注射した後に素手で止血する看護師に対し指導

質問

日本で看護師をしていました。

今、海外で技術指導を行っています。

そこでは注射後に素手で止血するのが当たり前。

清潔・不潔の概念などを説明しても一向に改善しません。

どのように指導すれば改善すると思いますか？

ご返答よろしくお願いします。

回答No.3

Knotopolog

＞清潔・不潔の概念などを説明しても一向に改善しません。

どこの国かは分かりませんが，もし，教育水準の低い国だとすると，細菌がどういうものかも知らないのではないでしょうか？

「説明しても一向に改善しません」との事ですが，言葉だけで，いくら説明しても駄目であれば，行動で示すしかありません．

現地の看護師さん達を除き，質問者さんだけでもいいですから，素手に依らない正式な止血を根気よく実行するのです．

それを傍で見ていれば，やがて，他の看護師さん達も質問者さんの止血方法を真似るようになります．

また，素手で止血されている患者も，質問者さんの正式な止血法でやってくれるよう看護師に頼むようになるでしょう．

忍耐強く，根気よく，素手に依らない止血法を実行して見せることです．

この場合は，口で言ってやらせようとしても無理でしょう．

実行あるのみです．頑張って下さい．

お礼

ご返信ありがとうございます。
確かに教育水準は高くないアジアの国になります。

そうですね。口で言ってもわからなければ根気よく実行するのも一つの手ですね。

ありがとうございます。

回答No.2

u-mi39

日本の医療機関でも、まちまちですよね。
止血の時のみ手袋、というより採血の一連で手袋の着用を、ということだと思いますが「指先の感覚が鈍るほうが困るから（手袋は）しない」という病院も沢山ありますし。

H15のデータではありますが「日本の医療機関の34～53%の施設が抜針時や採血注射時などにまったく手袋を着用していない」というレポがありました。

『米国では、患者と医療従事者双方の感染対策の要である標準予防策と、労働者の安全性を守るための法律などの実践により、採血や血管確保時の手袋着用が義務付けられていますが、日本では、手袋の装着率が低いことが問題となっています。』

米国では衛生的なことなど患者さんの為というより、看護師の自己防衛の理由で義務化されてるようです。

上記は日本BDという所のHPなんですが、
・医療従事者における針刺し切創・血液体液曝露のリスク
・標準予防策・個人防護具の重要性
などについてもデータがあります。
http://www.bdj.co.jp/safety/1f3pro00000crqn0.html

着用徹底させたい理由としては「感染予防」が強く言われています。

お礼

ご返信ありがとうございます。

なぜするのかという根拠と
したらどうなるのかという危機感を持たせることで
行動改善にもつながるのではないかと思います。

ありがとうございました。

回答No.1

KoalaGold

注射後からばい菌が入って腫れ上がったとか、あり得そうな作り話とそれらしい写真で説得。

真実でなくとも教育できればいいと思いますが。

お礼

ご返信ありがとうございます。

確かに、言葉で伝わりにくいのであれば
写真で危機感をあおれば行動変容につながるかもしれません。

ありがとうございます。