血液検査マカー値について。

質問

60歳代男です。
先日人間ドックに近い健康診断を受けたのですがその中で気になることがありましたのでお尋ねします。
問題点としてはマーカー値として、PSA.AFP.CEA.AC19-9等は正常値内でした、しかし潜血検査で＋2.＋2.とのことです。
そこで精密検査としてお尻からバリュウムを入れレントゲン撮影することになりましたが、このマーカー値と潜血との関係が理解出来ませんのでご指導いただきたく思います。
よろしくお願いいたします。

回答No.1

niku-niku-

簡単ですが、
腫瘍マーカーについては・・・（男性の場合）
PSA：前立腺癌などの指標
AFP：肝臓癌などの指標
CEA：大腸癌や肺癌などの指標
CA19-9：膵癌、胆嚢癌、進行した大腸癌や胃癌などの指標
厳密にはもっといろいろあるけどこんな感じです。
腫瘍マーカーが高いと癌の可能性が疑われますが、良性の病気でも多少高くなることがあります。逆に、腫瘍マーカーが正常値でも完全には癌を否定できません。

で、潜血検査ですが、尿潜血なのか便潜血なのかで意味は違ってきます。便潜血として話を進めると、2回とも“２＋”陽性であったのなら消化管（胃や大腸）にポリープや癌などの腫瘍が出来ている可能性があります。ただ、痔によって陽性になる事もあります。これらの病気は詳しく検査をしてみないとわかりません。その方法の一つがバリウムを使った注腸造影という検査です。他には大腸カメラで調べる方法があります。時には両方の検査が必要になります。

今回の精密検査の理由としては、腫瘍マーカーと便潜血には関係ないと思いますよ。“便潜血陽性だったのでポリープや癌の存在が疑われました。詳しく調べるためにバリウムを使った大腸の精密検査を行いましょう”ということだと思います。

お礼

参考になるご意見いただき本当にありがとうございました。
御礼申し上げます。

補足

ご専門の方からのご意見本当にありがとうございます。
ご指摘のとおり「便潜血」です。（書き忘れました）。
主治医様のご意見で癌検査のひとまずの指標はマーカー検査とのことでした。このマーカー検査は（上記のすべてのマーカー検査）年二回行っていますので６年経過していますが異常値は一度もなかったです。
マーカーでの数値が100％信用出来るとは思っていませんが、長年の経過からいろいろな判断が出来ると思っていました。
専門的なご意見をいただき納得いたしました。
検査を安心して受けられそうです。
ありがとうございました。