前歯の治療でどうしたら一番いいか？

質問

今、歯科医院に5日に1回くらいの割合で通院してます。矯正や審美もやっているところです。
歯の現状は歯石とりがおわり、虫歯の治療中です。
最後に前歯の治療をするのですが、医師からも要相談と言われました。

どのようになっているかというと、20年前に歯根端切除をして神経が2本ありません。歯は左上の1番2番です。その歯は歯の根子はなく自分の歯が少しずつ変色してきつつあり、毎年かぶせようと思いながら20年過ぎてしまいました。差し歯は1本もありません。
そんなうちに右上1番と左上1番の隙間に虫歯が出来てしまいました。
右上2番はかなり引っ込んで生えていて、虫歯治療してつめものが右上1番とくっ付いてしまい隙間がまったくありません。なのでフロスが入らないです。
おまけに歯並びがよくなくて前歯2本はが大きめのビーバータイプなんです。八重歯も右はあります。

医師は矯正もいいのでは？といいます。
でも、今は育児で出費は控えたいんです。
もちろん矯正のほうがいいに決まってますが、ほかに治療するとしたらどんな方法がありますか？

もうじき虫歯の治療が終わると、前歯の決断をしなくてはいけません。
神経が2本はないから審美もいいかな？と思ったりもしてますが、無知で金額的なことや治療の方法も知りません。

たくさんの回答お願いします。

回答No.1

chiezou-yon · ベストアンサー

どの程度治されるのを希望するかによりますが・・・。

a)神経のない左上1と2を治される場合
保険の差し歯を被せるとだいたい1本1万円が相場ですから、2本で2万円ですね。左右不対称になるとおかしいので今の歯並びの改善にはならないかも。

b)左上1、2、右上1の三本を治される場合
保険で3万。左右の1番を治される訳ですから、対称に歯を小さくしたり引っ込めたりが可能です。また、そうされる場合は右上1番の神経を抜く必要も出てくる可能性があります。

c)左上1,2、右上1,2の4本の場合
右上の1番の形や位置を若干変えることで右上2番を前に出す形に治療できる可能性も出てきます。右上1,2の神経を抜く可能性があります。
右上2番が一歯分内側に入っている・右上2と3（八重歯）との間のスペースが5ミリ以上確保できない場合は、右上2番を前に出すのは難しいかと思います。

d)左上2から右上3までの5本の場合
右上2を抜歯しても良いというのであれば右上の1から3をブリッジにして歯並びを整える事が可能です。

本数で考えるなら大体この4通りになるのではないでしょうか。しかし、右上2と3の間が詰まっている場合は右上2を作らずに二本の形態で処置する事もあります。保険外の歯（セラミックとか）になると大体1本8万から10万が相場ですから、×本数＋治療費（保険）　で見積もられると良いかと思います。神経を抜いた歯に金属の芯を立てますが、値段が心配なら先生に聞いてください。

一般に言われる審美治療とはセラミックの歯で歯並びを変える事のようですが、確かにセラミックは変色はしませんけれども保険の歯でも歯並びは変えられます。

審美の歯を作ってる技工士からのアドバイスでした。

お礼

いろいろと詳しいお話ありがとうございます。
どうせ前歯の歯並びを気にしながら矯正まで勇気がなくていたわけで...
神経を抜くというのは抵抗はあります。
しかし、保険治療内でも歯でも歯並びを変えることが出来ると知って考えが変ってきました。
選択としてはｂ．ｃ．ｄ．のどれかにしたいです。
あとは医師との相談ですが、患者が詳しいことを知らなければ言いなりになってしまいますよね。

いろいろとありがとうございます。