がん細胞 石灰化

質問

前回同様　大腸がん肝臓転移治療での質問です　３ヶ月後のCT画像が終了しました　今回大きさは縮小していないものの、CEAが500台から198にまで改善したため、　細胞の石灰化　中心壊死していると思われるとの判断でした　壊死は抗がん剤により栄養がいきわたらなかったとイメージができるのですが、石灰化がどうして起こるのか　それがいいことなのか　悪いことなのかわかりません
更には今後薬が効かなくなることが予想され、薬の変更　肝転移がなくなる可能性は低いので
今後増大してくることを言われました　抗がん治療は1月からスタートしたのですが、一般的に1年で薬の効果がきれてしまうのでしょうか？　また増大は中心壊死した画像に残っている細胞が
また復活するということでしょうか？
先生は忙しいのか　話されただけで席を立ってしまわれたので　あまり理解ができませんでした
わかりやすく説明していただけると助かります

回答No.3

rokutaro36 · ベストアンサー

（Ｑ）石灰化とは何か？
（Ａ）人間は、死んだ細胞を体外に出そうという働きを持って
いますが、死んだがん細胞など、体外にうまく出せない
場合もあります。
そのような場合、その細胞をカルシウム（つまり、石灰）で包み込んで、
無害化して、体に悪影響を及ぼさないようにします。
このような作用は、がん細胞だけでなく、いろいろな病気でも
起こります。

（Ｑ）中心壊死
（Ａ）がんは、活発に細胞分裂をするために、大量の栄養分を
必要とします。栄養分を運ぶのは、血液で、がんは、そのために
周囲に血管を伸ばしますが、中心部は、栄養が十分に届かず、
栄養不足のためにがん細胞が死んでしまう場合があります。
抗がん剤により、そのようなことが起きることもあります。
それを中心壊死と言います。
一度、死んだ細胞が復活するということはありません。

（Ｑ）一般的に1年で薬の効果がきれてしまうのでしょうか？
（Ａ）抗がん剤が効かなくなるのは、１年と決まっている
わけではなく、それよりも早い場合も、遅い場合もあります。
薬が効くかどうかは、ケースバイケースです。
今回、ＣＥＡ腫瘍マーカーの値が下がったものの、基準値には
程遠く、がん細胞が生き残っており、がんの大きさが変化していない
こと考えると、抗がん剤の効果の限界が近いということです。
ＣＥＡの基準値は、５以下です。

ご参考になれば、幸いです。

お礼

とてもわかりやすい説明ありがとうございました

回答No.2

takochann2

質問は二つ
(1)癌の壊死巣での石灰化について、(2)壊死部位での癌の再発について
ということで、ごく一般的なことをお話しします。例外は無数にあり、個々の患者さんの病態については説明できませんので主治医に聞いてください。
(1)について。一般に炎症や細胞の壊死後には石灰沈着がみられることがあります。がん病巣においては、石灰化がみられることは、間接的に癌の壊死がしばらく前に存在したことを示唆します。石灰化がなくても無効というわけではありません。
(2)について。一般的にがんの壊死は病巣の中心部で発生しやすく、周辺部分では癌細胞が残っていることがしばしばです。残存部分が大きくなれば画像診断でも見えるようになり臨床的な再発ということになります。

お礼

中心のみの壊死では安心できないのですね　腫瘍マーカーからも消えていないとは思っていましたが、意味が理解できました　ありがとうございました

回答No.1

kimamaoyaji

ここで質問されるよりASKDoctorで質問される方が良いのでは無いでしょうか？
https://www.askdoctors.jp/

お礼

こういうサイトがあったことを初めて知りました
教えていただいてありがとうございました