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薬剤師の仕事のやりがいについて
sionn123の回答
- sionn123
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no-no-planさん おはようございます no-no-planさんの言われる通り、病院に勤め救急患者さんに対しての処理が一切出来ない(能力でなくて法律的に)薬剤師と言う事を考えて嫌気を感じているなら、ズバリ再度勉強されて医師になられたらどうでしょうか?? 医療の現場では、救急患者さんの大切な命を守るとも大切な仕事の1つでしょう。しかし、医療全体の中で救急患者さんの占める割合はどの程度なのでしょうか??救急患者さんの事を見捨てるわけではないのですが、私たち薬剤師の仕事・使命は薬局でお薬を購入に来る軽医療から始まる救急患者さん以外の大多数の患者さんを対象にした仕事と考えると良いのではないでしょうか??今の医療は言い方悪いかもしれませんが、診療の現場では3分間診療や機械・検査結果に頼った診療と言われている部分もあるわけです。この現状が良いか悪いかはさておいて、私は患者を見ずして病気だけを見ている診療の様な感じを受ける事があります。この状態では、どれだけの治療効果が得られるか疑問を感じる場合があります。 医師の中には、患者さんの病状を判断しそれに対して最善の治療や投薬をしてさえいれば病気は治ると解釈している方もいます。確かに治療効果が出るでしょうが、その状態で全ての患者さんの治療効果が出るでしょうか??私は疑問を感じる場合があります。 私の薬局に来られる患者さんの中には、1回の服薬剤数が9個・10個と言う老人の方もいます。一人の患者に、「これだけ沢山のお薬を飲むだけでおなかがいっぱいになって食事が出来ない」と言われた事が有ります。治療とは、治療効果が上がれば健常人だった時と同じだけの食事が取れる事だと私は考えています。もちろん糖尿病みたいに食事(カロリー)制限が治療と言う病気も有りますが・・・。その場合、もちろん検査結果が重篤な数値でないと言う前提がありますが、治療効果が少し落ちても剤数の少ない方が良いのかな??と感じる事も有ります。そう言う意味で、医師に色々提言出来るのも、薬剤師としての資格を生かしたチーム医療の一環なのではないでしょうか???特に在宅の点数を査定しているお薬をお届けする患者さんの場合は、患者さんの状況把握をする一環で色々患者さんとお話し治療効果が上がっているかどうか・何か今のお薬で問題点がないか考えた上で処方箋発行医にレポートを書かなければならないと言う決まりが有りますから、患者さんまたは周りの介護をされている方が医師に言い難い様な事を薬剤師に訴えて来る場合、そう言う訴えを聞き理由を考えた上での対処法を医師側に提言出来る訳です。そう言う出来る事から少しづつされていくと言う事で良いのではないかと私は考えています。 多くの医師は、お薬については処方箋を発行し「ちゃんと指示通りお薬を飲んでね。」程度の事しか言わないですよね。でも、その処方箋には処方意図があるわけです。その意図を考える事で、医師が患者さんに伝えたい事が見えて来る場合があります。近所の蕎麦屋さんの奥様なんですけど、胃の調子が悪くて病院に行って「ドグマチール・デパス・リーゼ」を服用しています。処方箋内容からすると多分ストレスが原因なんでしょう。ですからその方は近所の知り合いと言う事もあって「何か有ったらいつでも話においで。旦那や息子さんの愚痴でも何でも聞くから・・・」をお話しました。そう言うストレスを外に発散する事で少し出も改善すれば・・・と考えたからです。 以上お解りと思いますが、私は薬剤師の仕事って医師と患者さんの中間的な仲を取り持つ仕事と考えています。法律的に出来る事・出来ない事のある薬剤師ですが、そう考えると色々出来る事が多いと言う事が解ると思います。私はそう考えて毎日仕事しています。 色々偉そうな事を書きましたが、少しずつでもヤリガイを感じられる様にお互い頑張りましょう。
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お礼
またまた、ありがとうございます。sionn123さんや他の方の回答を拝見させていただいて、少しずつなのですが、薬剤師にできること、目指そうとするものが見えてきたような気もします。ほんとに少しですが・・・。 でも確かにsionn123さんがおっしゃるように医師への憧れ、正直あります。憧れというか、目標というか・・・。でも、経済的、年齢的、学力的などのことを考えていくと、思い切り目指そうという気持ちにはなれないのです。もちろん、迷ってるんだったら思い切ってやってみたほうがいいんじゃないか!!って気持ちもあるのです。迷ってる間に時間はどんどん過ぎていきますしね。 しかし、それでもやはり、現在では薬剤師なわけですから、薬剤師としての生き方も模索して行こうと思っています。
補足
ちなみにsionn123さんは話をお聞きしていると、薬局にお勤めでしょうか?実は私も短期間ですが薬局へ勤めていたことがあります。そこで、ちょっとした事を言われたのですが聞いて頂けますか? これは、私が直接経験したわけではないことなのですが、ある薬剤師が患者さんに言われたらしいのです。「いつも、もらってる薬もあるんだけど、OTCも飲んでも良いか?」と。その薬剤師は本当に善意でこう言ったそうです。「アレルギーの薬が重複してますから、どちらか控えたほうがよろしいのではないのですか?OTC飲むなら、いつものお薬はお控えください」と。 これが後に大問題になったのです。処方医が激怒し、医師会を通じて、薬局は大変な抗議をされたそうです。「処方した薬に何も言うな」みたいなことを。後で、経営者と当事者の薬剤師で処方医にお詫びに行ったそうです。まあ、そこの医師が少しプライドが高いということもあるのでしょうけど。 そこで、私は経営者に言われました。「処方された薬に関しては、できる限り何も言わないようにして下さい。OTCとの併用を聞かれたら、必ずOTCを控えさせるような投薬をして下さい」と。 この時、医療界において薬剤師が意見を言うことすら医師の指示が必要なのか、と思いました。だったら、薬剤師は本当に調剤だけの存在じゃないか!と。 それとも、医師が処方した薬に関して、少しでも控えるように言ってしまったこの薬剤師が悪いだけなのでしょうか?もし、そうだとしたら私は、薬剤師は大事なことは何も言ってはいけないものではないかとも思えます。 愚痴っぽくなってしまって恐縮ですが、sionn123さん、そしてこれを見てくださったどなたか、どう思います??