産科医が減少していますが・・・

質問

激務であることや、訴訟リスクの高さから日本では産科医の
数が減少しています。今現役の産科医は出産を扱う病院を退職
し婦人科や他科に移る人が多くなっていますし、卒後研修後、
産科を志望する医師は本当に少なくなっています。（全国で
たった８０人程度だそうです。）また、福島県で帝王切開時の
医療事故で妊婦が死亡し産科医が逮捕された事件でさらに
減少に拍車がかかりそうです。
それで、妊婦さんや出産を考えている人に、実際に困った例
があるか、このような事態をどう思うか、どうすれば良いと
思うかなどをお答え願いたいと思います。

回答No.3

paste8

私の住んでいる市では、ついに分娩できる医院は一軒になってしまいました（人口17万）。そこは総合病院で、さらに分娩では有名なところでもあり、受付制限はしていませんが、少し癖があるので、普通の分娩を希望している妊婦さん達は周辺の市の産婦人科にも行ったりしています。が、そちらもパンパンになっているそうです。
同じ県内のある市では、妊娠8週で予約しないと、市内ではもう生めないとか…。うちの市よりかなり広いところなのですが、分娩取り扱いは一軒だけだそうです。まだ安定期にも入っていない時期なのに…って思います。
どうすればよいか、については、他の専門とも同じ解決策しか思いつきません。
1）産婦人科の保険の点数を思いっきり引き上げて、とにかく産婦人科をやると儲かる、という事態を作り出してしまう。
（今は、産婦人科になると損なことばかり→希望者がいない→人手不足でさらに現場でのリスクが高まる→希望者がいない、という連鎖に入っています。お金を絡ませるのはイヤらしいやり方ですが、どこかで何らかの形でこの連鎖を断ち切らないと。）
2）一般市民に妊娠や出産に関する徹底した教育を行う。
いま、身近に妊婦や子どもが少ないせいか、子どもは希望すればすぐにできると考えている人、運動能力（体力）に自信があれば生殖機能だってすぐれているはずだと思い込んでいる人、妊娠すれば誰でも普通に五体満足に出産できると思っている人、が多すぎます。（厳しい言い方になりますが、このサイトでもかなり見かけます。）
昔は、お産は一生の大事と言う言い方をしたくらい、リスクが高いものであることは常識でした。そういう認識がないところで、ぎりぎりの医師の判断で行った行為を悪く言われると、確かにやる気がそがれるでしょう。
教えにくいことでしょうが、義務教育の中で妊娠や出産についての知識教育（まぁ、まず避妊と性病対策が優先するので、妊娠までたどり着かないのが現実でしょうが）や、妊娠中に出産に関するリスクについて教育の義務づけをしたほうがいいのが現状では、と思います。
経産婦の友人に、妊娠37週目に「もう下りてきているから、早まるかも」と言った時に「え？じゃぁ、予定日より1週間くらい早くなる？」と言われ、「いま産まれたってもう正期産なのに」と思った記憶があります。経産婦ならいつからが安全か、それぞれに行う検査は何のためか、などは知っていてほしいと思うのですが…。

お礼

お答えありがとう御座います。
お金を絡ませるのはイヤらしいやり方ではないと思います。大変な仕事はそれなりの評価をするべきものです。ただし、お金だけでは解決しないというのも事実です。給料はそんなに高くなくていいからとにかく人間的な生活が出来る勤務体制を望む医師の方が多いと思います。
また訴訟リスクの適正化、つまり真面目に医療に取り組んでいたら訴訟を受けないシステム、ましてや逮捕などされないようにしないと産科医になる者はいなくなるでしょう。