- 締切済み
高額療養費支給申請と疾病手当金請求
noname#16215の回答
＞こういった場合も昨年に引き続き“同一傷病”という扱いをとってもらえるのでしょうか？ 治療が完結しているということは、これに対しての受給は終らせているということでしょうか？ 一度終了させた申請はそこで終了なので、同一ということにはならずに、新たな申請として処理されると思います。 （詳しくは社会保険事務所に確認して下さい） 「同一傷病で受給が継続される」ということは、“右耳”の鼓室形成術に関する治療に対しての受給が今も継続中であり、尚かつその時の申請内容（傷病名）が「右のみの治療に限っていないこと」（つまり申請している傷病に左耳の治療を含む余地があること）です。 話変わって、今の状態で聴力はどんな感じなのでしょうか。 もしまだ両耳が難聴なら、もしかしたら身障者手帳に該当するかもしれません。片側だけなら難しいかも。医師に確認してみてください。 身障者手帳がおりると、等級に関係なく障害程度を軽減する目的の医療に対して助成制度があります。更生医療といいます。これは指定された医療機関で受けられます。（所得状況に応じて自己負担があります。） ※鼓室形成術が更生医療になるのかどうか、わかりません。 医師か、ケースワーカーに相談してみてください。 傷病手当に代わる助成制度についてはわかりません。 risさんが通院してる病院にケースワーカーがいなくても、別の病院にいるケースワーカーでも相談にのってくれるはずです。
- noname#16215
- noname#16215
関連するQ&A
- 傷病手当金、及び高額療養費の申請から受給まで
現在、前職で6年間勤めていた会社の健康保険組合の任意継続被保険者です。 （2004年2月末に退職し、現在は無職です） 今年3月に入院し、傷病手当金、及び高額療養費受給の要件を満たした為、 6/13に傷病手当金（3・4月分）、高額療養費（3月分）の請求書を健保に送付し、現在、支給を待っている状況です。 傷病手当金については5月分もこれから申請しようと思っています。 色々調べていると、実際に支給されるまで高額療養費は申請してから3ヶ月程度、傷病手当金は1～2ヶ月程度かかるようですが、 体調も良くなってきたため、派遣社員として仕事を探そうと考えています。 上記の給付金の支給を待っている間に、派遣会社の健康保険組合に入ることになった場合、 請求中の給付金は支給されるのでしょうか。 ご回答お願いします。
- ベストアンサー
- 健康保険
- 高額療養費、貸し付け。疾病手当て？
下記について詳しいことは具体的にどこに問い合わせたら よろしいでしょうか？ (1)高額療養費の貸し付けについて、手続きについて。 (2)疾病手当ての給付手続き・・・。 （会社の総務・・・保険者・・・とかではなくて。） 何卒宜しくお願い申し上げます。
- ベストアンサー
- 健康保険
- 傷病手当、療養手当、高額医療費？
調べているうちにこんがらかってきました（＞＜） 社会保険庁の給付の種類の内 療養の給付と高額療養費は別ものでそれぞれに申請し、給付されるのでしょうか （高額といっても三割負担で手術代１０万を少し超える程度ですが・・・） あわせて傷病手当の申請も行えるのでしょうか？
- ベストアンサー
- 健康保険
- 疾病手当金の不支給について
平成24障害年金は月より糖尿病性腎症(慢性腎不全)により、人工透析を導入するに当たり、同年6月末まで休職し、その間疾病手当金の支給を受けました。その後職場に復帰し、平成25年7月8日まで透析をしながらも、通常通り勤務しておりました。そしてこのたび足の裏の裂傷からばい菌が入り、糖尿病の影響もあり患部から壊疽が始まったため、7月9日から入院し、再び休職しました。今回も疾病手当金の支給を受けるために、請求をしたところ、昨年の支給と同一疾病が原因という理由で、不支給を決定したとの通知がありました。 腎不全と足壊疽では全く異なる疾病ですが、原因となる病名が糖尿病ということで不支給になったそうなのですが、このまま諦めるのが賢明なのでしょうか？私としては納得がいかないので、再審査請求をしようか迷っているのですが…。 社会保険労務士の方など、このような案件にお詳しい方がいらっしゃいましたら、アドバイスをお願いいたします。 ちなみに障害年金の支給条件も満たしていますが、年金の支給申請は最近したばかりで、審査に4ヶ月近くかかるらしく、支給決定まではまだまだ時間がかかる見込みです。疾病手当金が支給されだ場合でも、障害年金支給後は重複支給された分は返金することは理解していますが、その支給がないいま収入が全くないので、預金を切り崩して治療費や養育費などを捻出していますが、限界もあり大変不安です。 よろしくお願いいたします。
