- ベストアンサー
脳梗塞
男性83歳 就寝中に脳梗塞を発症し起床時には右片麻痺、失語がすでに発生。救急隊には首を振るなど反応がありました。入院7日目ですが点滴と栄養チューブを挿入しています。今後どのような事態になるのでしょうか?梗塞が溶けていくのでしょうか?持病として高血圧、不整脈、糖尿病を患っています。ワーファリンを使用していました。
- Kingjoe666
- お礼率79% (34/43)
- 病気
- 回答数6
- ありがとう数12
- みんなの回答 (6)
- 専門家の回答
質問者が選んだベストアンサー
(Q)今後どのような事態になるのでしょうか? (A)発症時の状況はわかりますが、 現状がどうなっているのか、記載がありません。 そもそも、現在の意識レベルもわかりません。 救急隊員の呼び掛けに応じたということは、 言語を理解する能力はあると考えてよいですが、 どの程度、残っているのかは、今後の問題です。 例えば、名詞を正しく表現できるのかどうか、 つまり、茶碗を茶碗と言えるのかどうか、 ご質問の内容ではわかりません。 この能力が失われると、 「茶碗」を「玄関」と言ったりして、 意思疎通が難しくなります。 右半身付随とのことですが、これは訓練である程度まで、 回復することが可能です。 問題は、ご高齢でもあるので、 つらいリハビリに耐えられるかどうか、です。 また、感情のコントロールが上手くできないということが 生じることも珍しくありません。 なので、この点も、家族が学習しておく必要があります。 などなど、ご質問の内容からでは、今後、どうなるのか、 判断できません。 (Q)梗塞が溶けていくのでしょうか? (A)一度できた血栓は、溶けないと思った方が良いです。 つまり、今回の塞栓で壊死した脳は回復しません。 なので、残った能力をフルに活用して、 機能を回復させるしかありません。 持病をお持ちのようですが、退院した後に、 それをどのようにコントロールするのか、難しい問題が 残っています。 尚、脳卒中=死亡というのは、過去の話。 今は、救命率の方が高いです。 単純に言えば、脳卒中の患者のうち、三人に二人は 救命される。 問題は、その後、なのです。
その他の回答 (5)
- yuyuyunn
- ベストアンサー率41% (20359/48651)
#5です 病院にソーシャルワーカーさんがいるようであればまず相談してみてください (今まで説明がないこと、これからの治療法や今までの病状など) 基本こちらから言わないと何もないです ワーファリン飲んでいらしたという事は 再発ではないんですか? 多分このままですと2週間から1か月以内には 病院を移ることになります 脳梗塞などでも手術をしないであとは年齢的に高い方の場合 病人なんです、そう思っていますか?という扱いを受けることが多いです こちらから言わないとその疑問を抱えたまま 物のような扱いに近い扱いを受けることがあると思います (これは国とか厚生労働省の仕組みが悪いと思うんですが) 病院側からもそのことに疑問を持っていて アンケートとかを受けたことがあります これを学会とかに持っていくので 仕組みが変わることもあるかも知れないですが 現段階では取りあえず脳のむくみをとり 血栓をつくらないこと 最低限の関節が固まらないリハビリに近いマッサージをすると思います
お礼
ご回答ありがとうございます。再発ではありません。もともと不整脈や狭い血管の拡張手術を拒否していましたのでワーファリン処方になったように思います。いずれにせよそろそろ病院側にも説明を求める用意しようと思いますが、症状に進展がないようにも思えます。
- yuyuyunn
- ベストアンサー率41% (20359/48651)
こんばんは 脳のむくみが取れた段階で 脳卒中クリニカルパスなどがある病院ですと 回復期リハビリ病院への転院となります 血栓が詰まったところは治りませんし 血管がもろくなっている場合無理に血液を通さない方がいいことも多いそうです 最初の段階で先生からどのようになるか 簡単な説明はなかったですか? 車いすかリハビリにより歩けるように回復するか このことぐらいは説明があることが多いです 食事も自分で食べられるか介助が必要か 通常食かとろみか、きざみか、 おむつのままか一人でトイレに行けるようになるかなど この先のリハビリとやる気で変わってきます
お礼
ご回答ありがとうございます。最初の説明では現状の治療法だけで今後のことについてはまったく説明はありませんでしたし今日まで追加の説明もありません。今日も病院に行ってきましたが寝たきりで見た目には変化はありませんでした。
- jx4076
- ベストアンサー率15% (89/575)
年齢的に身体障害は色々とあると思いますが、私の知り合いは脳梗塞後、漢方薬で大分回復しています。 漢方薬屋さんにもよると思いますが、東洋医学の病院もあるので、そちらもご検討してはいかがでしょうか。 ただ、西洋医学で勉強してきているお医者さんは反対するかもしれませんが。
お礼
ご回答ありがとうございました。なんとか回復の見込みが出てくるようでしたら漢方も検討させていただきます。
