血痰の見方について

質問

以前、血痰についてご相談しました。
その後、痰を良く観察しているのですが、血痰の判断が付きにくいです。見方を教えてください。
たとえば、痰をばらしてみて、中から小さな塊がでて来る時があります。赤っぽい感じもしますし、そうでない感じもします。触っても、くずれていったりとかはしません。
判断の仕方について、アドバイス頂けるようお願いします。

回答No.3

kame-chan · ベストアンサー

呼吸器内科医です。

>肺ガンの初期（ＣＴで見えない）段階で、肩等の痛みはありますでしょうか？
原則として可能性は少ないです。「ない」と言い切れないのはCTで見えなければ、もし癌があったとしても誰にも証明できないからです。

>また、咳がほとんどでなくて、痰のみでる事はあるのでしょうか？
痰がよくでる肺癌に「肺胞上皮癌」というタイプがありますが、これは一見は肺炎の様なレントゲン・CT画像です。ただし、咳もでますね。

稀な病気ですが気管・気管支癌はCT・レントゲンでは映りにくいですので、血痰などの症状が続く場合は、総合病院などの呼吸器内科で気管支鏡検査を受けてください。
お大事にしてください。

お礼

いつもご丁寧なご回答頂きありがとうございます。
ご回答参考にさせていただきます。

回答No.2

kame-chan

呼吸器内科医です。
血痰の見た目で出血部位を推測することはできないです。
黒っぽくなっていればこの血痰は気管支や肺の奥の方から出てきたと推察できますが、出血部位は肺なのか、口からの血が気管支に流れ込んだものかは判別できません。
気管支鏡検査中に出血があればある程度までは出血源を特定することはできますが、止まってしまっている場合は推定できないです。

補足

お手数ですが、もう少し教えて下さい。
肺ガンの初期（ＣＴで見えない）段階で、肩等の痛みはありますでしょうか？
また、咳がほとんどでなくて、痰のみでる事はあるのでしょうか？
何度も申し訳ありませんが、アドバイス頂けるようお願いします。

回答No.1

kame-chan

呼吸器内科医です。
出血が持続している場合の血痰は完全に真っ赤です。
塊は赤黒い感じでしょうか？　そうであれば止血されて残っている固まった血痰が出てきていると考えられます。
判断に迷う場合はとれた痰を、フィルムケースかジップロックなどに直接入れて病院を受診して診察時に医師に見せるようにしてください。
ティシュでは乾燥して鮮血も凝固して見えることがあります。
お大事にしてください。

お礼

ご回答ありがとうございました。参考にさせていただきます。

補足

ご回答ありがとうございます。
お手数ですが、追加で教えて下さるようお願いします。
見た目で出血場所はわかるのでしょうか？
一目で血痰と感じた時は鼻をほじった後かな？？っとも思ってます。
副鼻腔炎で口の中に鼻水が出ている感覚はあります。
アドバイス頂ければ幸いです。