抗GAD抗体について

質問

4月中頃に、腹痛と背部痛により病院に運ばれ、急性膵炎と診断され五月中旬まで入院していました。急性膵炎の原因は高すぎる中性脂肪ということでした。(1300ほどありました。)
血糖値も高めでしたので、主治医の先生の元への通院に加え、今日、糖尿病専門の先生のところへ行きました。
検査の結果は、中性脂肪は120ほどまで、HbA1cは12あったのが6.6ほどまで下がっていました。入院するまで暴飲暴食をすることが多かったので、血糖値に関しても生活習慣によるものだろうと思っていましたが、抗GAD抗体が4.3という数値で.「一型の気があるかもしれない。しばらくは様子見です」と言われ、メトグルコとトピロリックを処方され、帰宅しました。
一型かもしれないといわれた瞬間インスリン注射のとお付き合いを想像し、先生に質問すらできなかったのですが、4.3と基準値を上回っているのにすぐに注射の治療を始めないのはなにか理由があるのでしょうか？
様子見ということは、一型糖尿病というのは確定的ではない？改善することもある？のでしょうか。
膵炎のことも関係あるかと思い書きましたので長くなってしまいましたが、有識者様たちの知識をお教え願いたいと思います。次の通院は一ヶ後です。

※関係あるかもしれないと思う数値を書いておきます。

空腹時血糖:90
HbA1c(JDS):6.6
HbA1c(NGSP)7.0
インスリン:6.6(三週間まえの数値)
Cペプチタイド・尿:51.7
抗GAD抗体:4.3

体型は肥満型です。
父親は50代の時に糖尿を患っていましたが、飲み薬だけで注射はせず改善。今は薬を服用していないようです。

回答No.1

rokutaro36 · ベストアンサー

抗GAD抗体だけで、糖尿病１型と判断することはできません。
他の検査も組み合わせるべきです。
ただし、抗GAD抗体が、１０以上あった場合は別です。

つまり、一発診断するには、１０以上が必要で、
１０未満は、様子見ということです。

このような疑問は、担当の医師にするべきです。
疑問を持ったままでは、医師と正しいコミュニケーションを作れません。
患者が医師に質問をしないと、医師は患者が疑問を持っていることを
知ることができません。
となると、患者は医師の診断に疑問を持っているのに、
医師は患者が自分を信用していると誤解をすることになります。
このようなことの積み重ねが、相互不信となるのです。

また、ネットには、色々な情報が飛び交っています。
正しいものもあれば、誤りや嘘もあります。
そして、中には、説明不足ということも多くあります。
今回の抗GAD抗体の件もそうでしょう。
確かに、抗GAD抗体は、１型糖尿病の診断に重要な指標です。
ですが、わずかに陽性になったぐらいで、直ちに、１型糖尿病とは
断定できないのです。

お礼

少し取り乱していたようです
私にとって１型糖尿病はとても重い病気で、合併症のことも脳裏に浮かびましたし
とてもショッキングだったのでほとんど返事だけの状態で検診を終えてしまいました・・・。
次の検診の時先生に詳しく質問してみます。ありがとうございました。