教えてください。肝機能の検査結果について

質問

先日、激しい眩暈・体のだるさで3日間寝込み
病院で検査してもらったら肝臓の値が、

GOT：200
GPT：523
ALP：251
γ-GTP:90

になっており、先生からは「安静にしてなさい」といわれました。

現在も、眩暈・体のだるさがありますが動ける時は仕事には行っていますが問題ないのでしょうか？

また、指の震え・食欲不振もあるのですが今回の結果と因果関係はあるのでしょうか？

回答No.3

cyp2e1 · ベストアンサー

肝臓を専門にしている内科医です。
めまいやだるさなどの症状があり、原因がまだ不明の状態で肝機能がこの値であれば、私なら入院をおすすめします。
すぐに入院が出来ないとしても、数値が上昇（悪化）傾向にあるのか、低下（改善）傾向にあるのかで対応は変わってきますので、来週と言わず明日にでも再検査するべきだと思います。
示されている検査値（GOT、GPT）は逸脱酵素と言って、肝臓の細胞内に含まれている酵素の血液中の濃度を測定していますので、肝臓の細胞が破壊されている程度を示しています。正常値は30程度ですので、比較的強い肝細胞の障害と言えます。
しかし、肝臓は非常に余裕のある臓器ですので、ある程度細胞が壊されても、余裕がある分、身体を維持していくのに必要な能力は保たれていることが多いのです。これを肝予備能と言います。
しかし、それにも限界がありますので、あまりに急激に肝細胞が破壊されると、余裕が無くなり深刻なことになり得ます。
肝予備能を推し量る検査としては、PT（プロトロンビン時間）が代表的です。また、黄疸を示す総ビリルビン値も重要です。
重症肝炎などでは、GPT値が1000以上、場合によっては5000を越える様な場合もありますので、500程度なら入院を必要としない場合もあります。疾患によってはデスクワーク程度なら許可する場合もあります。しかしながら、それは（PTやビリルビン値などを確認して）肝予備能が充分保たれていること、肝機能障害の原因がはっきりしていて、以後の経過がある程度予想できることが前提です。
ご質問の内容からだけでは、是非ともすぐに再検査及びウイルス性肝炎など原因検索をするべきです。特にPTの低下やビリルビン値の上昇がある場合は、入院治療が必要です。
肝臓は余裕のある臓器ですので、結果的に入院しなくても問題なく治癒する可能性もありますが、確率は低いですが劇症肝炎など致命的な疾患に進展する可能性はゼロではありません。

お礼

回答ありがとうございます。

数値が高く不安だったのですが、詳しくわかり易い説明で
幾分か不安がおさまりました。

来週、再検査とエコーをする予定です。

回答No.2

vericom29

その数値で会社に行くなんて無謀です。
大丈夫ですか？

他の追加検査は実施しなかったのですか？？
腹部超音波・肝炎ウイルス（念のため）などなど。
とりあえず、肝臓の追加検査を実施したほうがいいと思います。

お礼

早速の回答、ありがとうございます。

検査をした所は個人病院だったので血液検査しかしなかったのですが
来週に大きい病院で腹部エコーと血液の再検査をする予約をいれました。

人員が少ないので休むと他の人に迷惑がかかる為、動ける時はがんばって仕事に行っているのですが・・

自分の健康が第一と考え上司に相談してみようと思います。

回答No.1

syu2007

会社に行くなどとんでもない数値です。

元臨床検査技師より

お礼

早速の回答ありがとうございます。

安静にしてた方がよいのですね・・

人員が少ないので自分が休むと残った人に迷惑が掛かると思い、頑張って
仕事には行ってはいるのですが・・

自分の健康が第一なので上司と相談してみることにします。