良いでしょう。

お大事にどうぞ。

お礼

PMSとは月経前に気分が不安定になることです。
＞私は、昔からとても生理が不安定で、もうかれこれ始まって５年ほどたちますが、安定する気配はありません。
思春期のせいとかたずけていました。
教えて下さり、本当に感謝します！！

牛乳ですか、色々と主治医に相談したいと思います。
＞「追加で筋肉弛緩剤をください」と言えば良いと思います。精神安定剤と筋肉弛緩剤は、じつはほとんど同じ薬です。
＞弱点として、強烈に眠いです。
実は、学校に行っているのもあり、精神安定剤は飲めないんです。
けれど筋肉弛緩剤と同じならば休みの日にでもぜひ試してみたいです！
本当に悩まされていたので、本当にためになります！

ただ、実は恋愛は、うつ病の人間にとって、極めて負担の重いものであることは、見逃さないでおいたほうが良いでしょう。
＞そうなんですか？本当にはじめて聞く＆役に立つことばかり教えて頂けて凄く嬉しいです。
気をつけたいと思います。よく検討します。

＞抗うつ剤の副作用に肥満があります。もし、体重がかなり増えているようでしたら、睡眠時無呼吸症候群になっている可能性があります。
頭痛は酷くて、色んなお医者に行ったりもしているのですが、なかなか治りません＞＜
身長１５９で、体重は４０くらいなので、多分それには該当しないと思います。

＞なお、あまりに治りが悪い場合、体の病気の見落としを疑ってみる必要があります。
近々人間ドックなどで検査する予定なので、その病気も検査したいと思います。
見落としがないか、十分検査したいと思います。

本当に親身な回答、感謝してもしたりません。
心からお礼を言いたいです。
本当にありがとうございました。