- ベストアンサー
房室接合部調律とは
- みんなの回答 （2）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
心臓が脈を刻むリズムの起源は心臓（右心房）上部の洞結節と呼ばれる所で発生する刺激（洞調律）がきっかけとなり、それが心房～心室へ伝わって行くことによって心筋が運動をします 通常は心臓の中で刺激を作る頻度が洞結節が最も速いのでここからの刺激が主導的になりリズムが決定しますが、洞結節がのんびりしていたり、他の所が刺激を作る頻度が増えれば速めなそちらの方が主導的となります 心房下部の心室に近い所（房室接合部）はしばしは洞結節と同程度の刺激を作りますので、この場合に洞結節がややのんびりとなった場面では房室接合部からのリズムで心臓が動くことになります これが房室接合部調律で、異所性心房調律とも呼ばれるものです 異所性心房調律でも洞調律とほとんど同じ運動となります また、心臓に余裕の多い比較的若い方のほうが多く見かけるものです 通常はこれだけでは異常とは扱わず、特別な注意も必要ありません
その他の回答 (1)
- USB99
- ベストアンサー率53% (2222/4131)
全ての心筋は自動能といって、定期的に興奮する性質を持っています。ただし、部位によって興奮する時間間隔が異なり、一番、頻回に興奮するのが洞結節と呼ばれる所です。よって、通常は、洞結節の興奮によって、心臓の動くリズムが決められます。 しかし、何らかの理由で房室接合部の方が洞結節より早いタイミングで興奮する事があります。これが、房室接合部調律と呼ばれるものです。 多くの接合部調律では軽い運動で洞結節の方が接合部より早いタイミングで興奮するようになるので、接合部調律の所見は消失します。
お礼
どうも有り難うございます。ネット上での情報が少ないので大変助かりました。
関連するQ&A
- 完全房室ブロックと診断されました
父（７５歳）のことですが、自覚症状は全く無く、たまたま区の健康診断の心電図で異常がみつかり、大学病院を紹介されました。 診断は完全房室ブロックでペースメーカーをすぐに入れないと危険ということでした。 脈が３０で心電図に異常があるということ以外に病気はみつかりませんでしたので加齢によるものということです。 父は高血圧で薬を飲んでいますが、それ以外半年前の健康診断でも異常はみつかりませんでした。 また若い頃から脈は４０位で少なめだったので３０という数字がどれだけ悪いのか分かりません。 半年の間に、自覚症状も無く急にペースメーカーを入れなければならないほど悪くなるのもでしょうか？
- ベストアンサー
- 病気
- 房室ブロックの消失について
はじめまして。仙台在住の大学院です。 実は５年前（高校生のとき）に学校の健康診断（心電図）で異常が認められ、 後日病院でホルター心電図やエコー、カテーテル検査等を行った結果、 II度房室ブロックと診断され、年に一度のホルター心電図による検査を勧められました。 しかし、医師にあらかじめ伝えられていた自覚症状がなかったため、 気にはしていましたが年に一度のホルター心電図による検査を怠ってきました。 ところが最近どうも不整脈らしい自覚症状があったので、５年前の診断が気になりだし、 当時と同じ病院でホルター心電図による検査はもちろんのこと、 エコー、運動負荷心電図、胸部ｘ線等の検査を行ってもらいました。 病状が進んでいないことだけを祈りつつ、検査の結果を聞きに行きましたら、 あろうことか房室ブロックの所見が全く見受けられないとのことでした。 ５年前は深夜に心臓が数秒間止まっていたのですが、今は全く異常なしとの診断でした。 担当医師は淡々とこの事実を話されていましたが、私は本当に驚きました。 もしかして今回の検査が十分に行われなかったのではないかと不安を覚えます。 果たして房室ブロック（II度）というのは消失するものなのでしょうか？？ 循環器系に詳しい方、アドバイス賜りますようお願い致します。
