病院選びについて（小児）

質問

お世話になります。

病院選びについて教えて下さい。

現在3歳男児、7ヶ月女児がいます。
二人共保育園に通っており、風邪や感染症などをよくもらってきます。
3歳の息子も7ヶ月半より保育園に通っていて、
鼻が噛めるようになるまでは、中耳炎を何度も繰り返し、
鼓膜切開も何度かしました。

現在息子に関しては1歳半あたりから鼻が噛めるようになり、
それからは中耳炎にもなることはなくなりました。

7ヶ月の娘はまだ鼻が噛めず、鼻水が出だすとすぐに悪化してしまい、
中耳炎になってしまいます。
鼻が出始めたらすぐに耳鼻科受診をしていますが、
先月と今日、鼓膜切開を2度経験しています。

いつも通っている耳鼻科は、
鼻水で診てもらっても黄色い鼻が少しでも出ていると
抗生剤（ワイドシリン）を毎回のように出します。
今までは私も薬剤師でもないので、処方されるものを指示の通り服用させていました。

上の息子もそんな感じで乳幼児期を過ごしました。

今回、下の娘の鼻水が4月の保育園入園からずっと治らず、
耳鼻科に通っていましたが、毎回ワイドシリン、整腸剤、ムコダイン等々が出ます。
ワイドシリンをほぼ1ヶ月飲み続けな位ずっと服用していても
鼻水が一向に治る気配がなく、先生にそれを伝えたら今度はメイアクトになりました。

メイアクトにしたら鼻水は治りましたが、薬をやめるとまた鼻が出始め1～2日すると
色がつき始める始末で、またワイドシリンないしメイアクトと整腸剤、ムコダイン等々・・・。

そして、この前の月曜日に鼻水で受診すると、黄色い鼻が出ているとのことで、
またワイドシリンと調整剤、ムコダインを貰い飲んでいましたが
改善するどころか鼻水が悪化しだし、それでも処方された薬を飲んで
早く良くなってほしいと思っていたら、昨日発熱。（38.6）

いつも通っている耳鼻科が休みだったので、近くの耳鼻科へ行きましたが、
中耳炎だけど、処方されている薬を飲んでいる最中だから、熱の頓服だけだすから、
明日、掛かり付けに行くように言われ、今日、掛かり付けの耳鼻科へ受診。

中耳炎が悪化して腫れ上がってるから右耳だけ切開した方がいいとのことで、
今日は右耳だけ切開しました。
先生に、今出されている薬を飲んでいたのに鼻水がどんどん悪化して、
効いていないように思うことを告げると、

前回のバイキン検査でインフルエンザ菌がいて、
この菌は耐性化し易いから抗生剤が効きづらくなっているんでしょうってことで、
今日はオゼックスと整腸剤、ムコダイン、メプチン、レフトーゼ、アスベリンが出ました。

主人にLINEで伝えると、オゼックスについて調べたようで、
本来外来で受診する位では処方されない薬みたいだけど、
大丈夫なのか？と言われ、
私も心配になり今、色々と調べている状態です。

上の息子の時からやたらと抗生剤を処方するなーとは思っていたのですが、
一度、熱があったので中耳炎かと思い耳鼻科へ行ったら、
耳からの熱ではないとのことで、でも鼻とかの症状があったので、
抗生剤とムコダインなどを処方され、
そのまま、心配だったので小児科へ行った所、
小児科の先生から、なんで抗生剤が必要なのか？と私が怒られたことがあり、

その頃から、今通っている耳鼻科に対して、
薬を乱用するようなイメージというか不信感が湧いています。

今回のオゼックスの処方は適正なのか、
この耳鼻科は適正なのか、

もし、適正でないのであれば、別の耳鼻科へ変えようと考えていますが、
その耳鼻科の評価というか判断は何をもってしたら良いのか。

一般的に小児科ではなるべく薬は最小限にして、
ゆっくり時間をかけて治す、
耳鼻科は薬を服用して短期間でパッと治す、

という感じみたいなので（違うところもあると思いますが）
どちらの専門なのかにもよると思いますが・・・。

できれば、専門の方からのご意見を伺いたいと思い、
乱文になりましたがこちらに投稿させていただきました。

当方、千葉市中央区・緑区あたりに在住ですので、
もしこちら方面で良い耳鼻科をご存知でしたら、
そちらもあわせて教えていただけたら幸いです。

小児科に関しては、厳しい先生ですがとても信頼が出来る所を
見つけましたので、そちらにかかっていますが、
中耳炎となると、小児科ではなく耳鼻科扱いになってしまうので
耳鼻科を受診していましたが、
少し耳が赤い位なら小児科でもいいのでしょうか？

