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泌尿器科または総合診療科での相談が必要か
- ６か月前から左下腹部の痛みが色々な痛み方で痛くなります。９月に単純CTを行い、異常なし。１０月以降には右脇腹付近や左側の腰の痛みも出てきました。
- 泌尿器科を何度か受診し、画像や尿検査を行いましたが異常はないと診断されました。婦人科でも症状を確認しましたが異常はなかったです。
- 最近の尿検査で一部異常が見つかり、石の可能性が気になっています。過去の回答では他の泌尿器科に相談を勧められました。泌尿器科か総合診療科に相談するべきか迷っています。
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- Mother-3fmf
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NO3です。 尿は元来無菌状態です。 細菌が2+、と言う事は、尿に細菌が混じっているのか、又は採取の問題（拭き方だったり、中間尿だったり）です。 白血球も出ていると言うことなんで、軽い膀胱炎を疑いました。 あと右だったり左だったりする痛み、と言う自覚症状に対しては、腎臓は二つあるので腎盂腎炎等も考慮しても、データと所見的には否定的な見解です。 ただ主訴としての痛みと、画像としての「白い物体」の解析がされていない状況です。 何も無い、という結論には至らない、という事です。 気にする事のないものなんでしょうが、気になるのであれば追究した方がすっきりするのでしょう。 名医と言うのは大学病院などの大規模病院とか、人気沸騰のドクターであるというわけでは無いと思います。 ある外科医が、要は患者さんとの相性なんだよね、と言ったことがあります。 今までのドクターは触診してくれましたか？ あなたの痛みを理解してくれるドクターが、あなたには名医だと思うのです。
補足
難しいですね。。 白いのは、画像診断の人も総合診療科の人も、変なものではない、何も異常ないといわれました。それでも安心してはダメなんですか？？そしたら、あと何科にいけばいいのですか？もう分からなくて不安でいっぱいです。どうしたらいいのでしょうか？
- Mother-3fmf
- ベストアンサー率50% (113/224)
先ず、尿沈査で白血球と細菌が出ているので、膀胱炎は考えられます。 それに対しては何か処方されましたか？抗生剤とか。 私は以前尿管結石になったことがあるのですが、それはいきなり激痛から始まります。 細い尿管を石が通過するから、そりゃあのた打ち回る痛さ、とはこのことか・・・・というくらい。 私の場合は膀胱内にその後流れたようで、エコーをした時には何も見つからなかったんですが、多分尿路結石だろうね、と言われました。 腎臓結石は無いようですね。 尿管だったら、かなりの痛みがあると思います。 婦人科的に卵巣とかの異常も無いですか？ エコーもCTも異常なしだったら、膀胱鏡とかで観るとか言う方法もあります。 あと造影によるCTとか。 実際に白い何かがあったわけですよね。 私だったら、この白い物は一体何ですか？と突き詰めるかなあ・・・・ 大丈夫、と言われても、そりゃあ気になりますよね。 以前、胃が痛くてバリウム検査をやったことがあります。 それで一度は異常なし、と言われたんですが、放射線科のドクターからちょっとこの影が気になるんで胃カメラをしてくれ、と言われ、胃カメラをやったことがあります。 何もなかったです。 痛みの原因は定かでは無いのですが、炎症だったら血液検査で判るし、これだけCTだのエコーだのと検査をしているから、それなりに何か引っかかってくると思いますが、多分癌とかでは無いだろうと想像はします。 一応は尿沈渣での異常はあるので、やっぱり泌尿器科か腎臓内科でしょうか？ 病院でも大きければいい、と言うのではなく、当たるドクターによりけり、と言った部分もありますからね。 判断は難しいですが、痛みが鎮痛剤で治まる範囲でしたら、急ぐ必要は無いと思いますので、ゆっくり考えてから決断してみては如何でしょうか？
補足
