脳動脈瘤について

質問

ＪＡとアフラックの生命保険に加入していますが、先日、検査で脳動脈瘤が発見されました。

血液カテーテルを受けたんですが、この検査代金とか脳動脈瘤で一時金とかもらえるんでしょうか？

宜しくお願いします。

回答No.4

simotani · ベストアンサー

治療を目的としないならば検査料金は保険では出ません(これは生命保険だけで無く「健康保険も対象外」(=自費)になる事を示します)。
何らかの不快な症状があり、他の検査である程度絞り込んでカテーテル検査に進んだ結果異常が発見され「治療にかかった」場合は「治療の一部」として保険給付の対象になるか否かを審査します。
カテーテル検査-ステント留置術に進んだならば手術になります(一連の作業ですが「ステント留置の為」にカテーテルしたかカテーテルは検査で結果危険だからそのまま手術に移行したのかが問題です)。

回答No.3

buke7

検査だけでは無理でしょうね
契約がどうなってるかわかりませんが

回答No.2

rokutaro36

まずは、検査の目的が問題です。

検査で給付金がもらえる可能性があるのは、
医師の指示による検査
日帰り入院以上の入院
というのが最低条件となります。

たとえば、脳ドックを受けて、脳動脈瘤が見つかった
という場合には、その検査は、支払い対象にならないのが
一般的です。

すでに、脳動脈瘤の存在がわかっている、または、疑われる
ので、その場所や大きさを確かめるための検査の場合、
入院が条件で「入院給付金」が支払われる場合があります。

検査そのものは、支払い対象外であるのが一般的です。

また、脳動脈瘤があるだけでは、一時金などの支払いの対象に
ならないのが一般的です。
破裂すれば、脳卒中（脳内出血）として、支払いの対象になります。
また、未破裂でも手術をすれば、手術給付金の支払い対象になります。
ですが、いずれも、そのような特約が付いている保険に契約している
場合です。
そもそも、そのような特約が付いていなければ、対象外です。

いずれにしても、契約している保険の内容によって異なるので、
保険会社に確かめることをお勧めします。

回答No.1

manchantake

すべては特約次第ということになるので、保険の内容がわからないと何とも言えません。
以前は担当の営業職員がいるのが普通でしたが、昨今は安い分担当者がいないので、自分で調べなければいけないので大変です。
かといって、約款とかいうのを読んでると吐き気がしてくるし。
一か八かで請求だけしてみようと思っても、請求に必要な診断書にお金がかかるので、保険が下りないと丸損だし。
たぶん、保険契約のときに、契約のしおりとかいう簡単な契約内容の説明書をもらっていると思うので、それを確認するのが一番だと思います。
ただ、成人病が何たら、高度先進医療が何たら、どれが該当するのかわからないことも多いのですが…。
もし、そういったものをなくしている場合や該当するのかどうかがわからない場合には、近くの窓口で問い合わせるのが一番だと思います。
アフラックは加入経路にもよりますが、JAでしたら近くの窓口で教えてもらえると思います。
あまり役に立たない回答で申し訳ありません。