「不安神経症」と「パニック障害」の違いは？

質問

ここ２ヶ月以上体の調子が悪いです。
症状は、左胸の痛み、動悸、息苦しい感じがする、フラフラ感、微熱などです。
動悸は、不安が強くなり「なりそう」と思うとしてきます。（すごくツライですが、我慢すれば収まります。）
内科に行って心電図と血液検査をしたのですが、異常なしでした。
先生からはあまり気にしないようにと言われました。
その後、心療内科にも行ったのですが、特に何も言われませんでした。
（症状がうまく伝えられなかったのかも知れません・・。）
その後、１ヶ月程病院に通わずにいましたが、毎日不安なので何とか治したいです。
ネットで色々と調べてみましたら、「不安神経症」や「パニック障害」と似てるのかな～と思いました。
この２つの症状の違いはどのような事でしょうか？
イマイチよく分からないので。
あと、薬でよく副作用が出るので、出来れば薬は飲みたくないのですがやっぱりそれは難しいでしょうか？
薬を飲むと「副作用が出そう」と不安になってしまいます。
わかりずらい文で申し訳ありませんm(__)m
どうぞよろしくお願い致します。

回答No.5

godaisusumu

turbo19さん、初めまして。

　他の方も言われているように、「不安神経症」と「パニック障害」の違いを考えるのは、あまり意味がないことなので気にしないで下さい。
　現在はアメリカの診断基準である「DSM」を使うようになって、「神経症」という言葉がなくなりました。そのために、「パニック障害」とか「不安障害」とかいう言葉に置き換わっているという状態です。
　ただ、若干の違いがあるとすれば、不安神経症の「不安」はずーっと続く状態ですが、「パニック障害」のパニック発作は、発作が起きる直前に何らの不安がなくても突然起きることがあります。ただし、そういう発作を経験した後で（２次的に）「予期不安」が生じてしまい、悪循環が形成されてしまいます。
　もし、厳密に分けるとするならば「不安神経症」は（DSMでいう）「全般性不安障害」になるのでしょうか。特定の部位（心臓）について不安が顕著であれば、以前だったら「心臓神経症」などという名前が使われていたようです。

　「パニック障害」についての治療は、２本柱です。一つには薬です。今はいい薬が出ていますので、医師と相談しながらあなたに合う薬を探していってください。二つ目は心理療法です。特に行動療法、認知（行動）療法が有効です。次いで分析系の心理療法でしょうか。森田療法も有効だと思うのですが、実施できる病院、クリニックが少ないので強く勧めることはできません（turbo19さんが住まわれている地域にあればいいのですが）。ただし、森田療法を実践されている当事者の会である「生活の発見会」は各地にあるようですので、気が向いたら調べてみて下さい。認知（行動）療法については自分で行えるようにしてあるのもあります。特に、大野裕先生の著書にそういう本がありますので調べてみてください。

　良い先生に出会うのが大切です。何を持っていい先生と考えるかは定義の仕方で変わってきますが、今、大切な基準の一つに「インフォームドコンセント」ができるかどうかがあります。それができない先生は避けた方が無難です。どの病気でも同じですが、病気を治すのは医師だけの力ではありません。医者（＋コ・メディカル）と患者さん（＋家族）のチームでの協働（コラボレーション）が必要です。それをうまくコーディネイトするのが医師の役割です。その前提としてインフォームドコンセントがあります。

　ですから、「自分の説明がうまくいかなかったから医師からの説明がもらえなかった」とは考えすぎないで下さい。たとえ説明不足だったとしたら、再度質問して下さい。それでも説明がなければ、病院を変えてもいいと思います（ただし、５回ぐらい通院してから決めて下さい）。

お礼

とても参考になりました。
とりあえず病院へ行ってみようと思います。
ありがとうございましたm(__)m