休業損害の打ち切り

質問

休業損害の打ち切り

今年の6月に交通事故の被害者になりました。
過失割合は9対1の人身事故で、私は頸椎の骨折と診断されました。

現在（10月）まで仕事を休み2週間に1度の通院と週2～3回のリハビリを続けてて、医師にも痛みがなくなれば仕事をしたら良いと言われる所までになりました。

正直に言って痛みは完全には取れてないのですが、来月から職場に復帰する予定でいたところ10月の後半になって相手の保険会社から「今月で休業損害を打ち切ります。」と、いきなり言われました。

1.治療がまだ続いてるので、遅刻・早退等が発生します。
2.体を慣らす為に少ない時間で入って、徐々に通常通りに戻して行く。

この２点で給料は減ってしまうので打ち切られると非常に困ります。
2.体を～ の部分は相手の保険会社からの提案で、ありがたいと思った矢先の打ち切りなので困惑してます。
一応、返事は保留してるのですがこのまま相手の言い分を呑むしかないのでしょうか？
よろしくお願いします。

ちなみに、職場は走り回ったり、力仕事が多い体をよく使う職種です。
医師からは症状固定等の言葉は聞いていません。

回答No.2

noname#136967 · ベストアンサー

相手保健会社の判断は、あくまで推測に過ぎませんが、勤務に復帰すると言うことで症状固定と判断されたか、または、相手の保険加入している契約内容での、保険金支払いの限度を超過する為に、休業補償打ち切りを通告してきたのだろうと推測します。
あとは、質問者本人が治療費等を一旦手出しした上で、相手側との示談交渉時などに、その手出しした分を含め示談金を支払って頂けるよう、前もって、書面にて了承を得ておくべきだと思います。了承を得ずに手出しした場合には、質問者自身がその分の損害を被ることになりますし、相手に支払えとは言えない可能性が大変強いと思われます。
まとめますと、今後は、相手側本人などと、じっくり相談しつつ治療や休業や早退等は行なうしかないという事です。
今後、相手の保険会社とは、示談金の件だけで関わることになるかと思います。

補足

書面は大事ですね、心得ておきます。

今まで相手の保険会社としか交渉していないのですが、相手本人に連絡したほうが良いのでしょうか？

回答No.3

nik670

休業補償は主治医が症状固定としない限り
通院によって遅刻早退欠勤すれば必ずもら
えます。

やはり担当者に理由を聞いた方がいいです
よ。だってまだ主治医は症状固定の診断を
下していないのですから。

俺の担当保険屋は、よく主治医に電話確認や
直接会って俺の症状を聞いていましたよ。
なんなら「主治医に確認して」と保険屋に
言ってはどうでしょうか。

それか、休業損害を前払いするのはここで
中止であって、あとは示談の時に精算して
くれるのかもしれないし。

症状固定になっていないのに、休業損害
がもらえない理由を確認すればいいだけだと
思います。

ただ、かったるいから会社１日休むから休
業損害頂戴ね！はだめですよ。
俺は、そういう休業損害は１０月末で打ち
切るからね！っていう事だと思いますけど。
あくまでも通院して遅刻早退して給料減ら
される分のは補償してくれますよ(^^)

お礼

交渉の結果、通院による遅刻・早退の補償は確約してもらえました。

お礼が遅くなり、申し訳ございません。

回答No.1

R48

職場復帰するという情報から、打ち切りを通告してきたのでしょう。
質問者さんの懸念している早退などの事情を説明し、発生したらその分の補償を求める交渉を行ってはいかがでしょうか。
但し、「具合悪いなら復職しないで治療に専念しろ」と言われる可能性が高いですね。

尚、復職しても通院毎に慰謝料は加算されていきます。

お礼

解答ありがとうございます。

保険会社より「何時復帰しますか？」と何度か聞かれ、2番の提案が出たのでそれに合わせて仕事と通院・リハビリの両立を考えていたところ、いきなりの打ち切り宣告なので困ってました。

事情を説明して交渉してみます。