※ ChatGPTを利用し、要約された質問です（原文：軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍・・・１４歳になる雄の老犬なんですが）
14歳老犬の軟部組織肉腫：病名確定の難しさと治療法の選択
このQ&Aのポイント
14歳の老犬が左前腕部に5〜6cmのシコリを発見。
針生検の結果、軟部組織肉腫の疑いがあることが判明。
全身麻酔や断脚手術へのリスクを考慮し、化学療法の選択肢を検討中。
軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍・・・１４歳になる雄の老犬なんですが
軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍・・・１４歳になる雄の老犬なんですが３ヶ月ほど前に、左前腕部に５～６センチの大きいシコリを見つけました。
毎日のようにマッサージ等で体を触っていたのですが、毛の長い犬でシコリが左前腕部の内側付近で毛に埋もれるような形であったので、とても悔やまれるのですが５～６センチの大きさになるまで気付いてあげられませんでした。
愛犬は食欲もあり散歩も毎日朝・夕と元気にしていてシコリの部分を気にすることなく痛がる素振りなども全く見せず普通に生活をしていたのですが、背中辺りに出来ている小さな脂肪腫と違ってシコリが巨大なこともあり、すぐに病院に行って針生検を行いました。
針生検を行った際に血がすぐに止まったので獣医さんからは、肥満細胞腫等の悪性腫瘍ではなく良性の脂肪腫かもと言われたのでちょっとだけ安心したのですが、検査結果は軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍の疑いという事でした。
【診断】
軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍を疑う
≪細胞診の結果≫
所見・コメント
「標本中には血液成分背景に、少数のマクロファージと非上皮性細胞成分が採取されています。
これの細胞は核クロマチンに乏しい類円形核と淡好塩基性に染色される異型ないし不定形の細胞質を有しています。
細胞形態は幼若であり、個々の細胞には核の大小不同の異形性が見られます。
採取されている細胞が数が少なく確定的なことは言えませんが、軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍が第一に考えられます。
可能であれば再検査あるいは組織生検により確定診断を行うことが望まれます。」
まだ疑いということでハッキリと病名を確定させるためには、全身麻酔をしてシコリの部分を切開して病変組織をたくさん取って検査をする必要がある言われたのですが、１４歳という高齢と以前に全身麻酔をした時に一時危険な状態になったことがあるので、全身麻酔をして病変組織を取るバイオプシーは物凄く怖いので獣医さんにはとても悩みましたがお断りしました。
また手術するにも断脚ということを選択肢に入れなければならず、現在食欲もあり普通に元気に過ごしている１４歳の高齢犬に断脚という選択肢を含んだ手術をさせるのも可哀想で獣医さんに出来るだけ痛みのない化学療法をありませんかとお願いしたところ、インターフェロンを注射してみようと言われました。
インターフェロンを週の２回・計８回ほど注射してみてシコリの部分が小さくなるかもしれないと言われたので試したのですが、薬が合わなかったのか食欲が落ち吐いたり脱水症状の兆候も見られたため、インターフェロンの治療を中止しました。
インターフェロンを止めてからは直ぐに体調が回復し普段通り元気な姿に戻りました。
インターフェロンを止めてから１ヵ月半ぐらい経ち愛犬は変わりなく元気ですが、疑いといえど悪性腫瘍を抱えてる可能性が高いので、現在はインターフェロンの他に化学療法で有効な方法はないのかと探しているところです。
愛犬が悪性腫瘍の疑いがあるという診断を聞いた時は本当にショックでしたが、食欲もあり散歩も毎日朝・夕と元気にしていてシコリの部分を気にすることなく痛がる素振りなども全く見せず過ごしてるのを見てると本当に悪性腫瘍なの？と希望がこもっていますが思ったりもします。
シコリの大きさも３ヶ月前と全く変わらず、また悪性腫瘍は病変箇所の脱毛などがあると聞きましたが、針生検を行った際に毛を剃ったシコリ部分にも直ぐに毛が生えてきて現在は前と変わらないぐらい毛がビッシリ生えてます。
食欲もあって痛がる素振りを全く見せてないのですが、軟部組織肉腫などの非上皮性悪性腫瘍は食欲低下や痛みなどはないものなのでしょうか？
またインターフェロンの他に化学療法で有効な方法がありましたらぜひお教え下さい。
お礼
macchin00様、ご返答が遅くなり申し訳ございません。 そうなんですよね。 老犬なので副作用のリスクが高い抗がん剤や、体に合わない薬を使ったら体力的に心配になります。 現在はいくつかのサプリメントを買って色々悩みながらやっているのですが、今回お教えいただいたインターナチュラルも取り寄せてみようと思います。 この度は大変参考になるご意見をいただき有難うございました。 macchin00様の愛犬も病気に負けず元気に過ごせるように祈っています。