障害基礎年金の申請について困っています

質問

２年前の９月から精神科に通い始め、
ＰＴＳＤとうつ病の診断を受けている２１歳の大学生です。
私の親は自営業者なのですが、
リーマンショックの影響から最近かなり家計が苦しくなっているという雰囲気が家庭で漂っています。
そのため自立支援医療と障害基礎年金の申請をしたいのですが、
お聞きしたいことが二点あります。
まず一つ目は、障害基礎年金の申請はどうすれば通りやすくなるかということです。
ネットで調べてみても何万円ものマニュアルを買わされるようなサイトばかりが目立ちます。
余談かもしれませんが、
本当にうつ病で障害年金２級を受給するレベルの人が作れるようなホームページだとは思えません。
そのため実際に申請した人やそういう人を知っている人の情報が欲しいと思い投稿させていただきました。
病状ですが診療所には週１で通っていて、先週先生に、
「障害基礎年金を申請したいんですけど・・・」
と言えばすんなりと診断書を書いてくれるとのことで、
後は受付で主治医の許可が下りたと言ってくださいと言われました。
そして担当のケースワーカーさんと話し、
とりあえず役所で書類をもらってくることになりました。
その時にカルテの表紙みたいなところに、
・うつ病
・統合失調症
・てんかん
・（隠れていてわからなかった）
と書いてあるのが見えました。
確かに統合失調症とてんかんの薬も飲んでいますが、
申請の際にこれは有利になるんでしょうか？
また、申立書というものを書かなければいけないみたいですが、
何か注意すべき点はありますでしょうか？
担当のケースワーカーさんもいて、
かなり有名な診療所なので心配することはないんですが、いろいろ気になって仕方がなくて・・・。
ちなみに入院歴は数週間程度の短期が５回で１度は医療保護入院です。
また、自殺未遂でＩＣＵや救命救急にも何回も運ばれています。
大学の方は名目上は休学も何もしていないですが、
実質行ってなくて病気になってからは単位もほとんど取得できなくなりました。
ゼミの先生のお情けでなんとか進級させてもらっているようなものです。
このままだと医療費と交通費（診療所は一人暮らししていた頃の近くで実家からだと二時間かかります）
が払えなくて通院もままならないです。
自立支援は申請すればまず通るみたいですが、
障害年金は通らない場合もあると聞いて不安です。
嘘をついて申請しようとはもちろん思ってないですが、
経済的に何としてでも障害基礎年金が欲しいので何か患者ができることがあれご教示ください。
二つ目ですが、自立支援医療と障害基礎年金のことは母親と姉にしか知らせていなく、父親には言ってません。
理由は反対されることが目に見えてるからなんですが、
どうしたら父を説得できるでしょうか？

回答No.3

SUMMMIT · ベストアンサー

障害年金部分のみ回答します。
まず、カルテの病名は主に処方薬に合わせた保険病名なので、必ずしもその病気という訳ではありません。統合失調症ではない患者さんに統合失調症の薬を用いる場合に書く程度で、実際に年金の診断書の傷病名と一致するわけではありません。ただ、診断書の診断名に「統合失調症」と書いてくれた方が、他の診断名（病名）より年金は通りやすい傾向があります。
ネットのマニュアル？との事ですが、年金の申請にあたって提出する書類で、審査の基準となるものは、医師の書く「診断書」（１２０号の４）と、自分で記入する病歴や就労状況、内容的には初診から現在までの生活・就労状況や病状などの２点だけです。このうち重要なのは当然ながら医師の「診断書」で、自分で記入する書類は、「診断書に書かれている事は、具体的にはどういうこと？」という、いわば補足ですね。ですので、診断書と整合性が無いと、読む側も意味が解らない（やたらと細かく、病状を大袈裟に書く人が多いですが）と、逆効果と言いますか、年金を貰えない原因になりかねませんので、簡素に、要点を纏めて解りやすく書くのがコツです。
医師の診断書で、重要な点は「傷病名」と「日常生活状況」の欄です。日常生活状況には、「２・日常生活能力の判定」で６項目を４段階（a~d）で分けて、○を付けるようになっていますが、ここが悪いほど通りやすいです。
「３・日常生活能力の程度」は、１~５段階の評価？ですが、障害基礎年金２級なら３以上、４なら間違いなく年金が出ます。
こう書きますと、手続きは「簡単なこと」と思われるでしょうが、実際に知識さえあれば簡単です。問題なのは、医師の診断書で、例えば全く同じような病状でも、医師により病状が実際よりも悪く書いたり、逆に軽く書く、場合によっては「書き方を知らないのでは？」と思えるような診断書を書く医師がいる事で、こればかりは主治医の当たり外れと言うと言い方が悪いですが、実際にかなりバラツキがあるのも事実ですし、年金の審査も主に医師の診断書に重点を置きますので、逆に言えば医師がうまく診断書を書いてくれないと、どうしようもありません。
ただ、相談者様の場合は入院歴があるとの事ですので、一般的には医師が普通に診断書を書けば、障害基礎年金２級は通ると思います。
一点、気になるのが失礼ながら質問者様の質問の文章が下手な事で、「病歴・就労状況等申立書」をうまく書けるのかが気がかりです。これは要点として「就労が不可能（困難ではない）で、日常生活でも支障が多く、周囲の援助が必要」を説明するという事であり、その内容としては医師の診断書に沿った形で「~という状態になり~に入院」「~という状態で~となった」と、簡素に、客観的に（第三者が書いたように）記入する事ですね。難しければ自分で下書きをして、文章の上手い人に書き直してもらった方がいいかと思います。

