なぜ３大疾病保険やがん保険があるの？医療保険のみではダメ？

質問

２９歳、妻・子（出産予定）持ちのサラリーマンです。保険未加入です。

素朴な疑問なのですが、なぜ、３大疾病保険やがん保険などが存在するのでしょうか。

素人から見ると、医療保険でよい気がします。「日額１万円、入院給付１泊２日から給付で１２０日まで」、などでは賄えないのでしょうか。

回答No.3

doctor_money · ベストアンサー

素朴な質問ですね、明快にお答えします。

３大疾病（脳疾患、心疾患、がん）保険は、発症した時点で払われる保険です。
つまり、死んでいないのに死亡保険がもらえるのと同じ事です。
これは、３大疾病になるとお金がかかるので、保険金で治療費に充ててください、という趣旨です。
特に脳疾患で方麻痺（右あるいは左半身麻痺）になった場合、障害１級に該当しますが、従来の保険では、全く保険支払いの対象になりません。
（両足とか両手、あるいは片方でも全廃なら払われますが方麻痺は片方のみで、全廃にならないのです）
このような時に進化を発揮します。

がん保険は、がんの治療が高額・長期になるため開発された商品です。
支払い無制限、その他高度先進医療特約、診断給付金付き、抱いた区ケア給付金等、様々な給付金がついた商品もあります。
がんは、日本では抗ガン剤の認可に問題があり、このがんにはこの薬、という指定があり、その他の抗ガン剤は健康保険の適用を受けられません。
高度先進医療（レーザー照射など）も同様です。

入院給付金も１万円は最低限、給付日数は長いほど良いでしょう。なぜなら、１入院の平均日数は６２日ですが、３年以上入院も全体の３９％超いるからです。

お礼

お返事ありがとうございます。なるほど、とても明快になりました。
抗がん剤や高度先進医療は健康保険の対象外、という話はおどろきです。

１点、「方麻痺」の定義について、確認させてください。
「両足とか両手、あるいは片方でも全廃なら」という記述をして頂きましたが、これは、「片方（＝片手、片足）の全廃」というものがありそのときには支払い対象になる、ということでしょうか？それとも、「両手かつ両足の全廃、あるいは両手のみ、両足のみの全廃」で、「片手のみ方麻痺、片足のみも方麻痺」ということでしょうか。

無知なため、申し訳ありません。よろしくお願い致します。

回答No.2

aldimeola

特にガン保険に関しては一番のメリットはエンドレスで入院給付金が出るということです。私自身はそこまではいらないような気がしますが（１８０日くらいで充分）。

お礼

お返事ありがとうございます。
ネットに接続できなかったため、お礼が遅れて申し訳ありません。
エンドレスでの入院給付金ですか、それは確かに魅力ですね。実際に、がんにかかると、それくらい必要ということでしょうか。

回答No.1

non_milky

がんに関して言えば、高額の医療費がかかりやすい病気だと思います。

・抗ガン剤など健康保険適用外の治療をすることもある
・差額ベッド代が発生する病室に入院することもある
・転移、再発の多い病気である

など、普通の医療保険だけでは賄えないこともあり得ます。
また、急性心筋梗塞・脳卒中は後遺症が残ることも多いので
その場合の保障がついている場合もあるようですね。

もちろん、３大疾病については人々の不安も大きいので
そこを逆手に取った保険会社側の戦略という面もあると思いますが…。

お礼

お返事ありがとうございます。
ネットに接続できなかったため、お礼が遅れて申し訳ありません。

なるほど、高額医療費になりやすいのですね。特に、再発や後遺症については考慮しておりませんでした。参考になりました。