リタリンの長期常用と耐性について

質問

４月の下旬くらいから、首や肩の凝りや頭痛・めまい等で
始終気分が悪くて、日常生活にも影響がでるようになってしまいました。原因が今だに分からなくて精神的にも参っています。今、思うと具合が悪くなるちょっと前に１０日間ほどリタリンを一日一錠飲んでいたのですが、副作用が起こってしまったのでしょうか？先生はそんなことはないといっていましたし、副作用でこんなに長く体調が悪いのが続くのはおかしいと私も思うのですが・・。ただ、リタリンを飲むと常にボワ～としていた頭がスッキリするし、軽い躁状態になるのでなんだか怖くて、現在は、ほとんど
のんでいませんが、たまに飲んでも体調が悪いせいか効き
が悪いです。１０日ほどでこんなにも耐性がついてしまうものでしょうか？病名を忘れてしまいましたが集中力に欠ける子供さんにも処方されている薬で何年も飲まれている人がたくさんいるようですが、耐性がついて薬が増えて
中毒になったりしないのでしょうか？できれば、実際
服用されている方の生の声が聞きたいです。詳しい方や友人が飲んでいる方のご意見も待ってます。初めて飲んだとき何だか救われた気分になって効果を実感した反面、あっというまに中毒になりそうな予感がして自制してます。そんなに大げさに考えないほうがいいのかな・・・。

回答No.1

j6ngt

だいぶご心配の様子ですが、私はリタリンを一日3錠、2年以上常用していまして、またその間、色々とこの薬について調べましたので、ある程度自信を持ってお答えします。

結論から書きますと、1日1錠を10日間続けた程度では、まず心配は無用です。それぐらいの使用量なら依存性も耐性も殆ど問題にならないと思います。首や肩のこりその他の症状も、仮にリタリンの副作用だったとすれば、服用を中止して、少なくとも数日内で改善するはずですから（それぐらいの時間があれば、体内のリタリンは代謝されてしまいますから）、因果関係は薄いと思います。

リタリンは、分類すると中枢神経刺激剤という範疇にはいり、なにやら恐ろしげですね。「合法覚せい剤」などというひともおり、医師によっては絶対処方しないと言う人も多いようです。他の向精神薬に比べて効果が出現するまでの時間が極めて短く、また、効果がある人にとっては、抗うつ薬などよりもはるかに気分の高揚感、やる気、が出るため、多用しがちで、耐性、精神的依存性が出やすい。過度に服用をつづけると、幻覚など精神分裂病のような状態となり、治療が困難である、と言うのがその主な理由だと思います。

しかし、これは使い方が悪いのです。リタリンは常用をなるべく避けて、憂鬱感や億劫感がひどいとき、急ぎの仕事があるのに、どうしてもやる気や集中力が出ないと言うようなときに使うようにして、それ以外のときはなるべく飲まないようにすればよいのです。

また、色々な体験談を読んで分かったのですが、人によってはリタリンを飲むと非常に気分が高揚して具合がよいのですが、薬の効果が切れるときに、極めて、ゆううつになったり、不安になることがあるようです。このときに、抗不安薬（色々ありますが、有名なのは、デパス、レキソタン、セルシン、ソラナックス、などですね）を飲んで、
我慢すべきなのに、またリタリンを服用して、憂鬱感や不安感を消そうとする人が多いのです。これをやるとあっという間に、耐性ができます。つまり今までは一日３錠で十分だったのに、それでは効果が感じられなくなり、あちこちの精神科を掛け持ちして、リタリンをかき集めたりします。こうなると、まずいのです。

繰り返しになりますが、このような最悪の事態を避けるためには、なるべく必要時のみに使用し、週末や仕事がないときなどは、休薬することです。　人によりますが、2,3日、長くても一週間休薬すれば、リタリンはすっかり体から排泄されますので、その後は、また、初めて飲んだときのような効果が得られます。

まあ、とにかくhaikaraさんの場合は一日たった1錠で、しかも飲んでいた期間がわずか10日と言うお話なので、殆ど心配は要りません。　今後もそれぐらいの量で、しかもたまに休薬すれば暫く飲んでも平気だと思いますよ。

なお、あなたが書いておられるとおり、リタリンはADD（注意欠陥障害）、ADHD（多動症）の治療薬としても定番でして、アメリカでは何十万と言う小学生が、毎日リタリンをのんでいます。しかし、だからといってアメリカでリタリンを常用している子供がみな廃人になっているなどという報告はありません。

最後に、リタリンは脳を刺激して強引に働かせているような作用の仕方をしますので、脳が疲れやすいです。サプリメントなどを利用して構いませんから、十分に栄養を補給して、脳をダメージから守ってやることが大切です。また、もし、心臓の病気をお持ちでないならば、リタリンを飲むときにカフェインの錠剤（別に珍しいものではありません。そこらの薬局で普通に売っている「エスタロン・モカ」など）を一緒に飲むと、リタリンの持続時間を延ばすことができます。カフェインの錠剤は２４錠（１錠１００ｍｇ）で４００円ぐらいです。

お礼

貴重なご意見を寄せて頂き、感謝の気持ちでいっぱいです。とても、参考になりました。依存に陥らないリタリンとの付き合い方がわかった気がします。確かに効いている
時間は短いけれど、頭が冴えてきてなんともいえない高揚感があります、こんなに効果を実感した薬は初めてでした。でも、薬の切れどきのリバウンドもすごいです（ただ
いつもの状態に戻っただけかもしれませんが）。用量を守ればそんなに危険な薬でないのは、頭ではわかっているのですが、長期常用しているｊ６ｎｇｔさんの体験談を読んで安心する事が出来ました。ありがとうございます。