- ベストアンサー
- 病気
- ウェンケバッハ2度房室ブロックについて
2年前の健康診断でウェンケバッハ2度房室ブロックと診断を受け、経過観察と言われました。 ウェンケバッハ2度房室ブロックについて質問です。 (1)ウェンケバッハ2度房室ブロックは悪化するものですか？ (2)今は特に自覚症状はないのですが、悪化したら何か自覚症状はあるのですか？
- ベストアンサー
- 病気
- 心電図での異常について
３７才、女性です。（お酒はほとんど飲みません。タバコは吸いません。） 職場の健康診断の結果が来たのですが、その中の心電図で「判定：軽度の異常（要経過観察・生活改善）、所見：Ｒ－Ｒ’型、医師からのコメント：安静時心電図で軽度の異常を認めます。今後も健康診断などで経過をみてください。胸痛や動悸などの自覚症状がある時は医師にご相談下さい」とあります。 胸痛、動悸などの自覚症状はないのですが、ここ数年左肩のみがとてもこっています。 最近は、じっとしていても肩の辺りから肘から上の辺りまでずーんと重いような痛いような感じがすることもあります。 検診の問診の時に聞いてみたのですが、「この年齢で心臓から来るものではないでしょう」と言われました。 ちなみに、他に異常はありませんでした。 今回このような結果が来て、なんだかとても不安になりました。 病院で見てもらうのが一番なのでしょうが、その前にこの検診の結果はどのようなものなのか知っておきたいなと思って質問しました。 おわかりになる方がおられたら、教えて下さい。よろしくお願いします。
- 締切済み
- 病気
- 心電図、心臓に詳しい方 （冠状静脈洞調律）
高校の健康診断の心電図で冠状静脈洞調律という結果がでました。 要経過観察で問題がなければ大丈夫らしいのですが・・・。 また、僕は今高1なんですが、小6から中2までタバコを吸っていました。 もちろん今は吸っていませんが、それと何か関係はあるのでしょうか？ 宜しくお願いします。
- ベストアンサー
- 病気
- 『非特異的ＳＴ－Ｔ異常』って何ですか？
健康診断を受けたところ、心電図に『非特異的ＳＴ－Ｔ異常』とあり、 「要経過観察」となっていました。 初めてのことなのでちょっと驚いているのですが、 具体的にどういうことなのでしょうか？ 詳しい検査をしたほうが良いですか？ 自覚症状は全くないのですが・・・。
- ベストアンサー
- 病気
- 房室ブロックの自覚症状
36歳、男性です。 職場の健康診断結果で「完全房室ブロックの疑い」ということで、すぐに精密検査を受けるよう言われたため、病院で心電図の検査をしたところ医師が「やっぱりおかしいですねぇ」といい、その後、房室ブロックの簡単な説明とペースメーカーの埋め込みが必要となるかもしれないと告げられショックを受けました。 しかし、自分には自覚症状が全く無いといってもいい状態です。それどころか、私は運動が好きでかれこれ20年間４～５キロのランニングを欠かさず行っていたり、ここ５～６年前からは登山にハマり、20キロくらいの荷物を背負って長い時には12時間くらい山を登ったりもしていました。もちろん、その間、苦しいとか、気を失うとか、そういった類の症状が出たことは一度もありません。 ペースメーカー埋め込みが必要となるような程度の房室ブロックの場合、何かしらの自覚症状がある場合が多いと聞いたのですが、自分のように何も自覚症状がないということもあるのでしょうか？ それとも、ペースメーカー埋め込みまでしなくてもよい程度なのでしょうか？自覚症状がないことは医師には伝えていますが、運動をしているとか、そのようなことはまだ伝えていません。 ちなみに、その後詳しい検査をいろいろ行い、その結果を一週間後に聞きにいくことになっているのですが、心配でしょうがありません。 どうかよろしくお願いいたします。
- ベストアンサー
- 病気
お礼
どうも有り難うございます。問題ないということがわかって良かったです。大変助かりました。