クロミッドについて

質問

40歳不妊治療中の者です。
4月4日に生理が来て、5日目からクロミッドを5日間飲み、4月18日に人工授精をしました。その際の卵胞は28.5ミリ。その日にHCG10000の注射を打ちました。

そこで質問です。クロミッドを飲むと卵が大きくなりすぎて排卵しない場合があるとの情報をネットで読みました。

28.5ミリでは大きくなりすぎて排卵しない域になるのでしょうか。

今回クロミッドは6周期目。先月からルトラールも飲んでいます。

クロミッドは排卵誘発の効果はあるが一方で妊娠しにくくなるとの記事も読み、とても不安になってきました。このままの治療で良いのかも心配です。

どなたか経験のある方、詳しい方、アドバイスを頂けないでしょうか。

回答No.1

HOPinDEER · ベストアンサー

おはようさんです。

クロミッドは6周期目？
通常、クロミッドは、5周を超えて処方されませんがね・・。
その副作用もいろいろあることから、５周されたら中止になります。

D１４で28.5ｍｍはやけに大きいですね。
卵胞は卵子ではないですが、D４で２８５mmはクロミッドで大きくなり過ぎて・・
の範囲ではないでしょうか。

普段、D１４辺りで健康自己排卵されている方なら、クロミッドは不要と思います。
もっとも、もともと卵胞が育ちにくいという原因がおありなら、
Ｄ１４で２８５mmはちょっと大きくなり過ぎという感じですね。

その他、頸管粘液減少や、生理量が減った、子宮内膜は厚みはちゃんとありますか？
クロミッドの難点は副作用としてそういうことがある場合があるので、
妊娠しにくくなるといったその副作用があれば、中止。
無くても５周以内で中止とされているのが普通らしいですよ。

もう少し弱い目のセキソビットとか、本来の排卵過程に見合った誘発方法が他にもありますがね。
逆で、クロミッドでないと育たないという方もあります。
副作用が観られないのでつづけられているのかな？

そのへんを医師にご相談ください。

補足

DEER様

おはようございます！
回答ありがとうございました。
5周期以上は飲まないのですね。それなら来月辺りから不妊治療の方法が変わるかも知れませんね。
長年出来なくて卵管造影検査をすると両方共にほぼ詰まっていることが分かり、2月に卵管を通す手術をしました。その後、DEER様のフライング方法を参考に、一回化学流産したことが確認できました。あぁ今まで精子と卵子が出会えてなかっただけなんだなぁと思いましたが早く妊娠したい気持ちと本当に出来るのかな？という不安が入り交じっていてもたってもいられません。

子宮内膜の状態はフカフカで悪くないですよと先生に言われています。卵管が詰まっていた以外は特に問題がないとお医者さんからは言われています。
授精の方法は自然タイミングをとるにはお互いにハードに働いており夫婦の時間が合わなかったり今さら…的な雰囲気もあり…方法としては人工授精を進めていくことになると思います。(確率は自然と同じでしょうか？自然で出来るなら自然の方がいいのでしょうか？)
今は判定待ちの時期ですが、また生理が来たら飲んで下さいと前回の人工授精時にクロミッドを渡されています。

明日の朝にでもクリアブルーで試してみようと思いますがまだ早いでしょうか？

補足が質問なってしまい申し訳ありません。

回答No.3

HOPinDEER

こんばんは。DEERです。

＞次に薬を取りにくる手間を考えて、
＞先に処方してもらうかは患者が選択するという方式です。

そうことでしたら納得です。

＞クロミッドを5週過ぎても飲ませるというのは
＞おっしゃる通り、いいのかな。と不安になります。

ええ、あまり聞きませんね。通常はもう中止されます。

＞やはり卵子の質が相当悪いということになりますでしょうか。

間違えてほしくないところですが、40歳の卵子の質がいつもいつも悪いとは限らないし、根拠がない事なんですよ。
確かに卵子は自分の年と同じだけ年数は経過してますが（卵子老化説）、
原子卵胞から卵巣で育っている以上は、定められた質云々なんてはないのです。
周期によって、良い卵子悪い卵子の影響はあれど、全部が全部悪い卵子とは根拠はありません。
お若い方にも流産などはあります。
そこを気にしても仕方がない事で、できるだけ良い卵子排卵に努力するのみですよ。
毎日卵かけごはん、週に1～回は魚の卵を食べてください。生でね。
卵のあの白いピラピラも取らずに食べるんですよ。

