- ベストアンサー
紹介の紹介で経過観察が
49歳男性です。 総合病院をS病院、大学病院をD病院として経過を記入します。 2010年6月 S病院の内科にて胸腺腫(?)が見つかる 2010年6月 S病院の内科より耳鼻科を紹介される 2010年7月 D病院の耳鼻科にて各種検査 2010年8月 D病院にて咽頭に出来ている腫瘤を生検 2010年8月 D病院よりS病院へ、S病院の耳鼻科にて経過観察の必要もない 2011年6月 体調不良でS病院の内科を受診、外科を紹介される 2011年6月 S病院の外科医より、「悪性リンパ腫」と診断出てるが確定診断が未だと 言うことを、告げられる 2012年6月 体調不良でS病院の内科を受診、昨年外科の先生より「悪性リンパ腫」と 言われたと経緯を告げると、そんな診断出ていない。 ・D病院の耳鼻科「リンパが腫れやすい体質だろう、SIL2は高いけど、これからは ・S病院の耳鼻科で経過観察してもらってください」 ・S病院の耳鼻科「特に経過観察の必要もない」 ・S病院の内科「D病院の耳鼻科で経過観察が必要と言われたのに、何で積極的に来なかった？」 自分としては、S病院の耳鼻科で来なくていいと言われているのに 「どないして行けばいいん？」と言う心境です。 S病院の内科で経過観察をしてもらうように言うべきでしょうか？
- mmtok_6324
- お礼率48% (146/304)
- がん・心臓病・脳卒中
- 回答数3
- ありがとう数2
- みんなの回答 （3）
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
- ベストアンサー
経過観察は続けたい、との事で。 良かったです。 私も、婦人科系に掛かっています。 自分はこうしたい、と伝えて、これからもお身体大切にして下さいね(^-^)
その他の回答 (2)
補足、ありがとうございます。 そういう流れになっているのですね。 最終的には、経過観察の必要が無いとの事についてですが。 スレ主さんとしては、今後どうしていきたいのでしょうか？ 例えば私なら、経過観察必要無いと言われても、今までの検査結果などあるので、そのままにしておくのは気分的にも落ち着かないし。経過観察を、お願いすると思います。 担当医の立場など、諸事情があるなら、病院を変えてみるとか出来ないのでしょうか？
まずＤ病院からＳ病院の耳鼻科に行った時。 きちんと、診断書と紹介状を書いてもらいましたか？ それを元に、Ｓ病院の耳鼻科は対応して行くと思いますが。 もし何も無いのでしたら、Ｓ病院の耳鼻科に行ったら、経過観察は必要無いと言われた。と、内科の担当医に伝えるしかないと思います。 また１１年６月に、悪性リンパ腫の診断結果が未だ、とありますが。その後、検査結果は、聞きに行きましたか？ １２年６月に、悪性リンパ腫の診断が出てないと言う事は、その時の結果は大丈夫だったと言う事ですよね？ それなのに、スレ主さんが悪性リンパ腫と言われた、と言うのは違うと思いますが？
お礼
回答ありがとうございます。
補足
>まずＤ病院からＳ病院の耳鼻科に行った時。 >きちんと、診断書と紹介状を書いてもらいましたか？ Ｓ病院からＤ病院への紹介でしたので、Ｄ病院への検査依頼の回答書として 頂きそれを持って行きました。 Ｓ病院の耳鼻科の医師をＡとＤ病院の耳鼻科の医師をＢとしての関係ですが、 Ｄ病院では、Ａ医師がＢ医師よりはるか上の役職の医師です。 ２０１０年の経過は、 Ｓ病院の内科→Ｓ病院の耳鼻科→Ｄ病院の耳鼻科→Ｓ病院の耳鼻科で ここで止まっています。 Ｓ病院の耳鼻科では、今後、腫瘍マーカーの経時的変化をみたり、 画像（ＣＴ・ＭＲＩ）の経時的変化をみる必要があるため、 Ｓ病院で診てもらって下さい。 ※病変部は、胸骨の裏側、心臓にのっかかっている臓器で ＰＥＴ-ＣＴでは、集積があり、それ以外のリンパ節には 集積はなく、確定診断には、病変部を調べる必要があるが、 胸腺腫のことも否定できないので、何時調べるかを見るためにも 経過観察が必要と説明を受けました。 Ｓ病院の耳鼻科の先生は、私よりはるか上の先生ですから 詳しく今後のことについて相談して下さい。 とのことで、Ｓ病院の耳鼻科に戻ってきたら、 経過観察、そんなものは必要ないとのことでした。
関連するQ&A
- 生検結果と経過観察について