なんだか、思いつくままに書いてしまいましたが、
よろしくお願いします。

回答No.2

USB99

＞ワイドシリンをほぼ1ヶ月飲み続けな位ずっと服用していても
＞鼻水が一向に治る気配がなく、先生にそれを伝えたら今度はメイアクト

ちょっとひどすぎます。ここまでひどいところは最近は珍しいです。小児科の医師に相談されていいかと思います。そしたら信頼できる耳鼻科を教えてくれるかと思います。

なお、患者の評判がいい耳鼻科と、ちゃんとした耳鼻科は同じではありません。なぜなら、意味のない抗菌薬を欲しがる患者が多いからです。

また、耳鼻科では鼻水の色と細菌感染と関係があるように脅す医師が少なくありませんが、関係ありません。
http://doctor.99soudan.net/index3.htm

私自身４人の子持ちで鼻水はよく観察し抗菌薬はまったく処方しませんが、普通に改善します。
透明→黄色→緑→鼻くそは一般的な改善経過です。ただし、色がついた鼻水患者の一部は抗菌薬投与が必要な患者もいますが、多くは鼻水以外に、なんらかの所見がでてきます。

お礼

お返事が大変遅くなりすみません。
あれから、自分でも調べたり足を運んでみたりしました。

アドバイス頂きました、小児科医に相談もしてみました。
普段掛り付けにしている信頼出来る小児科と、
予防接種用に通っている小児科へ受診し、
こちらで質問させていただいた内容の質問をぶつけてみましたところ、

やはり、ご回答にありました様に、抗生剤はほとんどの場合必要ないとお二方ともおっしゃっていました。
小児科では耳鼻科の名前は出さずにいましたが、
お二方とも、「もしかして●●さん？」とわかっていらっしゃいました。

少し離れた場所に紹介してもらった耳鼻科があったので
受診してみましたが、なぜ紹介されたのか分からない程、
何も説明してもらえず、診てもらえずで・・・。
もう少し遠方にも紹介して貰った耳鼻科があるのですが、
正直あまり離れすぎても気軽に通えなくなりそうでしたので、やめました。

近くの耳鼻科は大体今までに通ってみたのですが、
正直、どこも同じような感じだったので、

今後はまずは小児科へ行き、小児科から指示があった場合に
耳鼻科へ受診するようにしたいと思います。
やはり、小児科では耳・鼻の事は軽く見ることしか出来ず、
ましてや中耳炎で腫れ上がってしまったりすると
切開などもできないので、その場合だけ耳鼻科へ行き、
耳鼻科の指示に従うように言われました。
ただ、今までのように貰った薬をそのまま服用させるのではなく、
こんな時は抗生剤は必要ない等々・・・
色々と教えてもらいましたので、今後は今までのような抗生剤漬けからは脱出出来そうです。

とても的確なご回答を頂いていたにも関わらず、
お返事が大変遅くなり申し訳ありませんでした。
現在、左上腕骨を骨折していまして、2人の子供の育児等々で
なかなか時間が取れませんでした。

回答No.1

ゆうこりん（@liliy_love）

こんにちわ

遠いけど美浜区にある「うたせ耳鼻咽喉科アレルギー科」は評判いいですよ。
http://women.benesse.ne.jp/kensaku/otologic/87958/s57.html

緑区に近い方なら蘇我にある吉井耳鼻咽喉科がいいかも知れないけどすごく待たされます。
http://www.jibika.info/index.html
私が子供の時は浜野に住んでいたのでそこに通っていましたが待ち時間が2～3時間ですよ。

お礼

お返事が遅くなりすみませんでした。

当方、中央区在住ですので、
うたせ耳鼻咽喉科アレルギー科は少し距離があり、
日常的に通うには困難ですので、残念ですが行くことが出来ませんでした。

吉井耳鼻科については既に掛かったことがあり、
正直な感想としては、今通っている耳鼻科とあまり変わらない様に感じています。

吉井耳鼻科に関しては、急な熱等々の場合に受診しても、
その日にいた先生が診てくれるのかと思いきや、
「明日院長？副院長？がいるから来てみな。耳の専門医だから」
と言われ、何もして貰えなかった事がありました。
また、言葉のやりとりも嫌味混じりな言い方をされ、
正直、二度と通いたくないと思った事がありました。

とても自宅からは近くて、しかも診療時間もとても魅力的なのに残念です。

この辺りだとあまり良い所が見つけられませんでしたので、
小児科の先生に相談したところ、こういった場合は抗生剤が不要等々・・・
色々教えていただきましたので、今後は同じ耳鼻科へ通いますが、
私の方で判断or小児科へも受診し、薬について相談しようと思っています。

貴重な情報ありがとうございました。