初めて体外受精に挑戦します。

質問

初めて体外受精に挑戦します。
過去に繋留流産（心拍停止）や子宮外妊娠をして中々赤ちゃんを授かれないのですが昨年またも子宮外妊娠をしてしまい諦めようかと悩んでいたのですが体外受精にかけてみようと決めた35歳になるものです。

下記の質問になります。

★まず病院での流れなのですが。
県内でも有名な個人の産婦人科で待合室は別ですが、普通に妊婦の方も来られます。
夫婦で体外受精の流れ・費用のことを説明して頂きましたが初めてなので何を質問していいか分からず
「体外受精は子宮外妊娠しますか？」くらいしか聞けませんでした。
先生は「夫婦で話し合ってやってみようという事になれば、とりあえず生理後2週間目に来てください。またその時に説明します。」と言われたのですが、みなさんそういう感じなのでしょうか？
命にかかわる手術をするわけでもないからか？そんなもんかな～とは思ったりするものの。
体外受精といっても機械的に進んでいくものでしょうか？
先生のことは随分前に流産の際にソウハ手術していただいたり、子宮外妊娠の時に薬物で温存できる病院を紹介してもらったりと、信頼をしている先生ではあります。

★私の場合子宮外妊娠の可能性が普通より高いので胚盤胞移植をしたほうが良いかとは思います。
もちろん育てばなのですが、先生は「35歳なので２つ移植が出来ます。」と2個の移植満々な様子でした。
でもこれって、１つ着床出来ても１つ子宮外妊娠とかの可能性も高くなるということですよね？

まだまだ採卵もしてない状態ですが、私の場合移植は2個しても本当に大丈夫なのでしょうか？
やはり1個より2個移植したほうが着床率が上がりますか？
文章が長く、読みにくい箇所もあるかとは思いますが、何でもいいですので情報があれば教えてください。

回答No.2

noname#129050

こんにちは。

>先生は「夫婦で話し合ってやってみようという事になれば、とりあえず生理後2週間目に来てください。またその時に説明します。」と言われたのですが、みなさんそういう感じなのでしょうか？

うーん．．．病院によるのじゃないでしょうか？専門クリニックでは説明会を開いて、それに出席することが条件というところも少なくないですよ。
私の場合は、大学病院でそういうものはなく、病院からは数枚のテキストを配られただけでしたけどね。もちろん、それ以前に本などで情報収集していましたし、経験者に相談もしていました。疑問点や医師に相談があれば、私の主治医は快く答えてくれましたよ。

>体外受精といっても機械的に進んでいくものでしょうか？

機械的．．．？よく判りませんが、体外受精の具体的な方法等は事前に勉強しておけばいいわけで、スケジュールを進めながら医師ともその都度相談していきますよ。質問者さんにとっては、どんなのが「機械的ではない」のでしょう？　例えば．．．主治医との信頼関係を築くことができれば、自分がやりたい治療方法（使ってみたい薬、方法等）もこちらから提案し、専門医としての見解をもらいながら、よりベストな体外受精を作り上げていけます。
というようなことを私はやっていましたが、これをするにはそれ相応の勉強も必要ですし医師との関係もあるので、やはり一朝一夕にはいかないと思います（ってか、そこまでなる前に妊娠してくださいです（笑））。

>先生は「35歳なので２つ移植が出来ます。」と2個の移植満々な様子でした。
でもこれって、１つ着床出来ても１つ子宮外妊娠とかの可能性も高くなるということですよね？

そうですね。自然では殆どない「内外同時妊娠」が、体外受精では多くはないですが見られます。

>まだまだ採卵もしてない状態ですが、私の場合移植は2個しても本当に大丈夫なのでしょうか？
やはり1個より2個移植したほうが着床率が上がりますか？

やはり胚盤胞はmustでしょうね。グレードの良い胚盤胞ならば1個でいいのではないかと思います。あまりよくなければ2個も止むなし．．かなぁ。。
というのは、私は38歳で初期胚（8分割）3個戻し3つ子妊娠→全部流産、39歳で初期胚（8分割）2個戻し双子妊娠→出産
という経歴があり、、結果的に双子の母なんですが(^_^;)
経験的にも、たくさんの意味で多胎はやっぱり避けられるものなら避けた方がいいと私は思うのですよ。