- toukai3569
- ベストアンサー率12% (209/1623)
今は脳梗塞で退院後再発作で小脳梗塞を体験した者。原因が不整脈で心房細動でした。今は50年ぶりの新薬が出来て居ますが。参考になるかな。PCで解説映像が見られますが。BS朝日→報道情報→出演者箇所によくわかる脳卒中と入力して、検索すると、参考になるかな。今の新薬は食べ物に制限が無く楽になった。
お礼
貴重なアドバイス本当にありがとうございました。
- ImprezaSTi
- ベストアンサー率26% (534/1995)
最近、親が脳梗塞になりました経験で。 残念ですが、ほとんど快方に向かうことはありません。よくて、現状維持。悪い場合は、脳梗塞の再発です。今の点滴は、症状が酷くならないようにする程度。脳梗塞発症後の勝負は、発症後2~3時間までと言われています。入院7日目 ということなので、症状も安定している時期です。 年も年なので、まあ、寝たきり状態になる可能性大です。そろそろ、親族集まっての対応を考えておいた方が良いです。誰が世話をするのか? 身辺の整理 等です。 でないと、いざ と言うときに、慌てふためくだけです。
お礼
さっそくのご回答ありがとうございました。やはり寝たきりですね。まだICUに入っているのですが、長期化を想定していろいろ準備しておくようにします。ご回答ありがとうございました。
補足
医者からはまだ何にも症状についての説明がありません。梗塞がそんなに簡単に溶血するのか?その間脳髄などに壊死の影響が広がるようなことがあるのでしょうか?またどのぐらいのスピードで壊死が進んでいくのでしょうか?
関連するQ&A
- 脳梗塞で倒れた祖父の処方薬は合っていたのか
みなさまにお知恵を貸して頂きたいです。 私にはどうしても納得できず、腹を立てている事があります。それは、78歳で心原性脳梗塞で倒れた祖父の処方薬が正しかったのかどうかです。 小さな田舎の町医者がかかりつけだったのですが、お薬手帳すら渡されていませんでした。そして、糖尿病、高血圧、不整脈が元々あり何か薬を飲んでおりました。 不整脈については、よく脈が飛ぶと孫の私にも言っていましたが、処方されていたのは苦しい時に飲む頓服だけの処方でした。 血液サラサラにするワーファリンとかの薬は飲んでいなかったのです。 私の祖父は昨年12月に心原性脳梗塞で倒れてしまいました。TPA処置にて血栓を溶かす治療を1時間30分以内に出来、何とか一命はとりとめたのですが、右半身麻痺、全失語症という重たい後遺症が残ってしまいました。嚥下ができない状態でしたので、現在は胃瘻にて栄養を取っており今も寝たきりで介護施設にて介護を受けています。 救急車で運ばれた先の大きな病院では、こんな不整脈なのに、ワーファリン飲んでなかったのかと聞かれました。 私も祖父の様な人は予防でワーファリン等の薬を飲んでいたら、ここまで重たい脳梗塞で倒れる事がなかったのかなと思っているのですが。 糖尿病、高血圧の薬を飲んでいたら血液サラサラの薬を飲んだら良くないのでしょうか。町医者に腹を立てています。私の大切なおじいちゃんの余生を奪われた気がしています。 厄介な事に、小さな田舎の町医者がかかりつけの為、祖母は今だにその町医者をかかりつけとして、せっせっと通ってお歳暮まであげています。 私も母も、その町医者には通わないで欲しいのに。。祖母も説得したいとこです。。 医者だったら、予防措置できなかったのですかね。どうしても、モヤモヤが晴れず、ここに質問させて頂きました。 どうか、なにかお知恵を貸してください。
- 締切済み
- 病気
- 暴力行為(首絞め)と脳梗塞の関係
暴力により首を絞められました。 胸ぐらをつかまれ、押し倒された後、馬乗りになりになった状態で10秒間、 首を絞められました。 呼吸はできませんでした。 その直後すぐに、右片麻痺、ろれつがまわらない、激しい嘔吐、意識障害でした。 救急車で病院に運ばれ脳梗塞と診断されました。 首を絞められた(10秒間)ことと、脳梗塞は関係無いとの診断です。 10秒で脳虚血になりますか? 被害者は75歳、高血圧、糖尿病の持病があります。
- 締切済み
- 病気
- 心原性脳梗塞
一昨日の未明、祖父がトイレに行きたいと言い立ち上がろうとしたら立てず、支えて立たせたのですが数歩歩いた後歩くことが出来なくなりました。その後トイレに連れて行ったところ左半身に麻痺があるような状態になり意識もはっきりしなくなってしまいました。 救急車で病院に運ぶ中で麻痺は少し取れたようでした。救急で診てもらったところ脳梗塞であると言われました。しかし点滴をしてもらった後からはある程度意識もはっきりしていましたですがその後、目が見えない、話をしたことをすぐに忘れてしまう、ここ半年間ほどの記憶が曖昧、と言った症状が残りました。 診てくださった先生によればこれは心原性脳梗塞であると言われました。 そこで質問なのですが心原性脳梗塞とはどのようなものでこれからどんな症状などが出るものなのでしょうか?また現在出ている症状に回復の可能性はあるのでしょうか?