20代の男です。 今年の１月上旬に右頸部および右鎖骨上のリンパ節が数箇所 （大きいもので２cm以上）いきなり腫れました。 慌てて近くの内科→大病院の血液腫瘍内科に回してもらい 血液検査や胸部Ｘ線をした後、生検（細胞診断）をしてもらいました。 その間、頸部～骨盤の造影CTを撮ったのですが異常なしでした。 生検結果は「亜急性壊死性リンパ節炎」というものでした。 しかしながら、リンパ節炎特有の高熱やしこりの圧痛は一切なく 逆に昨年12月からの頭部および背中～腰の痒みはまだ収まりません。 また、２ヶ月近く経ちましたがしこりは小さくならず、逆に 鎖骨上のしこりが増えた気がして経過観察が異なる気がします。 色々調べていると「悪性リンパ腫」を疑ってしまいます・・・ とはいえ生検結果が出てしまった以上、素人的判断で疑うわけにも いきませんし、やはり不安なら再度別の部位を生検ということに なるのでしょうか。 それともリンパ節炎でもこのようなことがあるのでしょうか。 些細なことでもかまいませんのでどなたかお力をお貸し いただけると幸いです。 お願いいたします。
- ベストアンサー
- がん・心臓病・脳卒中
- 抗がん剤治療の開始時期・・・・死にたくありません。
私は３０代前半の女性です。 健康診断にいったところお医者様から「腹部にちょっと気になるものがあるので大きな病院で検査を受けてください」と言われ何が何だかよく分からないまま総合病院の消化器内科を受診しました。 そこで様々な検査を受け、消化器内科のお医者様から「悪性リンパ腫なので血液内科を受診して下さい」と言われたのです。 あまりにも突然のことだったので何かの間違いではないかと思ったのですが、血液内科のお医者様から「腹部の悪性リンパ腫です。ステージ２で、濾胞性という低悪性度のものです」と診断されました。 私は現在とても元気で何の症状もありません。 しかし症状がないだけで体には悪性リンパ腫があるようなのです。 治療に関してお医者様から「このタイプの悪性リンパ腫は進行がゆっくりなことが特徴です。しかし、現時点で抗がん剤治療を行うべきか、行わないかは僕が決めることではないから家族と話し合って下さい」と言われました。 その理由として、現段階で治療に入ったとしても効果があるかどうかわからないからだそうです。 また、経過観察という手段もあるともいわれました。 その一方、いつ何時いきなり進行しだすか分からないとも・・・・・。 お医者様がわからないこと、私にも私の家族にもわかりません。 いったいどうしたら良いのでしょうか・・・。 死にたくありません。 すぐに治療した場合、私は助かるのでしょうか？ それともすぐに治療しなくて観察してても大丈夫なのでしょうか？ 抗がん剤の苦しみも怖いですが死んでしまうほうがもっと怖いです。 何か良いアドバイスを頂ければと思い投稿しました。 どうぞよろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 病気
- 肺がんの経過観察
６０歳の母が１年半前に右肺に５ｍｍの腫瘍があると診断されました。CT、MRI、かく痰検査などしたそうです。 心配するといけないからと、母はずっとまで私に黙っており、このことを私が知ったのは最近です。思えば２年前から痰がからまって辛いと言っていたのが思い出されます。（最近まで一緒に住んでいなかったため、身体の変化もわかりませんでした。） 現在経過観察中で、大きさも変わらないようで、薬なども飲んでいません。医院では『半年に１度検査し、大きくなってたらどうするか考える』ということだそうです。昨年の１２月の検査でも同じ大きさで経過観察ということだったようです。 主治医に直接話を聞きたいのですが、『自分のことは自分でやっている』っと母は言うだけで喧嘩になってしまいます。 しかしながら、癌に関して素人なわたしは心配でしかたありません。 癌は早期発見といいますが、 １年半も経過観察だけしていて何もしなくて大丈夫なのでしょうか？ 早く見つかったのなら、何かできることはないのでしょうか？ ５ｍｍというのは、悪性か良性かもわからないのでしょうか？ 本当に心配です、どなたか教えていただけますでしょうか？
- 締切済み
- がん・心臓病・脳卒中
- 血液検査と画像検査での信頼度は
48歳男性です。 個人病院の耳鼻咽喉科－＞総合病院（内科、耳鼻咽喉科、外科）－＞大学病院（耳鼻咽喉科）と 紹介され、 大学病院－＞総合病院に戻されています。 総合病院の外科で昨年、血液検査と画像検査（ＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ-ＣＴ）から判断したら、 もう概に、濾胞性悪性リンパ腫で間違いないんだけども、 調べたい組織が胸骨の裏側で、ＰＥＴ-ＣＴ受けて直ぐだったら、積極的に調べるんだけど、 ＣＴで見つかって１年以上経って、大きさも変わらないので、 放っておいていいでしょう、また、何かあれば、見せにきてと言われてます。 