• 締切済み
  • 困ってます

事故の処理で保険屋ともめてます。教えてください。

これってありですか???昨年交通事故に遭いました。高速上での追突事故で当方過失0です。(相手側保険屋:あい○い損保) 先日、相手側保険屋から“回復の見込みがないので後遺症認定という形と取って欲しい。後遺症認定は早い段階で申請したほうが高い等級が取れるから”と言われ後遺症認定の申請をしました。その結果が先月末届いたのですが、結局“非該当”でした。 保険屋からは“気に入らないなら異議申し立てをしてください。ない場合、そのまま示談の交渉を・・・”と言われました。 その際、“まだ足は完治してないのだから(医者からも完治したとは言われてません)継続的に治療をしたい”と話をしたのですが、“後遺症認定を申請したからうちのほうでは休業補償も治療費も負担できない”と言われました。 後遺症認定の話を最初に保険屋から出された時にはそのようなリスクの話は一切されておらず、申請後、いまさら言われても・・・と思うのですが、これってありなんですか?最初に話をした際にそのようなリスクがあることも聞いていたら言われるがままに後遺症認定の申請なんてしなかったです。しかも、“早い段階で申請したほうが高い等級が取れる”と甘いことまで付け加えて。。。 ちなみに、会話の録音はしてないのですが、保険屋と話をする際は一応メモを取りながら話をし、電話のあった日にちと時間は記録してあります。 また、最初に認定申請の話をした数日後にもこちらから“今まで通院費の請求をしたいのだけど・・・”と電話をしたのですが、その際も“後遺症認定の書類を書いてもらった日まででお願いします。”としか言われておらず、その後の補償はしないといった話は一切なかったです。(ちなみにその時点ですでに書類は医者に書いてもらって郵送済みでした) また、当然ですが書面でそういったリスクがある等の内容ももらってません。 (認定が降りるまでは実費でお願いします。とは言われてますが、降りなかった場合の話は一切ありませんでした) このような場合でも相手側の保険屋の言うことを聞いて、示談交渉に入らないといけないのでしょうか? 今後の補償がないのならいつまでもこんな保険屋と話なんてしたくもないのですが、どうしても納得いきません。 また、“相談窓口に相談しても所詮保険屋からしたら契約者じゃないから”と言われますが、当方もあい○い損保の加入者です。今回は当方の過失が0なので相手の保険を使ってるだけで一応あい○いの契約者ではあるのですが・・・ “確認しないほうも悪い”かもしれませんが、保険について全くの素人からしたら何をどう確認していいかなんて正直わかりません。確認義務を怠ったのはいけませんが、保険屋には説明義務はないのでしょうか? また“言った、言わない”の話になると水掛け論かもしれませんが、保険屋って電話する時、たいてい録音して記録を残してると思うのですが、それを確認しても明らかに説明不足だとわかっても、結局聞かなかったこっちが悪いということになってしまうこともあるのでしょうか? 保険屋が騙す気があったのかどうかはわかりませんが、正直詐欺にあった気分です。。。 .

共感・応援の気持ちを伝えよう!

  • 回答数4
  • 閲覧数276
  • ありがとう数0

みんなの回答

  • 回答No.4

最悪の展開ですね。 相手もiOイ、自身もiOイ。 自分ならiOイには絶対入らないです。 なぜなら、1円でも支払いを安くする、 車の修理も中古部品を適用させ安く上げようとする会社ですから。 不誠実な対応や、不払い等の対応は、 「監督省庁に報告させてもらいます。」が効きます。 これは最後の切り札なので、出来れば弁護士を間に入れて対応するしかないでしょう。 あと、不誠実な対応や実際あった虚偽に関しては、 自身でサイトを立ち上げ会社名を世に知らしめてあげたら? 知っている自動車修理工場では、 iOイ損保の代理店から別の損保会社代理店に変わりました。 理由はユーザーに対する、不誠実な対応等、 修理に関しても中古部品を強要する対応が嫌だ、 簡単に言えば支払が渋い損保会社だからとの事でした。 原因は911テロの損失らしいです。 「911テロ 損害保険会社 損失」で検索すれば判ります。

共感・感謝の気持ちを伝えよう!

