自然妊娠に必要な精子の数

質問

結婚して３年になりますが，子供ができません。
産婦人科で検査したところ，夫の精子が成人男性の基準の１／５６０しかないのが原因だと言われ，体外受精以外に妊娠する可能性はないと断言されました・・・。

念のために男性不妊の専門医院で検査しても結果は同じで，困っています。
現在夫婦とも２７才で，今すぐどうしても子供が欲しいという状況ではないのですが，このまま夫婦生活を続けていても，本当に自然妊娠する可能性は全くないのでしょうか・・・？

どなたか，妊娠に必要な男性の精子数についてご存知の方がいらっしゃいましたら，教えていただけませんか？
体験談や，一般論でも結構です。広くご意見を伺いたいです。
よろしくお願いします。

回答No.2

noname#129050

こんにちは。

WHO（世界保健機構）の精液所見基準値はこちらです。自然妊娠可能な下限レベルとする施設（医師）が多いです。
http://www.hyo-med.ac.jp/department/uro/pages/IppanPages/Funin.html

>このまま夫婦生活を続けていても，本当に自然妊娠する可能性は全くないのでしょうか・・・？

「基準の１／５６０」というような表現を私はあまり聞いたことがないのですが、そのまま計算すると36,000程度ですかね。確かにこれでは体外受精あるいは顕微授精が適応とされる数字だと思います。
ただ、精子のコンディションは日々変動しますので、一度限りの検査で何か言う前にしばらく間を空けて何度か検査してみてください。その結果、大きな変動がないようであればその時に次のことを考えます。
不妊治療専門病院（できれば男性不妊に強いところ）あるいは大学病院クラスの泌尿器科で精索静脈瘤などの異常がないかを診てもらってください。もしあれば手術で改善される可能性があります（全例に効果があるわけではありません）。そういう異常がない、あるいは別の異常があっても治療不可能（改善が望ぞめない）場合には体外受精・顕微授精を考えます。
ちなみに、程度の重い男性不妊には残念ながら薬物療法（漢方も含む）は殆ど効果がありません。
以上の理由から、一度の検査で精子数36,000程度の方が自然妊娠する可能性は全くないとは言えませんが、より効率よく妊娠しようとする治療が不妊治療でありますので、医師としては最初から体外受精を勧めることになると思います。

お礼

ご丁寧なご意見ありがとうございます。

基準の１／５６０という表現は私の言葉が足りなかったもので，正確には，
総精子数１／１０，生存率１／４，奇形でないもの１／２，直進運動率１／７という結果でした。

市内の有名な男性不妊外来のある病院３件で見てもらいましたが，結果は同じで
原因も静脈瘤など外科的なものは何もなく，全く不明なので遺伝子検査を勧められましたが，本人が遺伝子までは調べたくないということだったので，それ以上はわかりませんでした。

少しでも希望があるのなら，私たちと同じような状況で自然妊娠された方がいらしたら，
しばらくは頑張ろうと思って質問した次第です。
ありがとうございました。

回答No.1

yossy-39

正確かどうかは自信がありませんが
正常な成人男性が射精した精液には
8000万～1億の精子が含まれているそうです。

15年くらい前の情報なので
今はどうなのかは解りませんが・・・。

お礼

やはり１億近くというのが一般的なんですね。
ありがとうございます！