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透析開始で心臓に影響?
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それは逆で、心臓が悪くなって人工透析を始めたと解釈すべきです 私も糖尿性腎症で尿毒症がひどくなり（１年でクレアチニンが１．８４から８．２４間で上がり、足がむくんで象みたいになり、結果として、むくみの原因の水／塩水が肺にまで達して、心臓を圧迫して、起座呼吸状態になり、２０１３．１２．２２救急車でＫ大学病院に搬送されてＩＣＵで首から緊急透析で２日で１３ｋｇ除水して、３日目に心臓カテーテル手術で、冠動脈３本の詰まりを、ステントを入れて改善しました その術前のＣＲＰ１６．５と危篤状態でした その後、月水金と１日４時間の首からＨＤを続け、２０１４．１．６左手にシャントを作り、１．９からシャントからの透析に移り、ＣＲＰも１．５まで下がり心臓も安定したので１．２２退院して、１．２５から火木土の午後２～６時に今の透析クリニックでＨＤ（ＡＰＳ－１５Ａ）を血流１５０ｍｌ／分 ＤＷ５５．０ｋｇから、どんどん進み、血流２８０ ＤＷ５９．８まで来ました（ＣＲＰ０．０５ ＣＴＲ４８％ ＢＮＰ１６．５ 心エコーＥＦ６１．２と心臓は元に戻っています） 不均衡症候群の透析中の頭痛がひどく、２０１４．１１．２７からオンラインＨＤＦ（ＡＢＨ－１５Ｐ）を始めました オンラインＨＤＦは血液透析濾過というもので人体の腎臓に近いやり方です・・・長々と書きましたが、２０１４．１２の今では人工透析の機器＋技術の進歩は世界一のレベルであり、尿毒症で死ぬ人は少なく、ほとんどが心臓病（心筋梗塞、虚血性心疾患など）が透析患者の死亡第一原因となっています どうしても納得の得られない今の主治医が不満なら、セカンドオピニオンを探しましょう
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- nishikasai
- ベストアンサー率24% (1545/6343)
分かる部分と分からない部分がありますのでわかる部分だけ回答します。 ＞前の医者は、透析が遅れたから心臓が壊れていたといいましたが、急な透析で心臓に影響が出るとも聞きます。透析は開始１週間で水分１０kg減らすもの。素人から見ても過激に思えるのですが、これで心臓をおかしくしたとは考えられませんか? 透析になるのは二つのケースがあります。 １．放置しておいて気付いた時は腎機能が生命に危険が及ぶほどの状態であり、全身水ぶくれになってかつぎこまれるケース。 ２．定期健診で腎機能が低下していることがわかり、治療を続けていたがだんだん悪化して人工透析に至るケース。 貴方の場合は前者です。 前者の場合はまず水を抜いて普通の状態にしないといけません。たぶん貴方の場合は水平に横たわって寝ると水に溺れたようになるため上半身を起こした状態（リクライニングシートみたいな姿勢）で寝ていたものと推測します。医師の処置に間違いはありません。貴方は健康の管理を怠りました。もっと早く検査を受けるべきでした。 ＞詳し検査をせずに転院させるあたり、行動がいぶかしく、納得いきません。 どこの透析クリニックもベッドに空きがあれば透析患者を増やしたいと思っています。それを転院させるというのは貴方の状態が深刻であるため、貴方のためには施設が整った大病院で治療を受けるべきと判断したからです。医師の正しい措置を貴方は勘違いして逆恨みしています。 透析患者には文句ばかり言って、感謝心が欠如している人間がいます。それでは治る病気がひどくなって苦しい透析生活となります。 先生の言うことをよく聞いてコントロールすれば透析はほとんど健常者と変わらない生活を送れます。 私は透析18年目ですが、仕事は現役で週二回健常者とテニスをしています。コントロールをちゃんとすれば透析患者は長生きできます。感謝心を持って先生の言うことをよく守ってください。そうでなければ苦しんで死ぬことになります。早い人は半年生きられません。感謝ごころが大事です。
- USB99
- ベストアンサー率53% (2222/4131)
> 急な透析で心臓に影響が出るとも聞きます そういう事を言っている人に聞くべきかと。 透析となった原因疾患次第で、現在は糖尿病が透析導入の原因疾患であることが 最多であり、透析を必要とするような糖尿病末期の人は全身の血管がボロボロなので 脳梗塞や心筋梗塞はよく起こします。もちろん、糖尿病でなくても慢性糸球体腎炎な どが原因でも高血圧などを合併しているので脳梗塞、心筋梗塞は発症しやすいです。 透析導入時に血圧が落ちて大ごとになる事は稀ではないですが、透析自体が原因で 心筋梗塞というのは普通はないです。
お礼
検査結果は、心筋梗塞ではない。でした。 急な透析の影響でしょうか。医師は明言しません。1週間で10キロ落とせばおかしくもなりますよね。 それを、検査結果も待たずに心筋梗塞と決め、小規模病院にゆだねる形で出された私は、厄介払いの感をぬぐえません。 一度医療ミスで殺されかけたので、どうしても医者不信です。ご気分がいして申し訳ないですが、自分の命をリスクにかけての妥協はしないつもりです。 しかし、回答へのお気持ちは、まっすぐにいただきました。ありがとうございます。
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