その時に、「直ぐに組織を取って調べないでいいんですか？」と聞きました。 過去の経過と血液検査それに画像検査で濾胞性リンパ腫に間違いないんだけども、 調べる組織は胸骨の裏側で、胸骨を割って取り出す必要がある、 全身麻酔のリスク（高血圧・喘息あり）と組織を取って確定したとして、 骨髄に浸潤があるか調べ、なければ経過観察ということもあるから、 そのまま放って置きましょう、「微熱が続く」、「背中が痛む」などの症状が 出て長く続くようだったら、見せに来てと言われてます。 まず、血液検査と画像検査で病名は分かるものなんでしょうか？ 放って置いて良いということは、大したことはないんでしょうか？ 悪性リンパ腫を調べてみたら、確かに経過観察もあるし、 病変を調べないと確定できないともありました。 また、日常生活でどのような注意が必要なんかなと言う不安もあります。 血液検査と画像検査で言い切ると言う事は、ほぼ間違いないんでしょうか？
- ベストアンサー
- がん・心臓病・脳卒中
- 経過観察は何時まで
経過観察は何時まで 内視鏡でないと見れないところに腫瘤があるが、 それ以外の所見では、腫瘍と断定出来ない状態で、 経過観察を勧められた場合。 素人考えですが、ガンとかだと１０年間、再発が 無ければ心配ないとかあるので、１０年前に経過観察を 勧められても何ともないから、心配ないと思って おりましたが、最近、体調不良が続き、単なる 疲れが続いていると思っていました。 免疫が低下した時になる病気になっています。 掛かりつけ医に、他の病院（耳鼻咽喉科）で、 経過観察を言われたが、１０年近く行っていない けど、特に症状も出ていないので、心配いらないと 掛かりつけ医に言うと、間違っていると言われました。 ガンなどの病気をして、再発の可能性として、何年経てば 心配いらないと言われているが、それは、あくまで病気を して、再発の期間であって。 腫瘤が見た目で良くないとなっていても、他の決定的 所見が無い以上、経過観察を勧めているのであれば 行くべきと言われました。 まだ、腫瘤が何年経てばガンになるかなど、解明されて いないから、何年で大丈夫と言うことはないと言われます。 実際１０年近く何とも無ければ、大丈夫と思うのですが、 掛かりつけ医が言うように、経過観察を続けて行く方が 良いのでしょうか？ 何年間、何とも無ければ、前癌状態に似ていても心配 いらないと言う期間はないのでしょうか？
- ベストアンサー
- がん・心臓病・脳卒中
- 要経過観察
会社の健康診断でコレステロールが高くて要精密検査となりました 病院で再検査を受けたところ要経過観察と言われて1ヵ月後にくるように言われましたが 行かないとまずいものですか？ 仕事が忙しくて休みが取れない、会社の健康診断が半年毎にあるので できればそれまでに生活を改善して様子を見たいです
- 締切済み
- その他（病気・怪我・身体の不調）
- すい臓腫瘍SPTで経過観察中について
身内の女性がすい臓腫瘍ｓｐｔの疑いで８年にわたり経過観察をしています。 観察は半年おきにエコーと血液検査です。 腫瘍の大きさは8年前からほとんど変化なく15ミリくらい。 最初の病院では手術を勧められたようですが、腫瘍がすい頭部にあり難しい手術になることや 当時の年齢が若かったことから経過観察で病変を見てくれる病院をみつけ経過観察を長年行っていました。 はじめのうちはCTやMRI、腹腔エコーなどもおこなっていましたが、病変もなく造影剤のアレルギー反応が出たため現在はエコーにて経過観察をしています。 CA19もはじめは基準値を超えていましたがここ数年は基準値内で推移しているようです。 ただ、本人は病気に神経質で少し背中が痛くなるとすい臓の腫瘍のせいかも知れないと落ち込んでしまいます。 またインターネットなどでSPTを検索するとあまり経過観察をされている方の情報がなく手術をされています。 腫瘍自体は低悪性度であるがまれに悪性や転移をする報告があるようです。 このような状況の中、経過観察をこのまま進めてゆくのか、タイミングをみて手術をするのか本人に相談されとても安易に答えられなく今回質問することにしました。 皆様の周辺にこの腫瘍で経過観察を行っている方とかはいますか？ また、その後の状態はどうでしょうか？ 教えていただけたら幸いです。
- 締切済み
- がん・心臓病・脳卒中
- 乳腺嚢胞でも経過観察不要？
