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薬局の代金の明細について
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わかりました。見直せば意外と単純でした。私のミスがあったので長くかかりました。 クラシエ十味敗毒湯エキス錠 １日３回 １回６錠 １４日分 クラリス錠200mg １日２回 １回１錠 １４日分 63点×2剤分＝126点 次に ニゾラールクリーム２％(５ｇ) アクアチムクリーム１％(５ｇ） 上記を混合 外用薬調剤料10点×1調剤＝10点（先の回答に20点算定できると書きましたが私の間違いで10点が正しいです。） 計量混合調剤加算（軟膏）＝80点（軟膏の計量混合に対する加算） 次に基本料 調剤基本料 40点 基準調剤加算2 30点（施設の様々な基準などを満たしている場合に厚生局に届け出た場合に算定可能。その他に基準調剤加算1で10点の加算がある） 後発医薬品調剤体制加算4点（後発医薬品を調剤できる体制の基準を満たしている場合に厚生局に届け出た場合に算定可能） それに夜間休日等加算40点（20：30に受付したことに対する加算） 合計で330点となります。 基準調剤加算2の30点が他よりも高いかなと思いますが、その他については正しく算定しておりました。現状基本料が考えられる一番高い薬局ということになります。 詳しいデータはありませんが、基準調剤加算2を算定できる薬局はそれ程多くないと思います。恐らく10～20％程度ではないかと思います。基準調剤加算1も含めると半数以上の薬局は満たしていると思います。 同処方内容でしたら、その薬局ではなく、一度別の薬局で処方箋提出されると、その薬局の基準調剤加算や後発医薬品調剤体制加算の有無がわかると思います。 補足ですが、診療報酬改定が2年に一度見直しされることが通例になっており、来年4月から新しい点数やルールで算定することになると思いますので、今書いている事はそれ以降通用しなくなるかもしれませんのでご了承ください。
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- furaisu10
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一包化でなかったですか・・・。 それに ビルの中にある薬局で、そのビルの中には整形外科、皮膚科、内科、歯科と受けているなら、基本料は18点ではなく40点ですねぇ。 前回の回答前に時間外加算の事も考えましたが、ピタっと一致しませんでしたので、もう一度明日考えてみます。 余談ですが、bibi712さんに書いて頂いたうち 自家製剤加算 ２０×２ これについては自家製剤は何もしていませんので算定できません。 それに、時間外を算定するなら調剤料にも時間外加算がかかってきますので、調剤料の６３点×２×２となります。
- bibi712
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もう一つの考え方として。 調剤基本料 １８点 基準調剤料 １０点 後発体制加算 ４点 計３２点 時間外 ３２点 合計６４点 調剤料 クラシエ十味敗毒湯エキス錠 １日３回 １回６錠 １４日分 ６３点 ＋ 自家製剤加算 ２０×２ ＝ １０３点 クラリス錠200mg １日２回 １回１錠 １４日分 ６３点 合計 １６６点 ニゾラールクリーム２％(５ｇ) アクアチムクリーム１％(５ｇ） ２０点 ＋ 計量混合加算 ８０点 ＝ １００点 合計 １００点 調剤技術料 合計 ６４ + １６６ + １００ ＝ ３３０点 如何でしょうか？ 私は素人なので、参考まで。 処方せんを見ない限り正解は出てきませんが 他の回答者さんも同じような点数を考えられていますので 今回の調剤技術料は妥当だと思います。
- furaisu10
- ベストアンサー率68% (17/25)
その薬局は大病院の前にある、一番混んでいる薬局ではなかったでしょうか？ また、錠剤は一包化（朝、昼、夕毎に分包しなおす。）されていませんでしたか？ 平日の夜遅くに受付。 色々パターンを考えましたが、なかなかピタっと330点に合わず、それぐらいしかないかなと。それを前提に書きます。ただし、その薬局の人間ではありませんので、あくまで辻褄が合う条件で推測しています。 まず クラシエ十味敗毒湯エキス錠 １日３回 １回６錠 １４日分 クラリス錠200mg １日２回 １回１錠 １４日分 一包化薬調剤料として89点×2週間分＝178点 次に ニゾラールクリーム２％(５ｇ) アクアチムクリーム１％(５ｇ） この二つのクリームが混合していました。 外用薬調剤料10点×1調剤＝10点（今回の場合、本当なら2調剤分の20点算定できますが、恐らく1調剤分しか算定できなものと間違えて算定していないものと思われます。） 計量混合調剤加算（軟膏）＝80点 次に基本料 調剤基本料 18点（大病院前の流行っている薬局限定で一番安い点数） 後発医薬品調剤体制加算4点（基本料の一部です） それに夜間休日等加算40点（算定条件などは別の方が書いているとおり） 合計で330点となります。 もし、私が想定した条件の薬局でなければ、また一包化されていなければ再度連絡ください。その場合には、本当に330点と書かれているか再度確認お願いします。合っているか気になりますね。 あと、内服薬の用法ですが、食後や食前など記載ありませんでしたか？
補足
ご回答ありがとうございます。 私が行った薬局は大病院の前ではありません。 ビルの中にある薬局で、そのビルの中には整形外科、皮膚科、内科、歯科があります。ですから結構大きな薬局でした。 閉まる前に行ったので患者さんは一人だけでした。 初めて行く薬局なので普段の混み具合は分かりません。 お薬ですが一包化はされていません。 クラシエ十味敗毒湯エキス錠は、もともと一袋に３錠入っていて、一回につき２袋を毎食後飲んでいます。 クラリスは朝、夕食後に１錠ずつ飲んでいます。 再度確認しましたが、調剤技術料は330点でした。 よろしくお願いします。
- furaisu10
- ベストアンサー率68% (17/25)
処方通りに具体的に書いていれば計算できるのですが、大まか過ぎてわかりません。
補足
処方内容です。 ニゾラールクリーム２％(５ｇ) アクアチムクリーム１％(５ｇ） この二つのクリームが混合していました。 クラシエ十味敗毒湯エキス錠 １日３回 １回６錠 １４日分 クラリス錠200mg １日２回 １回１錠 １４日分 よろしくお願いします。
- meitoku
- ベストアンサー率22% (2258/10048)
「二種類のクリームを混ぜた軟膏」混合加算 「20時30分と遅い」土曜午後と平日及び土曜日の以下の時間帯並びに休日であって、当該保険薬局が表示する開局時間内の時間において調剤を行った場合は、夜間・休日等加算を算定できることとする。 平日 午前0時～午前8時、午後7時～午前0時 土曜日 午前0時～午前8時 午後1時～午前0時
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