子宮口１．５ｃｍ開大で切迫早産の診断

質問

約３年前に、第一子を出産しました。
その際、妊娠３２週で１．５ｃｍの子宮口開大で、即入院、３５週まで２４時間点滴の絶対安静で過ごし、退院。
３７週４日で無事出産しました。

今回、第二子を授かり、今６ヶ月２１週の検診で、すでに子宮口が１．５ｃｍ開大と言われ、現在ウテメリンの錠剤を呑んでいます。
もちろん安静を言われているんですが、上の子がもうすぐ３歳で、外遊びが大好きな時期です。
主人は協力的ですが、不規則な仕事をしているので、家事もすべて任せるわけにはいかず、子どものお風呂など、どうしても私が入れなければならないこともあります。

前回は、もともと私の実家のそばで住んでいて、第一子の妊娠の入院だったので、ある意味気楽でした。
が、この３年の間に転勤があり、今は実家から４時間程度のところに住んでいて、早産傾向も考えて８ヶ月に入ったら里帰りしようと思っていました。
現在実母は祖母の介護もかかえており、早い里帰り自体、母の負担が大きいことが少し悩みだったので、これ以上早い里帰りも、当然入院も、どうしても避けたいです。
お腹の張りの自覚症状が弱く、自分でどの程度の危機なのか、よくわからないこともあり、日々不安が募っています。

たくさんの質問で申し訳ないのですが、一つでもおわかりのことがありましたら、教えてください。質問は以下のとおりです。

１・子宮口が開く原因はなんでしょうか？子宮口が開くときは、必ずお腹が張るものなんでしょうか？
２・子宮口をこれ以上開かないようにするには、どうしたらいいですか？（自分でできること、お医者様でしていただけること両方）
３・上の子がいる状況で、切迫早産等、安静を言われたことのある方、おうちではどのような工夫をされ、どの程度安静にしていましたか？
４・まだ息子は未就園なのですが、近所の保育園に預けられるか、預けられるなら預けようかと考えています。
　　その場合、ひと月の保育料はいくらくらいでしょうか？
　　また、その保育料は医療費に含むことができるでしょうか？

現在我が家のパソコンが不調なので、お礼が遅くなるかもしれませんが、ぜひぜひお力をお貸しください。お願いします。

回答No.1

noname#189603 · ベストアンサー

体調はどうですか。
いろいろとご心配ですね。まずは質問を順番通りにいくと
１：原因はいろいろありますが大きくわけて感染と頚管無力症です。
膀胱炎やセックスなど（これだけではありません）による細菌が膣内にはいってしまいお腹の中にいるのが危険と感じて外にでようとする自然の原理。頚管が短かったり筋力が弱く大きくなっていく子宮をささえられなくなるなどです。絶対に自覚症状があるわけではありませんが
羊膜がはがれて出血するにはお腹の張りがあるはずです。感染にしても発熱があるはずですからなにかしら自覚症状はあると思います。
２；とにかく腹圧をかけないことです。
前回も入院されていらっしゃるので安静はわかるとおもいますが
ひどいとベット上安静、ポータブルトイレ生活です。
自宅では長い間立っていない。重いもの、高いものは持たない。
なるべく横になることだと思います。
３；上の子がいると難しい問題ですよね。
でもお腹の子もがんばっているのですからお兄ちゃんにもがんばってもらいましょう。抱っこはひかえる。これだけ我慢してもらって
ずっとお家だけというのもストレスがたまるので外にでたら
必ずママは一休みするというふうにしたらどうでしょうか。
これはママの状態でかわるので検診のたびにどこまでいいのか確認することです。
４；切迫などの理由で保育園の入園は可能です。
もよりの市役所に相談しましょう。
料金はわかりません。医療費あつかいにはなりません。

とにかくあと2ヶ月はお腹の中にがんばってもらわないと
赤ちゃんは大変です。
いろいろ心配だと思いますが家事はほどほど体休めはたっぷりにです。

お礼

アドバイスありがとうございます。

検診からたった二日ですが、ウテメリンの副作用なのか、吐き気や下痢が酷く、かなり気分が滅入っています。
まだ２１週ということで、厳密に言えば切迫流産なんですね。
日に日に胎動も激しく、元気のいい子だけに、動くたびに降りてきているんじゃないかと不安が募ってしまいます。
丁寧にアドバイスくださって、本当にありがとうございました。
まずは保育園について、明日すぐにでも確認を取ってみます。
とにかく１日でも長く、大きくなるまでお腹にいてもらえるよう、出来る限りがんばってみます。