関連するQ&A

  • 交通事故の示談について

    追突事故(10:0)に遭いましたが、当方人身事故に遭った経験がなく、自分の保険を使わなかった為、相手保険会社担当者の言うとおりに示談をしてしまいました。 しかし、その後に後遺障害認定というのを知り、相手保険会社担当者に連絡したところ、申請は認めるということでしたので、被害者請求で申請しました。 すると、14級が認定されましたが、納得いかないので現在は上位等級の認定を求めて異議申し立て中です。 そこで、質問なのですが、後遺障害等級を得たので、相手の任意保険からも保険金を受け取れますよね?意義申し立てがとおるかはわかりませんが、示談についても再度し直したいです。 相手保険会社担当者が、示談前に後遺障害認定の説明をしなかったのは違法ですよね?後遺障害認定の説明をうけていれば、当然認定が下りるまでは示談をすることはありませんでした。 この場合、相手保険会社に書面等で示談の無効を確認した方が良いのですか? また、その場合の方法や書き方等、アドバイスがありましたらお願いします。

  • 交通事故後遺障害

    後遺障害14級が認定されました。 自賠責の方からは75万支払われておりますが、当案件について、審査を請求する時から問題がありました。 被害者側が症状を固定した時点で、相手保険会社から症状を固定したのだから、補償は終わりになりますので、示談書に押印してください。後遺症の申請の方は個人的に自由ですから事前審査でなくても構いませんよとのことで、行政書士に被害者は依頼をしました。 それから後遺症の認定請求の方を自賠責に送ったところ、当示談書の内容では全ての補償が終わっているとみなされ、審理することはできないと言われました。しかし経緯を説明し、何も知らない被害者に後遺症の請求は個人的に自由にどうぞと言っておきながら、示談書の内容が補償が終わっているように記載されているのは、おかしいと主張をし、何とか自賠責の保険会社から相手任意保険会社に直接話してもらい、なんとか審理していただいて認定されました。 その後、認定されたので逸失利益等の見積を相手任意保険会社に依頼したところ、示談は成立しており、自賠責から支払われた分だけで補償は終わりです。 と言われました。 本当にそれだけでおわりなのでしょうか。

  • 交通事故(保険)の示談に詳しい方

    信号待ち中に追突されムチウチで現在5ヶ月です。大体治り今は若干肩が重い感じが1ヶ月ほど続いてる感じです。もう病院に通っても改善はなさそうなんですが半年(あと1ヶ月)病院に通うと後遺症認定?申請を出来るみたいですが正直色々面倒みたいなんで保険屋に後遺症申請しないし5ヶ月半で治療終了で良いから代わりに慰謝料に上乗せお願いしますは通用しそうですか? あと示談する前にどんな理由を言うと上乗せしてもらえますか?よろしくお願いします。

  • 回答No.3
noname#178526
noname#178526

まず保険屋は詐欺まがいを平気でするという事を覚えておいて下さい。 実際に私も、保険屋と、裁判をして単純な事故でしたが、3年かけて 裁判をして、3年目には弁護士を付けて、現場の実地検証と、 それまでの全ての経過を記入したメモと、相手保険屋の言い分を テープに録音し3年半で決着をつけました。 確か私も、アイ◎イだったと思います。 もちろん勝ちました。しかし、会社は辞めるさせられました。 その分も勝ち取ることが出来ましたので頑張って下さい。

共感・感謝の気持ちを伝えよう!

  • 回答No.2
  • ben0514
  • ベストアンサー率48% (2966/6105)

