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白内障と緑内障
sonorinの回答
- sonorin
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#3の方の回答で、大まかなことはおわかりだとは思いますが、少しだけ補足で。 白内障は老視と共に加齢現象の一つで、どなたでも起こりうるものです。特に網膜や視神経などに異常がなければ、手術により元の視力まで回復可能です。ただ、手術では人工的に老眼を作ることになりますので、術後は安定した頃に、必要な距離に応じた眼鏡が必要になります。 白内障は、糖尿病の方やアトピーなどでステロイド治療をされている場合に二次的に起こることがあります。また、外傷などで、水晶体が外界にさらされる(破片が水晶体にまで達するほど突き刺さるなど)と、あっという間に水晶体が混濁してきます。先天性の場合、早期に手術しなければ弱視の原因になります。 緑内障は、高眼圧により、視神経が圧迫されることにより壊死を起こし、視野異常と視力低下を来すものです。白内障と名前は似ていますが、病態は全く異なるものです。治療としては、点眼やレーザー、手術などによる眼圧降下があります。しかし、失われた視野は元には回復しません。あくまで進行を遅らせる治療になります。他の方もおっしゃるように、眼圧は正常範囲内なのに緑内障を起こす正常眼圧緑内障が増えています。これは視神経の強度や網膜の血液循環不良によるものと考えられていますが、治療は同様に眼圧を下げ、血液循環を良くする手段しかありません。眼圧は眼内の角膜や水晶体を栄養する透明な血液である「房水」の産生量と排出量によりコントロールされます。 緑内障は、ステロイド治療をされている方でも特に注意が必要になります。この他、網膜静脈閉塞症などの循環障害、糖尿病、虹彩炎などで房水の出口がふさがってしまうような状態を起こすと、二次的に起こってきます。参考URLに病態など詳細に書かれています。
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緑内症は壊死を起こすんですか。。眼圧が高くなるということ程度しか理解していなかったので驚きました。分かりやすい回答ありがとうございました。URLもよく読んでみます。