- 締切済み
- 病気
- 脳梗塞による保続について
父が脳梗塞を左脳で発症し右辺麻痺、失語、嚥下障害から肺炎を起こし死去しました。その間入院していましたが、いつも左足を動かし膝を立て足に布団をかけては取るという行動を最後まで(人口呼吸器を挿入されるまで)継続していましたが、コレは脳梗塞による身体的な「保続」というものなのでしょうか?見舞いに行ってもいつもこの動作を繰り返していたような気がします。
- ベストアンサー
- 医学・歯学・看護学・保健学
- 脳梗塞は手術が早ければ麻痺しないものなのでしょうか
母が高血圧・父が高度の糖尿病です。2人とも脳梗塞の可能性大なのです。(父はたまに一過性脳虚血発作おこしてます)こわくてしょうがないので投稿しました。 いつ両親に脳梗塞が起きてもおかしくない状態なのですが、脳梗塞は起こったときすぐに手術すれば麻痺にならないことがあるとききました。本当でしょうか?
- ベストアンサー
- 病気
- 脳梗塞?
母が脳梗塞になりました。しかも脳幹近くです。幸い後遺症はありませんが、不思議です。退院した翌日に救急車で再入院しました。 いままで血圧は130と正常、糖尿でもなくコレステロールも低くく健康そのものでした。なぜ脳梗塞になったのか、またどういうふうに気をつけていったら良いかわかりません。 入院後はワルファリンを服用してますが退院翌日に急に血圧が190まで上がり気持ち悪さを訴え手足が異常に震え痺れだしました。自律神経の影響かどうかもわかりませんが、血圧の低い人が突然高くなるのに、なんの処置もなく命の危険性はないのでしょうか? このままでは怖いため他の病院に外来で見てもらえるつもりでいます。脳神経内科に行くのでしょうか?教えて下さい。
- ベストアンサー
- 病気
- 脳梗塞は手術しないで治療するものなのでしょうか
母はかなりの高血圧・父は糖尿病です。 2人とも将来脳梗塞になるだろう と予測しています。 マヒになることも怖れているのですが、脳梗塞による手術はどんなものか、頭をあけるのか!?と手術自体を父が怖がってるため投稿いたします。 こちらの脳梗塞のコーナーで手術はしない という回答をみつけました。本当でしょうか? それとも脳梗塞の程度によって手術はやはりされるのでしょうか?
- ベストアンサー
- 病気
- 脳梗塞(脳幹)について
先日、父の様子がおかしかった(症状は右手の麻痺(握ることはできるが、力が入らない)右足の麻痺(たまにふらつく)しゃべりが少しおかしく寝起きかなと思うような感じだった為、すぐ脳の異常だと思い)ので、病院(正月だった為救急病院/個人病院でしたが、運が良かったのかその日の当番は脳神経外科でした)に連れて行くと、CT検査では異常がなく、MRI検査で脳梗塞を確認しました。 お医者様の話によると、場所は脳幹で脳梗塞の始まりとのことで即入院しました。(自覚症状があってから5日が経過していました。) 今は、点滴をしていますが、点滴がたまに漏れているみたいで腕が黄色く腫れてすごく痛々しいです。(点滴が漏れるのは大丈夫なのでしょうか?) リハビリも入院何日目かで始まったようで、今ではお箸をなんとか持って使っているようです。 父は精密機械を触る仕事をしています。 何とか脳梗塞になる前の状態に近づけたいのですが、家族として、機能回復に向けどういったことをしてあげればいいでしょうか?父は高血圧なのですが、今後影響はありますでしょうか?(リハビリを頑張りすぎると血圧が上がってしまうとか) 私は、現在転勤で父と同じ市内に住んでおらず、2時間ほどかけて毎週末には実家に戻り病院に行っているのですが、知識がない為、何もしてあげられない状態です。それが非常に辛いです。 効果的なリハビリ(勿論病院でもリハビリはしてもらっていますが、1日も早く良くなってもらいたいので病院のリハビリ以外にもできる何か)があれば教えて下さい。週に2度だけでも何かしてあげたいんです。早く機能回復してもらいたいんです。 リハビリ方法、食生活など、何でもいいです。教えていただけますでしょうか。 宜しくお願い致します。
- ベストアンサー
- 医療
お礼
ご回答ありがとうございました。血栓は溶けないんですね。他の脳への影響が心配です。脳の血液循環について調べてみます。 現状は意識があるのかどうかわかりません。面会時にはいつも眠っている?ようです。 ありがとうございました。