＞今回妊娠している可能性は極めて低いと考えておいた方がいいのでしょうか。

そんなことはわかりませんよ。
ちゃんとAIHでタイミング取ったでしょう？
その時はいつか来るものですよ。希望を捨ててどうしますか！

＞妊娠しても正常に健康な子供が出来る可能性は低いのでしょうか。。。

そういうこことは、歳に限ったことでなく、歳にしたってほんの数%の話ですよ。
お若くてもそういうことはあるし、気にするだけ無駄ですよ。

＞次に生理が来たら、クロミッドを飲まず、人工授精してみたほうが
いいでしょうか？

クロミッドなしで、D14前後で20mm超えの卵胞が排卵することが理想であり、
クロミッドなしでその過程が保たれるなら、なしでもいいとは思います。
クロミッドがないと、どうも、卵胞が育たない、あるいは、早期排卵してしまうなど、
支障があるなら、クロミッドの量調節や、クロミッドより副作用が少なくて済むセキソビット、
あるいはほかの誘発剤などで、理想良く排卵過程を作るのが良いですね。

そういう風に医師に問いかけてください。

＞それでできなければ、体外授精？先生からは体外授精の勧めは
＞まだ受けていません。自分から言うべきですか？

AIHを4～5回受けてダメなら、体外受精を薦められると思います。

＞28.5ミリと出た際に、看護婦さんから、今日の人工授精はベストなタイミングでしたよ！
もう排卵まじかですよ。とのコメントをもらいました。

28.5ｍｍで、HCG10000を打っていますので通常はこれでもうすぐ排卵、
AIHはしたのでタイミングはベストと言うことです。

果たして卵子のタイミングとしてはどうなのか、医師でも判りはしません。

＞結果、排卵しないという選択肢はないくらいの様子だったので
＞そうだったんだ！よかった。くらいにしか思っていませんでしたが
＞確かに排卵しているかの検査をしない不妊治療専門病院は
＞やはりおかしいのでしょうか？

普通は、28.5ｍｍだしHCG10000だし、排卵するだろうという見込みが強いだけ。
ですが、良くある話は、285mmにもなっていてなぜ手ごろな大きさで自己排卵しなかったのか？
そこです。
言い換えると、排卵しにくい卵胞であるということも言えます。
通常で、HCGが聞かなくて排卵されて無い場合もあるのです。
ならば、念を置いて、排卵したかどうかの確認は必要ですね。
病院側は、排卵済確認に来いというところは少ないです。
ほとんどが生理が来たら来てね～ですね。
DEERは、排卵済確認は必要ですよと薦めています。
DEER自身もHCG,AIHしても排卵が2日遅れたことがありますので。
ほかにもちらほら、そういったお話は聞きますね。HCGが効かなかったお話。
排卵確認を薦めない病院はおかしくはないですが、されたほうが安心ですよと言うお話です。

＞deer様に妊娠の報告がしたいなぁ。。。

ええ、そういったご報告はとてもうれしいものです。
DEERはこちらにいつもいますのでいつか吉報が聴けたら素敵ですね。
頑張ってくださいよ！

お礼

DEER様、ありがとうございました～。嬉しくて涙が出てしまいました！
勇気を頂きました！
&とても勉強になりました。
年齢のこともあり、不安だらけの日々ですから、またこちらで質問させて頂くことがあると思います。その際は、どうぞよろしくお願いいたします。

いくらや明太子、大好物なので食べまくります！
ありがとうございました。

回答No.2

HOPinDEER

こんにちは。

＞それなら来月辺りから不妊治療の方法が変わるかも知れませんね。

どうだろう？婦人科か産婦人科へ行かれてますか？

＞今は判定待ちの時期ですが、また生理が来たら飲んで下さいと前回の人工授精時にクロミッドを渡されています。

今回クロミッドが6周期目と言うことは、7周期目をすでにもらっている？ということですか？
そこ。。。なんとも思われないので？
今期妊娠されるかもしれないのに次の周期のクロミッドを処方されている。
デリカシーなく、お世話が過ぎる医師では？
本当に貴女の妊娠を手伝ってくれているのかな？という感じに思います。

＞あぁ今まで精子と卵子が出会えてなかっただけなんだなぁと思いましたが早く妊娠したい気持ちと本当に出来るのかな？という不安が入り交じっていてもたってもいられません。

