炎症によらない発熱

質問

こんにちは。
発熱の原因には様々なものがありますよね。

感染症（炎症）による発熱については
大筋でメカニズムも理解しているつもりなのですが、
炎症によらない、あるいはCRP値の上がらない発熱というのには
どんな原因が考えられるのでしょうか？
（ウイルス感染の場合はCRPは上がりにくいんですよね？）

アレルギーによる発熱や、貧血による発熱が
あるというのは聞いたことがあるのですが、
これらの発熱のメカニズムなどに関して、
具体的なことはどのくらいわかっているのでしょうか？

CRPが上がらないということで、心因性のものや
原因不明の場合も多いと思うので、
原因とはいっても難しいのかもしれませんが・・・
詳しいかたがいらっしゃいましたらどうぞよろしくお願いします。

回答No.2

myeyesonly · ベストアンサー

遅くなりましたが、一言補足にまいりました。m(__)m

＞寒い所に行くと・・・

お年寄や乳幼児などの調節機能が衰えている場合はそうなります。

寝たきりの長期入院患者などで、気温の変動に併せて体温が上がったり下がったりします。
体温が上昇すると基礎代謝が大きくなるので、カロリーを消費し、体力の低下につながるので結構気をつける必要があったりします。

また、熱中症のような、制御機構の暴走の場合は、本来なら表皮血管は拡張して熱を放散しなければいけないのに、反対に収縮していながら、産熱量は増えているなど目茶苦茶な状態なので、強制的に冷却しないとどんどん体温が上昇し続け、横紋筋など、比較的熱に弱い細胞が分解し、横紋筋融解症を併発し、腎不全などにいたる事は結構有名です。
もちろん冷却が間に合わなければ、高熱で多臓器不全となり死亡します。

なお、癌細胞のホルモン産生は結構ある事なのですが、熱の原因としては、ホルモンに限らず、代謝を増やすように働くいろんな物質を生産する場合があります。
もちろん生産する物質の種類によってCRPが上昇するケースも多々あります。

お礼

補足、どうもありがとうございました。
こちらこそ、お礼を申し上げるのが遅くなってしまい、申し訳ありません。

「制御機構の暴走」という言葉で、前回のご回答を読んで
もやもやしていた部分がすっきりしました。

制御系等が麻痺し、何もできなくなってしまえば
変温動物のように周囲の気温にあわせて変動するだけではないか、
つまり、周囲の気温が相当高くなければ
発熱にはそうそう至らないんじゃないか？と思ったわけなのですが、
「何もできなくなる」というよりは、「余計なことをするようになる」わけですよね。

二度のご回答、本当にどうもありがとうございました。
とても参考になりました。(^-^)

回答No.1

myeyesonly

こんにちは。
熱中症のような体温制御系統の麻痺に起因する発熱ではそうなりますね。

他には、体温を上昇させる働きをもつホルモンを産生する腫瘍などもありえます。

お礼

体温を調節するおおもとの具合が悪くなる場合もあるんですね。
（ただその場合は、発熱というよりは
体温のコントロールがきかなくなる・・・
というほうが近いのではないかなとも思いました。
そのように体温の制御系等が麻痺している患者さんは
暑いところでは体温が高くなるかもしれませんが
寒いところに連れて行くと、きっと体温が下がってしまいますよね）

また、長く続く微熱で考えられる疾患の中に
「がん」が入る理由もよくわからなかったのですが、
腫瘍がホルモンを産生することがあるというのは知りませんでした。
大変参考になりました。
ご回答どうもありがとうございました。