ありがとうございます。 CTの白いのは、位置的に卵巣あたり。ですが婦人科専門の先生がみると平気といわれました。 婦人科のエコーもがん検査も定期的にやってます。 膀胱付近にもすごい小さいのがあったもののけっきょく、大学病院の総合診療科と画像診断で 何も問題ないと言われました。 尿沈渣で異常あるとどういうことなのでしょうか？ 心配です。 先生は平気といいましたが また、大きい病院の総合診療科か泌尿器科いったほうがいいのでしょうか？
- maplehappy05
- ベストアンサー率18% (48/264)
結石に関してはこれ以上泌尿器科にかかっても意味がないと思います。何故なら結石が尿管に詰まった場合は大人な男性がのたうちまわって脂汗を流して涙を流すぐらいの痛さだからです。 ただ石があるだけでは痛みませんし治療も必要ないと判断されれば必要ないです。 婦人科も問題ない、内科的にも検査して問題ないのであれば問題ないのでしょう。 ちなみに勝手に病院をいくつか転々とすると検査結果など医師同士の情報が共有されず無駄な検査を繰り返すことになるし、経過を見ることができないので見落としも増え時間とお金の無駄です。 おすすめは今まで受信歴がある病院の消化器内科。 泌尿器科や婦人科もカルテを見る事ができる状態にしておくのがベストです。 ちなみに私も大学時代に左下腹部痛が半年ほど取れず婦人科、消化器内科、など通い血液検査や画像検査わしまくりましたが結局原因がわからず、その後進級テストが終わったら自然と消えました。 お腹が痛い、原因がわからないから怖い、まだ痛いの思考ループに陥っていたようで、結局はストレスから来る心気症みたいなものだった気がします。 内臓に全く異常がない状態なのに、脳が痛いと感じてしまうことは良くあるみたいです。 本来なら心療内科の守備範囲なんでしょう。
補足
ありがとうございます。 そんな痛いの怖いです。。 確かに病院をまわりすぎました。 もう１つにまとめたいです。 消化器科は、以前かかったことがあるところは先生との相性がよくないので 行きたくないです。 やはり大きい病院にいき総合診療科の先生に相談したほうがいいでしょうか？ それとも大学病院とかでなくても、中規模病院←MRIなどの施設はあるけど入院は出来ないところでも 平気でしょうか？ 確かにストレスというのもあるかもしれません でも、尿沈渣の結果と、未だに小さい石とか見落とされてる石があるのではということ 来月、大腸はみますが、それまで大腸系の不安があります カメラやる前に、どうにか石が本当にないかなど明確にしたいです。 大学病院・総合病院の総合診療科か 中規模病院の総合診療科 もしくは、泌尿器科のみ どうしたらいいと思いますか？
- vollgins
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内科と消化器科にも行ってみてはどうでしょうか
補足
すみません！消化器科にも数箇所かかりました！ 一応、来月大腸カメラを予定してます。 ただ、石のこと、尿検査の結果から 以前の質問の回答で、泌尿器科いったほうがいいといわれ かなり不安になってしまって。。 どうしたらいいか分かりません。。
補足
ありがとうございます。 石は否定されてるのに、不安なのはなんでなのか自分でも分かりません。。CTにうつった白いのが平気と言われてるのに、気にしてしまってるのか、９月に数箇所いった泌尿器科のうち１つの泌尿器科の先生だけが 画像だけで石といったのでそれが引っかかってるのかもしれません。 ただ、結果的にほかの泌尿器科の先生も大学病院の総合診療科の先生と画像診断の人もこの画像は心配無用といいました。なので安心しました。 こういう質問サイトで少しでも何か手がかりになることがあるかもとか 思い、質問させていただいてますが、なんだか不安が増したりします。 でも病院の先生だけの判断で、色々調べたら実は違うみたいなこともあるので 参考にしたいと思ってます。もちろん安心したり参考になったことも多々あったので。。 今の自分の症状が痛みがなければ多分安心して過ごしてるのでしょうが 痛みがくると、どうしても不安で頭がパニックになってしまいます。