交通事故の専門家に相談しましょう。 知らない、相手はプロというのは言い訳に過ぎず、理由にはならないように思います。 知らなければ、知らないなりに調べるべきでしょうね。 そもそも、後遺障害の判断は、完治や症状固定をもって行うものでしょう。 完治せずとも症状固定していれば、後遺障害の申請が出来るのです。 後遺障害の申請のための診断書を医師が作成したということは、医師が症状固定と判断したということです。医師の判断は、症状によってはあなたから聞いた内容が重要視されることでしょう。 保険屋はボランティアでも、公共機関でもない、民間の営利団体です。 保険料を多く徴収し、保険金を出来るだけ少なく抑えるのが商売です。 ちなみに私自身交通事故の被害者ですが、治療は医師の判断で行うもので、私の症状は私が伝えるものと考え、治療を1年半行いましたね。その間には、保険会社から医師などに対して、治療内容などの確認はされていましたね。 保険会社もプロですので、あなたが思う説明不足にならないように対応していると思います。 あくまでもあなたが契約者であっても、事故相手の賠償義務を果たすための代理人としての行動でしょう。症状固定の根拠を引き出すための話術であっても、症状の確認として話をするでしょう。症状固定後の治療が有効かどうかは、医師でも難しいでしょう。緩やかでも改善されるような場合には、症状固定時期の判断は難しいでしょうからね。その中で、あなた自身の判断を引き出すことで症状固定を早い段階にすれば、後遺障害の判断時の自覚症状はいくらか強くなるかもしれません。おかしな判断ではないでしょうね。 後遺障害の認定を覆すための手伝いをする専門家もいます。複数の医師の診断やいろいろな検査によるものです。症状固定を覆すのは難しいでしょう。書面上、専門家である医師の診断があるわけですからね。 私は、裁判にしています。

共感・感謝の気持ちを伝えよう!

  • 回答No.1
  • meitoku
  • ベストアンサー率22% (2211/9773)

市町村主催の法律無料相談を申し込みどの様に対応したら良いか相談をしてください。場合によっては弁護士を依頼するのも良いでしょう。

共感・感謝の気持ちを伝えよう!

関連するQ&A

  • 人身事故の示談について

    今年の6月に停車中に追突され10対0になりました。 診断は頚部捻挫2週間とありました。 来月で治療4ヶ月になります。 今日、相手の保険屋から症状固定と言う話が出ました。 後遺症も支払いますと・・・半年通院していないと後遺症はでないのでは??? 頚部捻挫の場合後遺症は認定されないと他サイトで書いていましたが??? もし、後遺症の支払いをしてくれるのなら、14等級ぐらい? 14等級でお幾ら貰えるのですか?

  • 示談してから後遺症等級申請はできますか?

    宜しくお願いします、質問は通常の事故の示談の流れは、医師の固定症状から後遺症申請で保険会社と慰謝料示談となると思いますが、先に保険会社と示談して、その後自分で自賠責保険に後遺症等級申請することはできますか?またその順序は後遺症等級申請に不利になるのでしょうか?

  • 自動車任意保険の名義について

    先日、アメリカ産の自動車を購入しました。 そこで保険屋(あい○い損保)に電話をし車両の変更を 申請したのですが、その金額が月々¥33,680になると言われ ビックリしました。 ノンフリート7等級 21歳以上限定 本人、配偶者限定 なのですがあまりに高いため友人に相談したところ 『親と保険を入れ替えたら安くなるよ』 と言われました。 母親の保険が ノンフリート20等級 35歳以上限定 本人、配偶者限定 なので確かに安くなると思いますがこんな事は可能なのでしょうか? ちなみに母親も同じあい○い損保です。 宜しくお願い致します。 この他にも保険料が安くなる方法がありましたらご教授願います。

  • 自動車同士の事故の被害者です。示談したあとで、後遺症が出たら?

    こちら2対相手8の事故被害者です。 そろそろ示談になりますが、示談後に後遺症が出たら、と思うと心配です。 怪我は頚椎捻挫です。九ヶ月間の通院の末、大体治ったようですが、たまに痛むこともあります。 後遺症の認定を受けても、たぶん、認定されないのでは? と思います。 このまま何も起こらなければいいのですが、もしも強く痛みが出たら困りますが、示談後では、相手の保険屋さんはとりあってくれないわけですよね? どうすればいいのでしょうか?

  • 労災で処理する範囲に入りますか?

    私は仕事中に、相手の不注意により、指の腱を切ってしまいました。 労災により、通院費や休業補償は受けました。 ところで聞いた話によると、「後遺障害等級認定」や「後遺障害等級により発生する慰謝料的なもの」も、勤めていた会社に申請することで得ることができるそうなのですが、そうなのでしょうか? お分かりの方がいらっしゃいましたら、教えてください。 よろしくお願いします。