お礼

回答いただき有難うございました。
そうなんです。説明会に参加してください。とか看護士さんから別室で詳しい流れを説明されるとか
何かあるかと思っておりました。
事前に勉強はしていたので、だいたいの流れとデメリットの部分は先生の説明通りで特に質問することが浮かばなかった次第です。
でもポンポンと流れ作業的に進んだほうが要らぬ緊張をしなくていいかなとか、思ってます。

はやり移植の個数は胚次第のようですかね。

双子ちゃんを出産されたとのこと、羨ましいです☆
リスクを考えると1人でも妊娠できれば嬉しいのですが・・。
私の場合はまずは正常妊娠することが目標ですね。

受精卵の様子を聞いて決断したいと思います。
有難うございました。

回答No.1

noname#108572

体外受精にて２人の子を授かりました。

私の場合も都内の有名な専門病院でしたが、治療を進めながら感じたのはやはり自分で勉強してのぞむべきなんだと言う事です。

特に経験の長い病院や専門的に治療をしている病院では毎日たくさんの患者さんがいらっしゃる訳ですから一人ひとりに細かい説明は無いものなのではないでしょうか？

たとえば、大まかな治療の流れはもとより、排卵誘発の薬にはどのようなものがあるのか、作用、副作用、誘発剤を使う日数、分量の違い、そして具体的にどのような方法で移植されるのか。

私は本を購入していろいろ調べて挑みましたが今はネット上でも簡単に情報は手に入ります。経験者の方の多く集まる掲示板などでも大変役立つ情報が頂ける事も多々ありますよ。

自分で勉強をして勧める治療は選択肢の幅も広がりますし（これはどういう事なんだろう？？）と言った不安もなくなりますので是非。

それから卵を２つ移植すると言う事は単純に着床率も２倍になります。
ですが、逆を返せば双子の可能性も倍になるわけです。
もしも２つの卵が着床した場合、双子を育ててゆけるのかという方向からもよく検討された方がよいかと思います。

私の場合は卵管障害でしたので２つの受精卵が２つ着床し双子となりました（残念ながら生育途中でバニシングツインとなってしまいましたが）。また、２度目は凍結胚の移植を自然周期でお薬などは使わず行いました。一般的にも子宮に異常がない場合は成功率も高いようです。

子宮外妊娠についてですが、移植は子宮に直接行われるので卵管など子宮外への着床はあまりないのではないでしょうか？

成功をお祈りしています。

お礼

回答いただき有難うございました。
体外受精で出産されたとの話、とても励みになります。
双子は私は大歓迎です。
１つ心配事が、私が背が低くて背が低い人にはリスクがかなり大きくなると書かれてました。
おそらく私の担当医は身長は関係ないと言われそうなのですが・・。
このへんは再度相談してみたほうが良さそうですね。

>特に経験の長い病院や専門的に治療をしている病院では毎日たくさんの患者さんがいらっしゃる訳ですから一人ひとりに細かい説明は無いものなのではないでしょうか？

確かにそうですよね。妊娠検診の際にも結局は機械的に診察になりますよね。
私がお世話になる病院は圧倒的に妊婦検診の方が多く、体外受精にどれほど力を入れてくれているんだろう？と心配でした。
でも不妊外来の待合室も、必ず患者さんはいらっしゃいます。
信じてみるしかないですよね。
家から一番近く通いやすいので。

私は卵管の子宮外妊娠を2度してます。
先生も胚盤胞だと今まで子宮外妊娠をした人はいないとはおっしゃってました。

お忙しい中、回答ありがとうございました☆