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インスリンの追加打ち
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薬剤師です。糖尿病は専門外ですが、わかる範囲でお答えします。 ノボリン50Ｒは速効型（レギュラーインシュリン）と持続型が１：１の混合製剤というのは、ご存知と思います。 レギュラーインシュリンは、皮下注後30分ぐらいで効果が現れ始めます。だから、通常はインシュリン注射は「食前30分」と指示されます。食後に注射しても、高血糖のピークとずれてしまって十分な効果を得られないからです。 これに対して、超速効型のインシュリンアナログというのがあって、これだと注射後15分以内に効果が現れ始めます。この製剤の注射は「食直前」で、具体的には「食事が目の前に並んでいただきますと言ってから、まず注射してください」と説明しています。 そういうわけで、ノボリン50Ｒを食後に「追加打ち」しても、食後高血糖抑制には「？？？」だと思います。ＯＧＴＴの結果や空腹時血糖値にもよるのでしょうが… むしろ、必然的に持続型のインシュリンも用量が増えてしまうので、後で低血糖症状が起こる方が恐いと思います。 「追加打ち」が有効なのは、Ｉ型糖尿病（ＩＤＤＭ）で超速効型インシュリンアナログをフレキシブルに使っている場合ではないでしょうか。
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RMT 様 ご回答有難う御座いました。 安易な考えで勝手に追加打ちをしなくて良かったです。 詳しく教えて頂き本当に感謝します。 お礼が遅くなってすみませんでした。