主人の交通事故の補償金についてお尋ねします。

質問

2年ほど前主人（事故当時65歳）が車にはねられ（こちらの過失なし）
手術入院1月、リハビリ通院（毎月20日位）９ヶ月して症状固定をしま
した。現在までに保険会社からは休業補償として毎月15万（アルバ
イト先の給与証明提出）で症状固定までは補償を受けました。
他には治療費、入院経費等は補償してもらいましたが、今回、後遺
傷害１２級の6という認定が出ましたが、保険会社の顧問医の事前
審査では９等級ということでした。この件について異議を申したいの
ですが、異議を申し出て認められるのでしょうか？

またこの１２級の後遺障害での示談となると標準的な補償額は
どのくらいになるんでしょうか？

（1）後遺障害２２４万？
（2）慰謝料？
（3）休業補償1500000　受給済み
（4）ほかに請求できますか？

以上今後の損害請求の目安にしたいと思いますので参考程度の
請求額を教えていただけませんか、なを主人は症状固定後自費で
リハビリ治療を続けております。アルバイトは今後できる見込みは
ありません。　　　どうぞ宜しくお願いいたします。

回答No.5

ToughBoy · ベストアンサー

ＮＯ２．です。
他の方が言われておられるように　弁護士　あるいは　交通事故の相談窓口を通され　それなりの　説得材料があれば　保険会社の基準より多くなる可能性があります。弁護士の費用等を含めた回答と比較されればと思います。
なお　私は一般的な保障として後遺障害12級は224万プラスアルファとご説明しました。この中には後遺障害の慰謝料・逸失利益も含まれています。実際は逸失利益は　事故で今後どれだけの収入が減少したかですので67歳の方には　あと何年の計算が難しくなる場合がありそうです。
また＞アルバイト先の給料は源泉控除してないので
　　保険会社にだけ提出ということで証明してもらっ
　　てるので再度給与証明等お願いしにくい。
ということですが　後遺障害のときは事故前の収入をもちろん参考にしますが　それが一般より低いと判断されれば　一般の収入で算出する場合がありますから　勤務先の証明が必ずしも必要ではないと思います。

お礼

再度のご回答ありがとうございました。

ご意見、アドバイスを元に異議申し立ての結果を見て
保険会社との交渉に当たりたいと思います。

尚、回答者様含めほかの回答者様の貴重なアドバイス
大変参考にありました。

回答No.4

nadepo

地裁基準でいきます。

傷害部分は
治療費等は実費です。
入通院慰謝料　　　170万
入院雑費　　　　　　一日１５００円

後遺症が１２級として後遺障害部分が
後遺障害慰謝料　　290万
逸失利益　　　　　　179万

あとは実費請求です。
異議申立は状況がよくわからないのでなんとも言えません。

回答No.3

ben0514

状況次第では、弁護士へ相談されたほうが良いかもしれません。

交通事故に詳しく、医療にもそれなりに詳しい弁護士に相談されたほうが、ご自身で行う交渉より大きい賠償が得られるかもしれません。

保険会社が提示する金額の多くは、自賠責保険の最低限の基準であったり、いくらか上乗せした任意保険会社の基準でしょう。弁護士が交渉するときは、弁護士会や裁判所で基準とするものになり、金額も大きくなります。

私自身被害者として交渉しましたが、保険会社は営利団体ということから、素人では交渉しづらく、長引いたりすると弁護士が出てきてしまいます。であれば、早い段階で専門家を入れた方が良いかもしれませんね。

医者は治療のプロですが、賠償に大きな影響を及ぼす診断書については、賠償関係に詳しくないため最低限の記載になりがちです。ですので、専門家から紹介を受けた賠償請求に使いやすい診断書などを作成する病院、後遺障害の認定をしやすい検査項目や検査器具などの準備があるところで、再度診察してもらった方が良いかもしれません。

何度も言いますが、保険会社は営利団体です。保険料を集めるための営業では良い顔をし、保険料はしっかりと集めます。しかし、保険金は保険会社の都合など並べて低くしながらの交渉になります。これを交渉で上げるためには、交通事故や賠償関係に強い保険会社の担当者を納得させる材料と法的知識と交渉術が必要だと思います。

補足

早速のご回答ありがとうございます。

弁護士への仲介依頼も考えたのですが、

1、アルバイト先の給料は源泉控除してないので
　　保険会社にだけ提出ということで証明してもらっ
　　てるので再度給与証明等お願いしにくい。

2、症状固定したのが１年前なので再度受診となると
　　多少回復した部分もあります。

回答No.2

ToughBoy

質問者さんは　事故の賠償をよくご理解されておられるようにお見受けします。
異議申し立ては現状がどうかで判断してください。
後遺障害12級6号は　1上肢の3大関節中の1関節の機能に障害を残すもの　のはずですが　通常上肢の機能制限で　日常生活が特別に不自由というレベルでない方もおられるようです。
保険会社の顧問医が９級相当と言われた根拠は何だったのでしょうか。かなりの痛みが残っているのでしょうか。それなら　9級10号の　神経系統の機能又は精神に障害を残し、服することができる労務が相当な程度に制限されるもの　に該当されるかもしれません。　
異議申立は　保険会社を通して行なうか　ご自身で直接　あるいは弁護士を通して行なうことができます。前提として　12級以上の後遺障害を裏付ける　材料（医師の診断、ご本人の不自由な状況の説明等）が必要になります。よく症状を見極めてください。

賠償の内容ですが　
＞（1）後遺障害２２４万？
　12級で考えると　自賠責の規定は224万ですが、現在６７歳？で　事故前の所得が月１５万円なら　年間所得１８０万円＜年齢別平均67歳　377万　の労働能力喪失率１４％で　6年間くらいの損失期間を考慮するともう少し高くなる可能性もあります。
＞（2）慰謝料？
傷害部分の慰謝料は　手術入院1月、リハビリ通院（毎月20日位）９ヶ月で　おおよそ100万円くらいでしょうか

＞（3）休業補償1500000　受給済み
休業補償は　すべて払われているみたいですね。
＞（4）ほかに請求できますか？
入院の諸雑費　1100円×３０日=33000円　と　通院交通費の実費　

このようなところですね。

補足

早速のご回答ありがとうございました。

主人が保証を受けるにあまり積極的でないので、私が各サイトで情報
を収集して保険会社とお話ししてるのです。

回答者様が言われるように現在の身体的な不自由な様子をわかりやすく
説明することにいたします。尚、保険会社が異議申し立てについての請求
をしてくれるみたいです。

現時点の保証としては

1、後遺障害２２４万とプラス遺失利益１５０万？位ですか

2、慰謝料は日額６０００円くらいで１０か月分くらいかと思ってました

3、４、は理解できました。

　　保険会社からは基準内の提示があると聞いてますが、請求の
　　仕方では弁護士対応をしなくても自賠責の不足分ということで
　　保険会社が多少の保証を追加ということもあるんですか？

回答No.1

yasuto07

あとは、弁護士におねがいすると、すべてが、１・５かけになります。これは、決まり手順です。

ですから、弁護士に事故の示談依頼をされると良いでしょう。

手付金を取られますが、それより、儲かりますよ。

お礼

早速のご回答ありがとうございました。

　　　時間と弁護士費用のこと考えるともう少し自力でやってみよう
　　　とおもいます。