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電子カルテ導入考えてます
joycecuteの回答
- joycecute
- ベストアンサー率75% (3/4)
はじめから否定的ですいませんでした。 ただ、電子カルテは入力に時間がかかると言うことを知ってほしかったのです。それ以上に電子カルテ導入のメリットは大きいと思います。その電子カルテのメリットが入力に時間がかかるというデメリットを貴院で上回るかどうか、そこのところをご検討いただければよろしいかと思います。 質問内容を熟読すればわかるとおり、外来は１診で、紙カルテを併設せずすべて電子カルテで記載をしたいと言うことです。従って、一部のみのカルテ記載は考えられません。又、紙カルテの場合その場ではカルテ記載しなくても後で記載をすることがあります。その時重要なことは、紙カルテの場合、カルテを見れば患者さんが見えてくる（想像が出来る）と言われます。しかし、電子カルテのシステムでは患者さんの顔が浮かんでこないようです。さらに電子カルテの場合は時間が常に記載されます。後日の記載がカルテの改ざんと見なされることもあるので、その場ですべて記載する必要があります。当然、部位、経過、症状なども記載します。だから時間がかかるのです。現在の電子カルテは部位やシェーマを当然のことながら保有しています。ただ、どれだけ豊富なのかどうかはメーカによって異なりますから、充分ご検討をされる必要があります。 電子カルテは統計や、検索においてその機能を発揮します。これは紙カルテの比ではありません。その為にも統一した手順・表現で、必要事項は漏れなく記載することが電子カルテに求められるのです。
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