- ベストアンサー
初診療養費について
- みんなの回答 （4）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
対象は200床以上の病院で、金額以前にこれを設定することも各医療機関ごとの届出によります。 現在は200床以上病院の9割以上が設定しているものと思われます。
その他の回答 (3)
- ebisu2002
- ベストアンサー率59% (1878/3157)
#1です。議論をするつもりはありませんが事実のみ。 初診に係わる特定療養費と特定機能病院であることには関連が無く、200床以上であれば届出により算定されることになります。 これについては病院受付周辺など見やすい場所に金額などが明示されています。
- o24hi
- ベストアンサー率36% (2961/8168)
＃2です。 定義は下記のサイトがわかりやすいですね。 「特定機能病院」は、高度先進医療を含む、より高度な専門医療を必要とする患者様や病気が進行中の急性期の患者様を診ることが望ましいとされており、基本的に他の病院や診療所から紹介を受け受診します。 紹介状がないと、「（特定療養費である）初診料加算額」を負担することになります。 http://www.naramed-u.ac.jp/~byoin1ka/tokutei.htm
お礼
お礼が遅くなりましたm(__)m 参考ＵＲＬ有難うございました。
- o24hi
- ベストアンサー率36% (2961/8168)
こんばんは。 対象になる病院は，厚生労働省指定の「特定機能病院」です。私立も公立もあります。 http://health.nifty.com/byouin/byouin003.htm
関連するQ&A
- 紹介状持っていったのに特定療養費？
最近メディアで特定療養費(200床以上の病院)の事を知りました。紹介状を持っていけば、それがかからなくなると聞いたのですが… 数ヶ月前なのですが、個人病院を受診した際、大きな病院に行って検査する事を勧められ、そこで紹介状を貰って、別の総合病院(公立)へ行きました。 総合病院では、紹介状持参の為、待ち時間は減りました。医師は、紹介状を見てから診察をしました。（但し、その科の一番上の役職の医師(封筒に書いてあった名前の医師)が不在で、別の医師に「○医師宛だが、今日は不在だが、自分でも良いか？」と尋ねられました。）診察後、お金の事は、分からずに明細書のまま支払って帰りました。（現在はどちらの病院にも通院しておりません。） その時の総合病院初診時の明細書の初診料の欄の金額が七千円位(保険適用前の金額で)になっている事に最近気が付きました。この金額だと200床以上の病院だから特定療養費が上乗せされているように思います。 紹介状を持っていっても特定療養費が免除されない場合もあるのでしょうか？医療事務の知識等、ご存知の方、教えて頂けないでしょうか？それから、もし払わなくてよかった可能性が高いのなら、どうしたら良いか(今からでも何とかなるのか)教えて下さい。よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 医療
- 初診料特定療養費
調べてみたのですが、これは同じ病院で複数回請求されることがあるということでしょうか？ 以下、調べた際に見つけた文章です。 「初診」とは…（健康保険法により定義されています） 1. 初めて受診する場合 2. 以前受診したことはあるが、すでに治療期間が終了した（治癒した）後に再び来院する場合 3. 前回患者が任意に診療を中止し、改めて受診される場合 これから見ると、一度初診料特定療養費を支払って診察してもらった後治ったら、 後日違う病気で診察してもらいたい時は再度支払う必要がある、ということでよろしいのでしょうか。 よろしくおねがいいたします。
- ベストアンサー
- その他（病気・怪我・身体の不調）
- この場合、再診時選定療養かかりますか？
初めに断っておきますが 「病院で聞いて下さい」という回答はしないでください。 消化器科クリニック（かかりつけ医）に通っています。 小腸に病巣が疑われたので先生から大きな病院で一度検査を 受けるように紹介状を書いてもらいました。 造影剤CT検査です。 今日で検査自体は終わり（初期に疑われた病巣は見つからなかった） ましたが、造影剤前にした採血結果で別の病気の疑いがあり、 それに対しての採血とそれの結果についての診察予約を取りました。 ９月になります。 もし採血結果が悪かったらまた詳しい検査を受ける流れです。 （MRIとか内視鏡エコー） 今日、担当医から「初期の病巣疑いは無かったので手紙送っておきますね」と 私のかかりつけ医に結果を報告する事を告げられました。 長くなりましたが、ここから質問です。 初診で大きな病院（県立とか総合病院です）に紹介状なしで行くと 初診時選定療養費を払わされますよね。 私はかかりつけ医から紹介状を貰って現在の総合病院に行ったので この費用はかかっていませんが、 紹介状に書かれていた病状の結果がシロと判明したので ９月に採血と診察に行く事に対して、再診時選定療養を払う立場に 置かれたのどうかを知りたいのです。 別の病気疑いに関して、かかりつけ医では検査設備がないので どちらにしても、この総合病院でしか検査は出来ません。 ※９月の採血の結果次第で後の検査をせずに終了の可能性もあります。 回りくどい説明ですみません。 ただでさえ、交通の便が悪く、交通費が高くついているため 費用が心配なのです。
- ベストアンサー
- 医療
お礼
お礼が遅くなり申し訳ありませんm(__)m 大変参考になりました。有難うございました。