卵管は原因が見つかり良かったですね、化学的流産と言う結果と希望が見えて良かったです。

＞卵管が詰まっていた以外は特に問題がないとお医者さんからは言われています。

タイミング法のレベルではね。
水を差しますが、14日目で285mmということを無視されています。
クロミッドを6周期目も処方されているということ。
クロミッドは今回で終わりかもですが、28.5mm卵胞は、
20mm超えした時に自己排卵できなかった卵胞と言うことなんですよ？
通常は20mm超えしたら排卵します。
クロミッドで大きくされたが、排卵するようにできるホルモンが追いついてはいないということではないですか？
または、排卵できるだけのホルモンはそろそろ育って居ながら28.5m迄になっていたということは、LUFの類ではないのか。
つまり、卵子の質です。

AIHされたときで10000単位を打たれていますが、排卵済確認はされましたか？
そういう過程の卵胞はHCGされても排卵しにくい傾向でもあります。
はたしてどうだったのか。

＞このままの治療で良いのかも心配です。

そのままでよいとも両手を上げては言えませんね。
医師に不信感があります。

＞方法としては人工授精を進めていくことになると思います。(確率は自然と同じでしょうか？自然で出来るなら自然の方がいいのでしょうか？)

自然仲良しだと排卵を逃してしまう可能性がありますが、AIHだと一応はタイミングが取れるという前提ではありますし、
その辺がメリットですが、確率は自然と同じですね。

＞明日の朝にでもクリアブルーで試してみようと思いますがまだ早いでしょうか？

排卵受精を4/19として、10日後から13日後までされてください。

本当をいうとね、AIHでなく体外受精のお年頃です。
一度は受精卵の質と言うのを自分で見られてみるのも良いです。
原因不明と言ってもタイミング法でのことです。
体外受精になれば検査項目は増えますので、タイミング法で原因がないとは、
タイミング法での原因がないということであり、貴女が原因不明と言うことでもないです。
原因が見つかれば、治せば良い事であり、それが妊娠への近道になります。
あらゆる原因がないのであれば、とはAIHでも仲良しでも頑張ればよい。
受精卵質が良かったら、後は質が良い卵子の排卵に努力されることです。
（もちろんその体外で成功されることがいいのですが）
費用的にも大変ですし、AIHのように簡単にすることもできません。
ですが、頭のどこかには考慮のこと。

今までの排卵過程はどうだったのか判りませんが、
14日目で28.5ｍｍはいささか考え物です。
14日目なら、20mm超えちょうどくらいに調節して頂いてください。

いろいろ書きましたが、妊娠とはすべてのタイミングが合わさって成り立つ
ややこしくて、繊細なものです。
今のままで良いとは思われずに、検査で、もっと体を知って行かれるように。
貴女に出産してほしいのですよ。
貴重な年月になってきています、頑張り方を有効にしてください。

お礼

お礼の欄から失礼いたします。もう一点補足させて下さい。

28.5ミリと出た際に、看護婦さんから、今日の人工授精はベストなタイミングでしたよ！
もう排卵まじかですよ。
とのコメントをもらいました。

結果、排卵しないという選択肢はないくらいの様子だったので
そうだったんだ！よかった。くらいにしか思っていませんでしたが
確かに排卵しているかの検査をしない不妊治療専門病院は
やはりおかしいのでしょうか？

補足

ありがとうございます(泣)

クロミッドについては、病院を庇うわけではありませんが、
気を遣いながら、次に薬を取りにくる手間を考えて、
先に処方してもらうかは患者が選択するという方式です。

一応、不妊治療では有名なクリニックなのですが、
クロミッドを5週過ぎても飲ませるというのは
おっしゃる通り、いいのかな。と不安になります。

化学的流産の前に、昨年、超初期の流産の経験もあります。卵管を通す手術の前でしたから、
奇跡的に一瞬妊娠したのだと思います。(袋は確認出来た後でした。)

やはり卵子の質が相当悪いということになりますでしょうか。

今回妊娠している可能性は極めて低いと考えておいた方がいいのでしょうか。
妊娠しても正常に健康な子供が出来る可能性は低いのでしょうか。。。

不安です。

とりとめのない話ですが…。
次に生理が来たら、クロミッドを飲まず、人工授精してみたほうが
いいでしょうか？
それでできなければ、体外授精？先生からは体外授精の勧めは
まだ受けていません。
自分から言うべきですか？

deer様に妊娠の報告がしたいなぁ。。。