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インフルエンザ脳しょう
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インフルエンザ脳症とライ症候群は、必ずしもイコールではありません。 ライ症候群は薬の副作用による脳症の名前、インフルエンザ脳症は病気の名前、というイメージでしょうか。 別に、海外・国内関係ありません。 これは、必ずしも”薬害”と言い切れるかは、分かりません。 インフルエンザにかかった小児に、ジクロフェナクという成分の解熱剤を使った場合、使わない場合に比べて、脳症になる割合が高いということです。 使っても使わなくても、インフルエンザにより脳症になる患児はいるけれども、その割合が違うということです。 そのため、幼児の解熱には、アセトアミノフェン以外の薬は使わないように、というようになってます。 アセトアミノフェン以外の解熱剤の添付文書(使用書)には、そのような記載がされています。 しかし、全ての医師が、このことを把握しきれているわけではなく、未だに、昔のまま投与しているケースが無くならないということでしょう。 こういう副作用や薬害は、この薬以外にも日々たくさん出ているため、忙しい医師が100%知っているとは限りません。特に、いろんな患者さんを診る、町のお医者さんは、更に難しいでしょうね。 院内処方は楽ですが、こういう場合、院外処方で、薬局で薬をもらうと、薬剤師のチェックが入るから、防げるということもあります。 医師の勉強不足というのも原因ですが、母親(私もそうです)も勉強しないといけないですね。 ちなみに、「インフルエンザ脳症」「ライ症候群」で検索をかけると、沢山出てきます。まずは、そちらで勉強されてみてはいかがでしょう?
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- sae_heart
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ちなみに、ボルタレンの説明書には、「小児のウイルス性疾患の患者に投与しないことを原則とする」と記載されてます。 全面禁止(禁忌)ではありませんが。。。
マガジンに登場する近藤さんも イギリスの医学専門誌ランセットへの 記事で、インフルエンザに伴う急性脳症と しているので、全く同じとは考えていないのでは ないでしょうか。 また、ライ症候群は英語でReye's syndromeですが、 インフルエンザ脳症に該当する単語は見つけることが できませんでした。 このへんは専門家の方が回答されていますので、 おまかせします。 インフルエンザ脳症がジクロフェナクナトリウム を使った場合、発症の割合が高くなるのと同じく ライ症候群もアスピリンを使った場合、発症の 割合が高くなるようですが、 ライ症候群の場合、アスピリンが、細胞内の ミトコンドリアの機能を抑制するためと 原因が一応はっきりしているのに対し、 インフルエンザ脳症の場合、ジクロフェナクナトリウム がどう作用しているのか、はっきりしていないという 差があるようです。 割合が増える危険性を認めた上で、なおかつ それしか方法がないというわけではなく、 アセトアミノフェンがあるにも関わらず 原因の追及をせず放置(全面禁止にしない)した結果、 患者が増えるという事が 薬害でないなら、この国に薬害というものは 存在しないのでしょう。
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