去年の乳ガン検診で ●触診→乳腺腫瘤の疑い 要精密検査 ●マンモ →要経過観察 という結果になり専門の乳腺外科を受診しました。 そちらで再度触診とエコー検査をして頂いたところ、何でもないから気にしなくて良いと言われました。 その際の説明では、しこりは乳腺が集まってるだけ、マンモは水が溜まってるものが写ってるだけ。でした。 今後半年毎に検査した方が良いのか伺うと、 「経過観察もいらないよ、今まで通り乳ガン検査してれば問題ないよ。」と言われました。 今年乳ガン検診でまた要精密検査になり、年明けに乳腺外科の予約をたのですが、最近調べてみると、乳腺の水の溜まりとは乳腺嚢胞というものではないのかな？と不安になりました。 ネットを見ると嚢胞の場合皆さん経過観察の指示を受けているようなので、私の場合はまた別物？だったのでしょうか… というのも、去年の検診後に保険契約しています。 経過観察がなければOKだったので。 水の溜まりがあっても経過観察不要の場合もあるのでしょうか？ 水の溜まりが必ず乳腺嚢胞ではないのでしょうか？ 受診したのは有名な乳腺外科です。 お願い致します。
- ベストアンサー
- 婦人科・女性の病気
- マンモトーム生検後の経過観察について
詳しいかた宜しくお願い致します。 ６年前程に左乳房にしこりがあることに気付き、癌専門病院でマンモグラフィと超音波検査をしました。 結果は乳腺繊維筋腫、ただカテゴリー３の石灰化も見つかったということですぐにマンモトーム生検をしやはり良性とのことでした。マンモトームをした際に採取した石灰があった場所にチップをのこしました。（検査の結果悪性だった時に位置を把握するため・良性でも経過をみるためと説明があったと思います） それから経過観察として年に１回来るようにと言われ、１年後に検査をした所「この病院は癌患者が来る場所であって検査だけならほかの病院にいってくれ」と言われ他の病院を紹介されました。 その１年後、紹介された病院へ検査へ行ったのですが、検査は超音波だけで、「以前マンモトームもしていてその経過観察をしたいのでマンモグラフィをしたいのですが」と聞いたところ「若いので（２０代半ば）必要ないでしょう。それに石灰化の経過をみるためにはマンモトームをした病院からもっと詳しい結果がないと比べられないから」と言われました。（前の病院から渡されていたのはおそらくマンモグラフィの写真を印刷したものとマンモトームの結果が書いてあるものだけで、その写真では経過観察できないとのことでした） そこで悩んでいるのですが、 この場合は今検査にかかっている先生の言うとおり今の所は超音波だけを行っていればいいのでしょうか？その場合これから３０・４０代になりマンモグラフィをした際石灰化をやはり発見され、”以前からあり良性と判断されたもの”と”新しくできたもので悪性か良性か判断のつかないもの”がわからず問題にはならないでしょうか？ それともマンモトームを行った病院に連絡なりをして検査結果がきちんとわかるものをもらってくるべきなのでしょうか？（できるのかどうかはわかりませんが。。。） もちろんマンモトームを行った病院へ検査に行くのがシンプルかもしれませんが、一度来るなというような事を言われたとこへは行く気になれません。 考えすぎなのかもしれませんが、自分の体の事でわからない事があるのが落ち着きません。。 どうぞ宜しくお願い致します。
- ベストアンサー
- 婦人科・女性の病気
- マンモグラフィの経過観察結果について
去年なのですが、自費で検診センターのマンモグラフィ検査を受けました。 郵送で送られてきた結果、【両 乳腺腫瘤疑 判定C 要経過観察】とありました。 特にその他の指示記載(何ヶ月経過観察か等)がなかったのですが、 これはマンモでどういう状態が見えた時の判定なのでしょうか？？ 例えば乳腺嚢胞のように、それも明らかに良性と分かる状態だったという事でしょうか？ 線維腺腫が疑われる場合は細胞診や針生検が必要といいますが、そういう所見でもないという事？ また、書かれてないので石灰化などは見られなかったと考えて良いのでしょうか？ 一年経っていろいろネットで調べるうちに不思議になりました。 判定医師名も書かれているので無責任な結果はないと思うので信じても良かったのでしょうか？ おかしな質問で申し訳ないです。 今年は別の検診センターで受診したところ【両 腫瘤あり 乳腺外科を受診して下さい】だったので・・。 健診機関によって判断基準も違うものですか？
- ベストアンサー
- 婦人科・女性の病気
お礼
回答ありがとうございます。
補足
Ｄ病院の耳鼻科で言われたように、経過観察（腫瘍マーカーの変化）を 受けたいと思っています。 Ｓ病院の内科も、来るなと言われて来ないん？ 自分のこと違うん、来るなと言われても、Ｄ病院側では 経過観察必要と言われたんなら、来るべき違うん？ と言われました。 経過観察してもらうように、Ｓ病院の内科に言ってみます。