ドキソルビシン心筋症とは？

質問

• ドキソルビシン心筋症とは、抗がん剤アドリアマイシンの副作用として心不全が起こる症状のことです。
• ドキソルビシン心筋症の主な症状は、心室頻拍や致死的不整脈などですが、薬によって不整脈は安定する場合があります。
• 他の病院に行って治療を受けても、現在の状態は改善しない可能性があります。しかし、詳しい情報を得るためには専門医に相談することが重要です。

回答No.2

takes

補足，拝見しました。

抗がん剤の正確な投与量が分からないので推測でお話しするしかないのですが，初回治療ということですから，やはり子宮がんに4コースの治療では量が少ない印象はぬぐえません。しかし，エコーに加えカテーテルとアイソトープの検査までされているのですから，まず診断に間違いはないと思います。心疾患の既往も虚血性心疾患の危険因子もお持ちでないようですが，2～3年前の症状が狭心症で，治療前に心筋に虚血性の変化がすでにあったため，少ない量でも心不全が発症したと考えることもできなくはありません。しかし今からそれを裏付けることは困難ですし，またそうする利益もないので（治療に変わりがない），これ以上の検査は不要と考えます。
さらに付け加えるなら，治療前に心不全の発症を予測することは困難だったと思います。

＞それはどのような、治療法でしょうか?
＞一般的な心筋症の様に、バチスタ手術、カテーテル焼灼術等の事でしょうか?

「心筋症」という言葉のため混同されているようですが，肥大型閉塞性心筋症，拡張型心筋症などの特発性心筋症（真の原因は不明）と，抗がん剤による心筋障害とは別のものです。紛らわしいのでこの回答でも「心筋障害」という言葉を使っています。申し上げた治療というのは，利尿薬，強心薬，抗不整脈薬，降圧薬などを用いた，原因の如何によらない一般的な心不全の治療ということです。
循環器の専門的な検査も行える病院のようですので，私の個人的意見では，今の病院を信頼してよいと思います。主治医の先生とよくお話ししてください。納得いかない場合は，循環器の専門医が常勤し，抗がん剤治療も多数行っている規模の大きい病院（がんセンターなど）にセカンドオピニオンを求めてもよいでしょう。

現状は元には戻せなさそうですが，心不全の症状がなく，普通に日常生活が過ごせますよう願っています。
お大事になさってください。

お礼

ありがとうございます。　今の所様態も安定しているようです。
これから、主治医の先生とも相談して出来る限りの手を尽くしたいと思います。
また解からない事があれば、質問することがあると思いますのでご解答頂ければ
嬉しく思います。