処方箋薬局の必要性について考える

質問

• 処方箋薬局の必要性について、病院で処方箋をもらい薬局で薬をもらうことに疑問を感じる人もいます。
• 一方で、複数の病院で薬を使用している患者や重症患者にとっては薬局の存在は必要不可欠です。
• 現在のシステムには無駄が多く、薬剤師の知識不足や信頼問題も存在しています。改善策を模索する必要があります。

回答No.13

furaisu10

きちんと理解されていないようで困ったものです。

医師メインで選ぶ。最もなご意見です。現状は殆どが医療機関毎に院内か院外か決めているので、院外処方の医療機関を選択肢から外せばよいと書いたのであって、o120441222さんが言う薬剤師で病院を選ぶという事ではありません。
また、院外処方にしている病院医院でも、患者さんから院内処方をしてほしいと言えば、院内処方に出来ます。

出来ないと言っている医療機関は、医療機関の都合だけです。

法的根拠ですが、
まず医師法第22条には医師は処方箋を発行する義務がありますが、質問者様に回答した歴史上、薬剤師法の但し書きと共に、医師法も但し書きが加えられて、「患者又は現にその看護に当つている者が処方せんの交付を必要としない旨を申し出た場合は、この限りでない。」とされています。

あと薬剤師法第19条です。
薬剤師でない者は、販売又は授与の目的で調剤してはならない。ただし、医師若しくは歯科医師が次に掲げる場合において自己の処方せんにより自ら調剤するとき、又は獣医師が自己の処方せんにより自ら調剤するときは、この限りでない。
1．患者又は現にその看護に当たつている者が特にその医師又は歯科医師から薬剤の交付を受けることを希望する旨を申し出た場合
2．医師法（昭和23年法律第201号）第22条各号の場合又は歯科医師法（昭和23年法律第202号）第21条各号の場合

もちろんご存知でしょうが、医師ご本人が調剤しなければいけません。

自己の処方せん（Ａ処方医）が自ら（Ａ処方医）調剤した場合にしか調剤業務は認められていません。

処方した医師（Ａ医師）とは異なる医師（Ｂ医師）が調剤して患者に交付したとしても、薬剤師法第19条違反です。もちろんそれ以外資格者や無資格者はいうまでもありません。

＞またお薬も医師が処方して、受付等がチェックしています。チェックは
多い方がいいでしょうが

o120441222さんがこう仰っていたので、「受付で何をチェックしているのでしょう？」と書いたのです。医師が処方する前の事だったのですか。
それならば分かります。私は医師が処方後、投薬完了するまでの意味でずっと言っているのですがね。
ちなみに根拠があるので自信ありを選択しています。根拠も自信もないのにそれだけ食って掛かってくるのは、ある意味たいしたものだと思います。
それ以外のご意見もちゃんと私の返信した内容を見ているのだろうか？と疑問をもちました。

補足

ご回答ありがとうございます。

私の質問への回答、ありがとうございました。
下に書いてあることも全部読みました。知らないデータの公表は興味深いものでした。

ただ、furaisu10様、o120441222様、どちらもお気づきだと思いますが、私の満足が得られるものではございません。
私が求めているデータは、現在の医薬分業を進めたときと、以前のあまり分業をしてないときの比較を知りたいというデータではないからです。医者のミスを指摘することになるので、なかなかでない、そのとおりですが、これは薬剤師もしくは医者が医薬分業がミスをなくすのにすばらしい方法なのだというのなら、データを見たいもののです。

また、o120441222様が、うまくまとめてくださりましたが、
私の意見は、現状での医薬分業制度で、安全性を高めているのは理解できるが、デメリットも多いし、メリットも定かでないので、ほかの方法にしたほうがいいのでは、という考えです。

そういうことで、furaisu10様は、お答えいただいてると思いますが、申し訳ないのですが、どうもしっくりくるメリットは感じないなというところです。
あと、furaisu10様のおっしゃる、院外処方の病院でも院内処方をいえば、してくれると言うこと自体が、デメリットです。今の制度がなくなれば、どこの病院でも以前のように、自然に薬がもらえます。
あと、私自身、幸い大きな病気経験がないので、本格的な病院選びはしたことありませんが。実際家族が重症になったときには、あらゆる方法を駆使して、いい病院を探すと思います（私は、理系人間なので、実績で探すと思います。これも、医者じゃない人に公表する実績は都合のいい点だけしか発表しないと思うので、知人の医者に内部事情とかの探りを入れると思いますが。）という具合なので、病院は医者で選びます。薬剤の体制を気にして選ぶのはしません。ただ、選んだとこが、分業だったら、嫌だなあということです。

私も、薬剤師に治療を求めていませんので、医者なしに薬をもらいたいと思いません。それは、いまの医者で処方箋だけで出してもらうほうがましだということです。
furaisu10様がおっしゃる、軽度の疾患や継続疾患は、アメリカのように薬剤師の判断で薬剤処方できるようになるのは、反対です。大きな問題が仮に起きたとき患者は、どちらに責任を追及するのでしょうか?今でしたら、責任は医者のみなのです。その辺でたらいまわしになることのほうが、デメリットです。

申し訳ございませんが、よろしくお願いします。