腹膜播種の過程とは？
- 腹膜播種とは、ガンが臓器の外側に広がり、腹水中にも広がる現象です。
- 腹膜播種では、ガン細胞が発見される時点で被膜破綻や浸潤が進んでいる状態です。
- 被膜破綻は浸潤によって起こるものであり、ガン細胞が腹水中にも広がる可能性があります。
- ベストアンサー
腹膜播種の過程 お願いします！！！
こんにちわ、様々な先生に腹膜播種についてご解答していただいたのですがまだ理解できないことがあります。 よろしければお付き合いください。 腹膜播種は臓器の外側にガンが出てきて零れ落ちるということなのですが、腹水中に肉眼で確認することができない ガン細胞が発見されたときは被膜がもう目に見えるくらいの浸潤が確認できる状態なのでしょうか？しかしその場合は目に見える落下があってもおかしくはない気がするのですが… 卵巣ガンIｃの条件に表面に浸潤しているor被膜破綻があるor腹水中にガン細胞が見られる、、の３つですが、真中の被膜破綻というのは浸潤して起こるニュアンスなのでしょうか？それとも物理的な圧迫によるものなのでしょうか？ 浸潤による被膜破綻は 浸潤→被膜破綻＝落下とおっしゃられる先生と 浸潤＝被膜破綻→落下 とおっしゃられた先生と浸潤→被膜破綻→落下とおっしゃられた先生がいました。すこし困惑しているのですが…
- casters
- お礼率73% (47/64)
- 病気
- 回答数1
- ありがとう数4
- みんなの回答 （1）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
- ベストアンサー
いい加減になさったらどうですか？ 過去に同じような質問を沢山なさっていますが、いつまでも同じところを堂々巡りしてますが、いったい何をなさりたいのですか？ そんなに疑問があるなら、なぜ今かかっているお医者様にその疑問をぶつけないのですか？
関連するQ&A
- 腹膜播種の典型
最も典型的な腹膜播種とはどのようなものなのでしょうか？？普通は肉眼的な大きさの落下が大多数で顕微鏡サイズの落下が少数なのでしょうか？？ 浸潤（→）破綻というのは浸潤しただけでは落下は絶対起こらないのでしょうか？卵巣を地球、モグラを癌、アスファルト地面を被膜と例えますと浸潤がアスファルト地面の下の土に達し、被膜破綻がさらにアスファルト地面を突き破るということになるのでしょうか？ また目に見えない破綻がありえることは理解することができましたが、目に見えない浸潤はありえますか？ 被膜破綻というのはあくまで肉眼的な話とあるのですが何か府におちません！ おねがいします！！！！
- ベストアンサー
- 病気
- 矛盾していないでしょうか？
卵巣ガンのステージで矛盾しているのではないかと思われることがあるので、どなたかご存知の方がいらっしゃれば ぜひ教えてください！ I期：卵巣内限局発育 Ia期：腫瘍が一側の卵巣に限局し、癌性腹水が無く、被膜表面への浸潤や被膜破綻の認められないもの Ib期：腫瘍が両側の卵巣に限局し、癌性腹水が無く、被膜表面への浸潤や被膜破綻の認められないもの Ic期：腫瘍は一側または両側の卵巣に限局するが、被膜表面への浸潤や被膜破綻が認められたり、腹水または洗浄液の細胞診にて悪性細胞の認められるもの II期：腫瘍が一側または両側の卵巣に存在し、さらに骨盤内への進展を認めるもの IIa期：進展ならびに/あるいは転移が、子宮ならびに/あるいは卵管に及ぶもの IIb期：他の骨盤内臓器に進展するもの IIc期：腫瘍発育がIIaまたはIIbで被膜表面への浸潤や被膜破綻が認められたり、腹水または洗浄液の細胞診にて悪性細胞の認められるもの …とありますが、IIc期は被膜表面への浸潤がある条件で、IIa期、IIb期は被膜表面への浸潤がないことが条件みたいなのですが、IIa期、IIb期に進展するためには被膜表面への浸潤が必須のような気がするんです。（特にIIb期範囲の進展）これはどういうことなのでしょうか！？ 誰か教えてください！
- ベストアンサー
- 病気
- 腹膜播種の治療について
６４歳の父が胃がんで先日手術を受けました。胃を幽門側７割位切除し、今日病理検査の結果の説明がありステージは３ｂでした。 腫瘍は腺がんで、しょう膜に少し浸潤していてリンパ節は第二レベルまで転移がありました。 主治医のお話では今後ＴＳ－１を服用、シスプラチン、あるいはタキソールを処方、それにプラスして免疫療法という方針とのことです。 浸潤していたのですが、腹膜転移の可能性は低いと主治医の見解なのですが、不安があります。 腹膜転移の検査にはどのような方法があるのでしょうか？ また、腹膜転移が認められた場合にどのような治療が有効的なのでしょうか？ 上記の抗がん剤による治療でしょうか？ セカンドオピニオンを考えていますが、上記治療は胃がんに対しては効果が期待できるものと伺っています。 腹膜播種が認められた場合にも上記治療が効果が期待できるのであれば、今の主治医に全ておまかせしようと考えています。
