睡眠障害、不眠症専門の医者を探しています。

質問

1年以上前から、重度の中途覚醒で悩んでいます。
いくつ睡眠剤を処方されても、夜、十分に眠れず、長時間の昼寝でなんとか睡眠を補っています。
(この辺りは自分の他の質問を見ていただければ分かるかと思います。)

現在、山口県の周南市(旧徳山市の徳山駅周辺に住んでます)に住んでおり、現在は高速道路で約40分程度でいける小郡の精神科(不眠症専門ではない)にかかっています。ですが、全く治療がうまくいかず、薬が増える一方で、どんどん病状は悪くなっています。

病気の症状のせいで、行動できる時間がかなり短いので、高速道路、電車、または新幹線を使って、片道約1時間以内で行ける、良い睡眠障害、不眠症専門の医者を探しております。
ご存知の方がいらっしゃいましたら、是非教えてください。よろしくお願いします。

回答No.1

kirara1990

睡眠を、細かく分けてみると良く解ることなのですが
中途覚醒というのは、丁度睡眠障害の中等度の障害と成ります。
不眠症は病気です。
いずれにしても、満足に眠れない日が続くと「体がだるい」「日中に居眠りをしてしまう」など、日常生活にさまざまな支障をきたします。これは本人にとっては大変深刻な問題ですが、これらの悩みを訴えたところで「本人のやる気の問題」と周囲から一蹴されてしまいがちです。
すると、悩みを解消することもできず、そのため一層眠れなくなるという悪循環に陥ってしまうことが多いようです。
下記のURLを、読んで見て下さい。
http://www.geocities.co.jp/SiliconValley/1379/SleepDis.htm
【不眠症の分類】
(1)入眠障害
眠ろうとしてもなかなか眠れないという、いわゆる「寝つきが悪い」ケースです。横になってから実際に寝付くまでの時間には個人差がありますが、寝付くまでに30分以上かかる日が何日も続くとなると、眠らなくてはという意識が強くなり一層眠れなくなってしまうことが多いようです。
(2)熟眠障害
眠りが浅いと感じる状態をいいます。これは、寝付いたにもかかわらず途中で何度も目が覚めてしまう中途覚醒（ちゅうとかくせい）が原因となっている場合があります。しかし、尿意や夢をはじめとする何らかの原因で眠りが中断されても、その時間が短いと夜中に目覚めたという記憶がないこともあります。
そのため、中途覚醒の自覚のあるなしにかかわらず、ぐっすり眠った、熟睡したという感覚が得られない場合は、熟眠障害を疑ってみる必要があります。
(3)早朝覚醒
朝早いうちから目が覚めてしまう、起きようと思っている時刻よりずっと早くに目が覚めてしまいそのまま眠れなくなってしまう場合です。お年寄りによく見られます。
e_momo_さんの場合は、(3)に該当します。
不眠症専門の医者を探しておられるようですが、精神科医であれば
対応可能です。睡眠薬によって劇的に改善されます。
おもに、以下のお薬が使われます。
超短時間型
睡眠導入剤ともいわれます。作用がすぐに現れ、その分薬が効いている時間も短いので翌朝にまで薬の作用が残りません。寝つきの悪い入眠障害に用いられます。ハルシオンなど
短時間型
薬の作用が現れるまでの時間が比較的短く、作用時間も短めで、入眠障害や熟眠障害に用いられます。ロラメットなど
中間型
作用が現れるまでにかかる時間は、超短時間型や短時間型よりはやや長く、持続時間が比較的長いのが特徴です。早朝覚醒などに用いられます。ロヒプノール、サイレースなど
長時間型
薬の分解に時間がかかるため、起きた後も薬の作用が続きます。うつ病などに伴い不眠が現れる場合に用いられることがあります。
ベゲタミンA、B、など
医師にご相談下さい。お大事に。

参考URL：

http://www.suimin.net/medical/guide.htm

補足

早々のご回答、ありがとうございます。

http://oshiete1.goo.ne.jp/qa3873992.html
上記のページと下記の文章を見ていただけると分かるかもしれませんが、自分の症状はkirara1990さんがおっしゃる(2)と(3)に該当するのではないかと考えていますがいかがでしょうか。

全く睡眠薬を飲まない状態で床につくと、眠りにつくことはできるのですが、パッと目が覚めて時計を見たら、12:00amであり、またそれから眠るのですが、また目が覚めて時計を見ると2:00am、その調子が朝まで続いて、合計で大体8回前後目が覚めます。そのせいで、全く熟睡感がなく、朝から激しい頭痛がします。仮に、夜中に目が全く覚めなくても、睡眠の質が極端に悪いためか、同様の症状が現れます。
夜の睡眠だけでは不十分なため、仕方なく、2時間以上の昼寝で、睡眠を補っています。今日のこの時間(11:40am前後)でも既に頭が痛く眠い状態です。

処方されている薬は、上記URLを見ても分かるように、寝る前にメイラックス2mg、テトラミド10mg、ベンザリン5mg、セロクエル25mg×３、ロヒプノール1mg、ユーロジン2mgを処方されていました。この処方でも、熟睡できず、昼にはひどい頭痛で苦しみ、仕方なく昼寝をする状態でした。ですが、今週から、処方が変わりまして、寝る前に、ベンザリン5mg、セロクエル25mg、ロヒプノール1mg、ユーロジン2mg、レキソタン5mgに減量されました。正直、ど素人の自分から見て、新たに追加されたレキソタンが何の効果があるか疑問に思えます。以前の処方では、薬の作用時間が長いためか、朝早くに起きられないと言う旨を医者に伝えたところ、「じゃあ君はぐっすり眠れているんだね。」と言われ、薬を強引に減量されました。いくら、以前の処方でも中途覚醒が起きたり、熟睡できないことを訴えても、全く耳を貸さず、強引に今の処方に変更になりました。今の処方になってから、確かに、前よりは朝早く起きられるのですが、以前よりもっと中途覚醒、早朝覚性ががはっきり現れるようになり、昨日に関しては、朝起きたときから寝不足による激しい頭痛で、身動きもとれず、昼寝で4時間も費やすほどでした。それでもまだ、寝不足気味でした。自分の中では、処方が変更になったことによって、余計に睡眠の質が悪くなったと感じています。

いくら以前の処方でも眠れていないことを訴えても、「眠れてるから」の一点張りで、患者の訴えに耳を貸さない医者では治療にならないと思い、今回、新たに質問をさせていただきました。もう市内の精神科は全て回って、市内では新たに行ける病院がありません。どうか、この頑固な睡眠障害を治療してくれる医者が見つかりますように、お力をお貸しください。お願い致します。