お礼

回答ありがとうございます。
文章はうまいとはよく言われますが、下手と言われたのは初めてで新鮮でした。
どちらにしろちゃんとケースワーカーさんがついていて、下書きも今している最中なのでそのあたりは大丈夫かと思います。
ご丁寧な説明ありがとうございます。

回答No.2

classicline

うつ病で障害厚生年金3級を受けている者です。

初診の日に年金を払っていたかではなくて、
過去から現在まで2/3以上納付していることが条件ですよ。
しかし20歳以前に初診日がある場合は、そういう条件はないようです。

私も請求する時にネットで調べて
マニュアルのようなものが販売されているのも知っていますが、
何となく詐欺っぽい感じがするので、購入しませんでした。
どうやったら通りやすくなるのか、私もよく分かりませんが、
申立書には、症状によってどれくらい生活に支障をきたしているかを
熱心に(辛そうに)書いたつもりです。
・家事ができず栄養状態が悪く、色々な病気を併発していること
・気力がなく、風呂に入ることもできず、衛生状態が悪いこと
・対人緊張がひどく、ほとんど人と会わない生活を送っていること
　ゆえに就労不可能との診断であること
・精神的に不安定で自殺願望があること
などを書いてみました。
質問者さんの場合は生活に困窮している？ようなのでそのことも書くといいと思います。
「治療費にお金がかかり、生活も困窮していることから、ますます絶望感を感じる」といった感じに。

それと通院歴についても細かく書く欄があるので、
最初に「おかしいな」と思って病院に行き始めたところから正確に詳細に書きました。

お父様が精神障害者に対する偏見をお持ちとのことですが、
多かれ少なかれみんなあるのではないでしょうか。
私も両親には内緒にしています。夫と医師にしか話していません。
うまく通るといいですね。

お礼

回答ありがとうございます。
ケースワーカーさんと相談しながらできるだけうまく書きたいと思います。
でもclassiclineさんでも３級ということはなかなか厳しいですね。
自分の場合、障害基礎年金なので１級か２級しかないので２級が取れるような申立書が書ければいいのですが。
まず１級はありえないと思うので。

回答No.1

k-kayoko

お父さんが反対されてる理由がわからないので　説得させる案も思いつきませんが。

21歳の学生さんとのことですが、国民年金は支払いまたは学生免除されていますか？
国民年金未払いでしたら　支給されません。
住民票のある自治体の国民年金課に相談されたほうがよろしいと思います。
障害年金が通らない場合があるというのは、嘘がどうのこうのではなく、医師の診断書を審査するお役人の判断だからです。
重症の患者さんであっても、審査が通るかどうかは、先生にも年金課の担当者さんにもわからないのだそうです。

１年半以上の通院歴があって、国民年金を支払っていれば、審査を受けられますが、そこから先は患者さんはどうしようもないです。
ちなみに診断書も１万５千円前後かかりますよ。
うつ病だけでは普通は軽いですからてんかんとかがあるほうが　より重い印象があるから　こういった場合有利かも。
障害年金２級を受給するのに　サイトの有料情報を買うなんてきいたことありませんでした。びっくりです。
障害の度合いでしか　判断されないはずなのにねぇ。
ちなみに　精神疾患で年金受給になっても　身体障害とは違い、治る可能性があるために、１年か２年ごとの更新で　そのたびにまた、１万円程度の診断書料がかかります。
偶数月に　13万円ほど（年額79万円）の振込を考えると診断書代はしょうがないですね。

お礼

父親はただなんとなく子供が精神障害者の烙印を押されるのを嫌っているだけな感じがします。
やはり精神病への偏見が心のどこかにあるんだと思います。

国民年金ですが初診日が１９歳で国民年金納付義務がないため、
障害基礎年金を受給できる資格があるようです。
何かサイトによると申立書の●●●に○をつけると何ポイントで・・・
とか書いてあって具体的に点数化されててびっくりしました。
もちろんその●●●を見るにはマニュアルを買わなければいけないのですが。
とりあえず一年でも７９万円ももらえるなら諸経費を引いても十分ありがたいですよね。