心室性期外収縮4万発以上（妊娠希望）

質問

お世話になります。一人目の妊娠を機に不整脈が多発するようになりました。 その時のホルター結果では７０００発、昨年腰痛疾患を患ってから不整脈が増え、主治医（内科、産婦人科）に不整脈の相談と妊娠後より生理前の異常な発汗や不妊の相談をしたところ（甲状腺は問題なし）、卵巣機能の低下を指摘され、不整脈の件も含めて大学病院を紹介されました。
検査結果は
１．ホルター心電図4万2千発（心室性期外収縮、3段脈もあるようです）
２．血液検査の結果としてはHANP９３、BNP８７、Hb１０（Hbは妊娠出産後から現在まで数値が低いままです）
２．運動負荷診断（トレッド・エルゴ）では運動が激しくなると不整脈がとまりました。
３．心エコー、レントゲン問題なし
担当医は4万発という数字を見ただけでアブレーションを勧められましたが 私自信はまだまだそのような事は考えておりませんでした。
個人病院の主治医より更年期でも不整脈が増えることや、貧血でも起こることも言われておりましたので、血液検査の内容も原因を追究した上で治療方法を勧めてほしいと思いました。
自律神経も関係があるといわれたといったら関係ないときっぱり否定。
私自身仕事を持ち、ストレスが人より多くある生活をしています。
私と担当医との間にかなりすきまができた様に思いました。
妊娠も望んでいる為、伺ったところ、ハイリスクになり、子供をとるか自分をとるかの状況になるから止めた方がといわれました。
セロケンという薬をもらいましたが、妊娠できないことや喘息も過去に患っている事や、急に薬を止める事ができないと思うとなかなか飲む事に躊躇してしまいます。
どうしたらいいのでしょうか。
普段の生活において、現在はほとんど不整脈が感じます。
特にストレスを感じたときにかなり出ています。
自宅でパソコンなどやっているときや、寝るときや朝も感じます。
寝る前に深呼吸をして吸って止めてはいて止めてを数日間行ったときには10分の１くらいに減りました。
外にいるときはあまり不整脈は感じないことが多いです。
長くなりましたが宜しくお願い致します。

回答No.3

disney1206

bekkyさん初めまして。

体調はどうですか。
bekkyさんの状況がなんとなく想像がつきます。

私は25歳の時にカテーテルアブレーションをうけたました。
うけたきっかけは、
■ある日発作がとまらなかった為
(自然に治まってた発作がこの時は止まらず病院行きです)
■上記のことがまた起こると怖い為
■妊娠中や年齢と共に発作がでやすくなると言われた為
（bekkyさんも書いている通りですね。）
この上記3つがきめてでした。

それまでしんどい思いしても、しゃがんだりすると治まったりしてたし、毎日不整脈がでるわけでもなかったので治療はさけてきました。
先生も日常に影響がなければ治療をしなくても大丈夫！といわれていたので・・・。
ですが、妊娠を希望している方なら早めに治療をした方が良いと言われました。もちろん妊娠中に治療をされた方もいますとも教えて下さいました。

自分が本当にもう駄目だ～～って思わないと治療（アブレーション）にすすめれなかったりしますよね。
実際私がそうでした。毎回死ぬ～～って思いはしてましたが、しゃがむと治まるということが分かっていたのでどこかで安心感があったのかもしれません。
病院で止めてもらった発作ですが、発作が出て1時間以上たってからだったと思います。その間は、もう本当に本当にしんどくてたまりませんでした（汗）
病院に着いてもデーターに残す為に心電図をとったり・・・・
早く止めて～～～ってもがいていたほどです（苦笑）

数字的なことは私はわかりませんが、
先生と再度お話されて治療する場合・しない場合のメリット・デメリット等をもう一度聞かれてはどうでしょうか。
心臓が止まる可能性があるかないかも聞かれた方がいいかと思いますよ。
私は毎回死ぬ～～って思ってましたが、
私の場合は命のかかわらないと外来医にも言われ担当医にも言われ、
救急で行った先でも同じこと言われました・・・・（汗）

私はカテーテルアブレーションをしてもう少しで3年がたちます。
3泊4日の入院予定でしたが、2泊3日で術後翌日に退院しました^^;
今では発作もでず・・・やってよかったなって本当に思います!!
まれに期外収縮は感じますけどね。

お礼

disney1206さんこんにちは。既にアブレーションをされていらっしゃるのですね。私は小心者なのでただただ尊敬します！術後の経過がよろしいとのことで本当によかったですね。私は、発作という発作が起きた事が無く、運動負荷をかけると不整脈がなくなるという結果でした。アブレーションについてですが、死ぬか生きるかとなった時に考えようと思っているような状況です。外で他の事に夢中になっている時にはほとんど感じないので、もしやらなくて済むものならこのまま放置したいと思っていました。毎年の健康診断で医師に相談し、心電図をとってもらっても心室性期外収縮ならよくあることだからほうっておいても大丈夫と常にいわれていたので、そこまで深刻だとは考えても見ませんでした。アブレーションについていろいろ調べてみると痛かったとか恐怖がすごかったとかアブレーション後の経過が悪く、再度カテーテル検査とか、期外収縮が頻繁にでているとか、途中で麻酔が切れて相当痛かったとかナーバスな情報ばかり目にとまります。お医者様の腕も相当関係しているようですね。disney1206さんは2泊3日で経過がよろしいとのことでとても腕の良い先生に恵まれたのですね。病院探しも大切ですね。今回担当の先生はカテーテルの専門の方のようなので、まだ考えてない旨を伝えましたがあーそうなんですかーとトーンダウンで、デメリットも伝えてはもらえなかったり、ほとんどの方がよくなっているということで、不整脈が自律神経にかかわる事は前回の教授先生からも話が合ったにもかかわらず全く関係ないですねとか、血液検査の結果も今回のホルターの結果もみないで過去に取ったデータをみていたので今回ホルターをしたことを私から伝えて初めて気が付いてあー4万発でているんですね。これならやらなきゃね。見たいな感じで、血液検査やエコー、負荷テストもしたんですけどと私から言わないとアブレーションをすることしか頭にないようで、かなりずれを感じてしまいました。おっしゃるようにもうすこしはっきりとメリット、デメリットそして、心臓がどうなってしまうのか訪ねてみますね。ご経験のある方からの貴重なお返事本当にありがとうございました。disney1206さんもお身体くれぐれもご自愛下さい。