アフラックの保険支払いについて

質問

アフラックの保険会社のがん保険に入っています。
直腸ガンで入院、保険請求するも2ケ月になりますが
旭川の医療センターに詳細を問い合わせ中とのこと
インターネットにつないで見ますと、クレームが多く
愕然、町の飲食店の友達に聞くと、評判がお客さんの中でも
「めちゃくちゃ悪い」とのこと、詐欺の話も出たとか。
私のお金うんぬんより、早く国が対処して頂かなければ、
今後、被害がたくさん出るのでは。
心配です、みなさんちゃんと払って頂いていますか。

回答No.3

850058

今後、被害がたくさん出るのでは。
心配です、みなさんちゃんと払って頂いていますか

心配は御無用です、現在の日本で販売を認可されている生命保険で
約款で決められている病状で、支払いを拒否する会社はありません。

支払いが拒否される場合は、約款に定められた条件に合わないからです。
約款に定められた病状で、Aさんは支払う、Bさんには支払わない
また、約款の条件に合わなくても、Aさんには支払い、Bさんには
支払いを拒否する、これは平等ではありません。
各々の被保険者から出てくる病状を機械的に判断して、支払う
支払わないを決めます。

支払いが遅れている原因
(1)　ガンだとしても約款上の条件外、上皮内がん等は支払いの
　　対象外と約款に書いている場合も販売時期によってはあります。
　　また、たまには、医師が患者さんには「あなたはガンです」と
　　告知しつつ、保険会社の診断書には、悪性新生物では「ない」
　　と報告する医師も信じられませんがいるのも事実です。
(2)　加入時の告知義務によって、そのガンが加入前からの
　　発症と考えられる場合。(契約前発病不担保規定)
(3)　医師の診断書の不備、実はこれが一番多いのです、
　　保険会社の知りたい情報を書いてなかった場合は、
　　被保険者の了解を取って、主治医、手術医に確認に行きます
　　ところが、患者優先の医師が多く、なかなか面会が出来ず
　　１か月、２か月と延ばし延ばしになる事が多いです。

ガンになられて、意識が高ぶっているとは思いますが、アフラックは
正常な運営の会社だと思います。
今後、長くお付き合いする事になるかも知れない
その時は頼りになる会社です。
仲良くお付き合いください。

回答No.2

3318r

退院後に請求し１ケ月半で振り込まれました。
６～７年程前で、妻が大腸ガン、私が皮膚ガンの手術です。

回答No.1

tzd78886

がん保険本体ではありませんが、追加の入院保険を虫垂炎の手術で請求したことがあります。

金額は僅かなものでしたが。規定通り支払われました。