  • 自賠責と労災給付請求の関係

    お詳しい方、どうかお教え願います。 当方、昨年の夏に交通事故に遭い(過失は相手方100%)、負傷部の治療/症状固定後に後遺障害の申請し14等級の認定を受けました。 その後、保険会社とは補償交渉の結果、示談が纏まる状況です(未だ、示談書を交わした訳では有りません)。 併せて、勤務中に遭った交通事故より、会社から労災申請の手続きを取るように言われ、労災の方でも後遺障害給付申請を致しました。 お聞きしたいのは労災の後遺障害給付が認定された場合に先に示談で見込まれた保険会社との補償(自賠責、任意保険に於ける慰謝料、後遺障害補償、遺失利益等)が労災の後遺障害給付分と後日、相殺されて保険会社から返還請求される場合が有るのでしょうか? 締結前の手許に有る示談書には示談金額に『この他、如何なる債権、債務も無い事を確認する。』と添えて有りますが労災の後遺障害給付を申請の場合には、どのような文言で有れば宜しいでしょうか? どうかご教授お願い致します。

  • 事故後の保険会社の使いかたについて教えてください。

    車同士の事故を起こしました。私が直進していたら右後方に追突され、頚椎捻挫の怪我を負わされました。相手の保険会社から8:2(私)または9:1と言われました。相手は補償を放棄するみたいです。 損害額はたいしたことなさそうなので、2割または1割負担なら自己負担したうほうが安上がりです。 質問 示談交渉を私の保険会社に依頼して、示談が成立して私の保険会社からの補償を受けないなら、等級は下がらずそのままですか? 全治2週間でリハビリを含めると、怪我の完治に時間がかかりそうで、自賠責の上限額を越えそうです。過失相殺を考えると、どうにか9:1(私)に持っていきたいです。

  • もらい事故の場合の保険等級について

    事故しました。相手が自身の駐車場に車を停めていたところに 当方が勝手に突っ込んだので、10:0で非は当方だと思います。 当方は保険を使うつもりですが、相手は当方が保険会社に連絡したことにより 自身の保険等級が悪くなることを心配しています。 こちらの保険使うだけだから、相手の保険等級に影響ないのではないかと 思うのですが、それで正しいでしょうか?

  • 示談 後遺症認定

    質問させてください。 本日 保険会社より電話にて示談金の提示がありました。 1:後遺症認定の処理は今からでも可能か? 2:通常の慰謝料と後遺症の逸失利益などの補償は分けて支払ってもらえるか? 1についてですが、7月いっぱいで症状固定となりましたが、仕事の都合で何もできていません。今から認定申請をしても大丈夫ですか? その際、最優先事項は何ですか? 2についてはそのままです。後遺症認定の処理をしている時に、後遺症以外の部分の慰謝料だけを受け取ることは可能でしょうか?

  • 自転車と接触事故をおこしたことがあります。

    自転車と接触事故をおこしたことがあります。 小雨の降る夜でした。 当方が車をバックさせていたら、後ろを自転車が通過しようとし、気づいた時にブレーキを踏みましたが接触してしまいました。(相手の方は傘はさしていません) 幸い転倒はせず、見た目の大きなけがはありませんでしたが、相手の方の体調を考慮し救急車を呼ばなくてよいかと確認したところ大丈夫との返答でしたので、警察を呼んで物損事故になりました。 次の日、首を痛めた、痛くて仕事を休んだ、と当方の保険会社さんに言ったそうです。ケガをさせたのは私なので、大変申し訳なく思い、手続きの手配をしました。当方の保険会社さんは人身にはなりません、等級も下がりません、と言われました。それから3ヶ月たち、相手の方は仕事ができずずっと休んでいると訴えておらたようで、保険会社さんに任せっきりにしておりましたので、どんな状況か私も確認せず ただ相手の方のケガが早く治ることを祈っておりました。 その後担当者が代わり、示談のため慰謝料をお支払いし、等級が2等級下がると言われました。 ちょっと待ってください、と言いましたが、もう相手の方からは承諾を得ており書類も頂きましたので、これで円満解決ですと。 慰謝料?等級下がる?そんな説明は聞いておりませんでした。 しかし、ケガをさせたのは私、保険会社さんに任せっきりにしてしまったのも私ですので、致し方なく思い、わかりましたと返答しました。 この保険会社の担当の方の判断は正しいのでしょうか? 当初等級は下がらないと言われたのに、なぜ2等級下がったのでしょうか。 詳しくわかる方教えてください。

専門家に質問してみよう