- 締切済み
- 病気
- 腹膜播種の程度って有るのでしょうか？
５月下旬に生まれて初めて胃痛により夜目が覚めてから最寄の町医者にかかった所「胃潰瘍のけがある」と投薬。１ヶ月続けたが回復の兆しが無いので県病院に。母は６年前に子宮体癌を克服しており、１ヶ月に１度は薬と血液検査をするため通院していました。 が、その検査では発見されず（転移ではないので見つけてもらえなかった）、 ８月中旬に行った生検で「胃癌」（スキルスタイプでした）と診断され、９月上旬に全摘出を行いました。 術後、医師から「転移はしていない様子。目に見える播種は見られなかったが、お腹を洗浄したら陽性だったので”腹膜播種”に掛かっています。セージ４です。何もしなければ１年。胃癌の場合、抗がん剤が効きにくいのですが、今後は抗がん剤治療にて腹膜播種の進行を止める・若しくは最悪進行を遅める方向の治療になります。」と、言われました。 今年母は５８歳。今後、抗がん剤治療していって、どの位の延命が図れるのでしょうか。 又、進行を止める事に成功すれば普通の人のように腹膜播種を気にせず生活できるのでしょうか？ 最悪”遅らせる”とはどの位延命できるのでしょうか？ それとも、今後ずっと入院生活が待っているのでしょうか？ 医師は「カプセル・点滴・カプセル」の３回の抗がん剤治療を考えているそうですが。。 １３年前に父を大腸・肝臓癌で亡くし、今は母と２人暮らしです。 何としても生き長らえてもらいたいのですが、この不透明な点を担当医に聞きたいのですが、なかなか逢えずに質問できずにいます。専門家の方がこの質問を見られたら可能な限り応えていただけませんか？お願いします。
- ベストアンサー
- 病気
- 腹膜播種の治療法について教えて下さい
私の母は胃がんの治療後に「腹膜播種」になってしまいました。 主治医の先生からは治療法としては抗がん剤しかないとおっしゃっています。しかし、母の白血球数が少ない為それも使えません。 白血球を増やす薬もあるが、それで抗がん剤治療をしても効果があるかわからないし体に負担を掛けてしまう。また効果があってもそれはがんが無くなる訳ではではないという事でした。セカンドオピニオンでがんセンター等に聞きましたが同じお話でした。先生の言うとおり何もしないで生活した方が良いのでしょうか？ 何か他の治療法や良い病院をご存知の方がいらっしゃいましたら教えて頂けませんか？ よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 病気
- トモセラピーは膵臓ガンと腹膜播種に効きますか？
父（６４才）がすい臓がんを患っています。 ステージ４で、今は腹膜にも転移している状態で、 やせ細っていますし、体力もほとんどありません。 そしてここ２～３ヶ月は（胃と腸のバイパス手術をしましたが）通りが悪くて食事がとれないので、今は輸液で生活しています。 （自宅療養中です） そんな中、親戚に「トモセラピー」の話を聞き、詳しく調べてみたところ「転移したガンにも効く」「体中どこのガンにも放射線が当てられる」「正常な組織は傷つけない」 と書いてありましたので、もし父にトモセラピーが使えれば。。。と思い質問しました。 今の病院では、「（膵臓ガンなど隠れた場所は当てにくく、ましてや転移してる無数のガン細胞に放射線治療は使えません」と言われただけで、トモセラピーの話など一切聞かされませんでした。 それは、父の状態には意味が無いことだからでしょうか？ それとも、お医者さんが知らない情報もあるのでしょうか？ 望みがあるのなら、セカンドオピニオンも考えてますが、 今の病院はすごく近いので、何かあったときにすぐいけるので セカンドオピニオンの話をして対応が悪くなったりしたら。。。と考えてしまいます。 詳しい方がいらっしゃいましたら、 膵臓ガンと、腹膜播種にもトモセラピーが効くのかどうか 教えてください。 よろしくお願いします。
- 締切済み
- 病気
お礼
ご回答ありがとうございました、確かにそれが一番ですね。できるだけ知識をつけて主治医に質問するつもりでしたが、足踏みしていました、、ごめんなさい。