- 締切済み
- 医療
- 高額療養費支給と傷病手当金申請の用紙
会社からもらった高額療養費支給・傷病手当金申請の用紙を無くしてしまいました。 会社になくしたことをいうのは嫌なので、 自分でどうにかしようと思っています。 地元の社会保険事務所に行けばもらえるものなんでしょうか？ 回答よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 健康保険
- 高額療養費支給申請書の項目について
手元に「高額療養費支給申請書兼請求書」がありますが、それぞれの項目について教えてください。 ----------------------------------------------------------------- (1)上記の療養を受けた病院等へ支払した一部負担金の合計額 (2)高額療養費限度額 (3)支給申請額 (4)調整額 (5)支給申請（請求）額 ----------------------------------------------------------------- (1)の「一部負担金」とは国保を使った場合、３割負担のこと (2)は「所得による区分」で、たとえば低所得世帯の場合なら「１カ月間で35,400円を超えたときは、超えた分は全額払い戻し」の35.400円 という認識でよいでしょうか？ (3)1.698円は(1)37.098円から(2)35.400円をマイナスした金額です。 つまり低所得世帯の場合「１カ月間で35,400円を超えたときは、超えた分は全額払い戻し」となるわけですから、35,400円以上であれば、病院に支払った３割負担から純粋に引けばよい。それが実際に還付される金額（(5)）という認識ですが正しいでしょうか？
- 締切済み
- 健康保険
- 高額療養費支給申請書の書き方について教えて下さい。
高額療養費支給申請書の書き方について教えて下さい。 (1)２月10日～20日入院 \90,000支払い (ベッド代,食事代抜き) 同病院にて (2)２月22日通院 \1,100医療費支払い 同病院にて (3)２月26日通院 \1,500医療費支払い この場合(1),(2),(3)全て 支給申請書に記載してもいいのでしょうか?? 高額医療の対象になりますか?? お願いします。
- 締切済み
- 健康保険
- 高額療養費など、、、について
現在父が入院中（５ヶ月目）で、職場復帰の見通しもたたないため退職することに決め、社保の任意継続か国保かと保険料などを調べながらいろいろ検討しているところなんですが、皆さんにいろいろ教えていただきたい事があります。 父は現在６２歳、昨年４月に再就職したばかりです。それまでは国保の被保険者だったので、社保の継続給付を受けることはできません。 １）社保の任意継続とした場合には、受給中の疾病手当金は引き続き支給されるけれど、老齢厚生年金などをもらっているときは、年金額の方が少ない場合に限り、差額のみが支給されるんですよね？ ２）社保の任意継続にあたって、６０歳未満か以上かで、制限や条件といったものがあったでしょうか？ ３）高額療養費の多数該当の特例「１年（１２ヶ月）の間に同一世帯で３回以 上該当した場合は、４回目からは３７,２００円を超えた分が戻ってくる」は、社保から国保に切り替えた場合でも通算してもらえるのでしょうか？ よろしくお願いします。
- ベストアンサー
- 医療
- 高額療養費、高額介護サービス費の支給申請について
こんにちは。高額療養費、高額介護サービス費とも自己負担が一定の金額を超えた場合、超えた分が支給される訳ですが、両方とも申請があって初めて支給されるものと思います。最近申請なしでも支給をしてくれる市町村があるという話を聞きましたが、本当でしょうか？聞いたことありますか？もしあれば教えてください。
- ベストアンサー
- その他（行政・福祉）
お礼
>“右耳”の鼓室形成術に関する治療に対しての受給が今も継続中・・・・ 「継続中」ってどんな状況の場合なんでしょうか？ この手術・入院に対して、職場復帰時に申請したので、給付金もすでにもらっていると書きました。給付についてはそれで終わりだと思っていました。 ＞申請している傷病に左耳の治療を含む余地があること）です。 「右耳を手術してみて、結果から『左も手術してみよう』と思えば、聞こえるようになるので手術を勧める」といわれましたが・・・・。 なんだか、勉強不足でいろいろ知らない事が増えてしまったようなので、 頂いた回答を自分なりに整理して今後のプランを立てたいと思います。 いろいろとありがとうございました。