• 締切済み

胸腹部大動脈瘤 脊髄ドレナージの適応

カテゴリ違いでしたらすみません。 胸腹部大動脈瘤のオペで、脊髄ドレナージが必要な患者さんと不要な患者さんがいるのはなぜでしょうか。 人工血管置換中は、脊髄への血流が遮断されるため、脊髄障害を予防するために脳脊髄液をドレナージする必要があるというところまではわかったのですが…。その先なかなか調べても回答にたどり着けません。 すみませんが回答よろしくお願いいたします。

みんなの回答

noname#160321
noname#160321
回答No.1

こんな掲示板に答えが来る程世の中甘くありません。 もちろん、専門家で気分次第で答えてくれる人も時には居ますが、期待しない方が良いです。 同じ事はもう一つの質問についても言えます。

全文を見る
すると、全ての回答が全文表示されます。

関連するQ&A

  • 大動脈移植ってないんでしょうか

    心臓移植についてはよく耳にしたり読んだりしますが、大動脈移植って聞いたことがありません。 大動脈解離や動脈瘤破裂など、大動脈が異常をきたす病気もそれなりにあるのに、どうしてなんでしょうか。 胸だけ開ければよい心臓移植と違って細長いから大変だとか? 手術中の血流の配分が格段に難しいとか? 心臓移植ほど華々しくないから実践されていても話題に上らないだけ? それともその他の理由ですか? 現在の大動脈解離などの治療に人工血管が使われていることはもちろん知っています。大動脈のほうが心臓よりもずっと単純な構造で済むでしょうから、人工心臓よりも早いうちから開発や利用が始まったであろうことも考えられ、納得できます。 でも人工血管が開発される前は、心臓移植のように、ドナーから取ってきた大動脈を移植することも考えられていたんじゃないでしょうか。 だったら誰かがそれを実践したかもしれませんし、少なくとも動物実験くらいは行われたかもしれないのに、聞いたことが無いというのは不思議です。

  • 腹部大動脈瘤 ステントグラフトの適応基準

    先日、祖父が腹部大動脈瘤と診断され医師から手術を薦められたのですが、CTでの検査の結果、血管の湾曲が大きくステントグラフトは使えないと言われました。人工血管置換術なら問題は無いとの事です。祖父は高齢(82才)なので開腹手術は出来るだけ避けたいのですが、血管の湾曲が大きい場合はステントグラフトの適応は出来ないのでしょうか?

  • 私は、マルファン症候群で、大動脈弁と上半身のほぼ全

    私は、マルファン症候群で、大動脈弁と上半身のほぼ全ての大動脈血管を人工物に置換しています。 マルファン症候群は、血管の解離を起こしやい病気です。 そのような状態でスレンダートーンのようなEMSを使用しても大丈夫でしょうか? EMS等は、インナーマッスルにも利くと言っているので、内臓への影響、特に血管への影響が心配です。 病気なら使うなとか、諦めなさいとかというようなご意見は不要ですので、そのような回答の場合は、回答等をお控えいただきますよう、お願い申し上げます。 激しい運動等が出来ないので、可能ならEMSで腹筋等を鍛えたいと思っています。 可能であるなら医療関係者の方々のご意見が聞けたら幸いと思っております。 何卒宜しくお願い申し上げます。

  • 動脈瘤

    37歳の男性です。去年の6月に、膵臓付近の血管に3cm位の動脈瘤みつかりました。医師からはコイル塞栓をすすめられコイル塞栓をやることにしました。主治医は内科消化器科でコイル塞栓術をしたのは放射線科でやりました。動脈瘤に詰めたコイルの数は25個位だそうですが、そのうち1個が脾臓付近の血管に間違って流されてしまいました。そのコイルはそのままです。そのことを主治医に聞きましたが、「よくあることですから、仮に脾臓の方に流されたコイルが脾臓をダメにしても脾臓は無くてもいい臓器ですから取ってしまえばいいことですし動脈瘤を予防するのとコイルが流されてしまうのはどっちが大事なことか」といわれました。それから1年が経って血管造影「カテーテル」のため検査入院しました。検査の結果、動脈瘤はしっかり塞栓されています。と言われただけで脾臓の方に流されたままのコイルのことは何も言われませんでした。主治医に聞きたいのですが聞きづらいです。コイル塞栓をしたからといって動脈瘤動脈瘤は破裂をしないのですか?コイル塞栓とは長くにわたって信用できるのですか?そのことについて詳しい方ご回答よろしくお願いします。

  • 冠動脈バイパス術後の血管について

    冠動脈三枝がすべて詰まり、大伏在静脈・胃大網動脈・内胸動脈で冠動脈バイパス術をしました。 このときの詰まった冠動脈は取り除くのでしょうか? またバイパスに使う血管を取った部位は、人工血管などでつないであるのでしょうか? それともそのまま閉鎖という状態なのでしょうか? 至急回答お願いします。

  • 大動脈解離での障害年金の申請について

    知り合いから相談を受け、困っています。友人の旦那さんが大動脈解離スタンフォードA型になり、障害年金を申請しようとしているみたいです。病歴・就労状況等申立書でどのように書けば申請が通りやすいのか、上手い言い回しはないかと聞かれどう答えたものか途方にくれています。その旦那さんは大動脈を人工血管に置換して腹部に残存解離がある状況らしいです。上手い言い回しがありましたら教えていただけるとありがたいです。

  • 心臓バイパス手術でグラフトを採取した後の血管の措置は?

    心臓病の患者で心臓手術を勉強しています。 心臓バイパス手術でグラフトを採取した後の血管はどう措置しているのでしょうか? 色んな所から動脈あるいは静脈の血管を一定の長さ採取したとして、 その後はどうしているのでしょうか。人工血管を繋いでいるのでしょうか。採取した後の血管の端を糸で結んで血流が行かないようにしているのでしょうか。そうすると残った血管、特に末端の血管は消滅してしまうのでしょうか?

  • 腹部大動脈瘤術後の排便コントロール

    教えていただきたいのですが、腹部大動脈瘤の術後(大動脈瘤切除術・Y型人口血管置換術)に排便コントロールが必要なのは何故ですか? 腹部大動脈瘤術前の排便コントロールの必要性は理解できるのですが、術後の排便コントロールの意義が分かりません・・・

  • 足の動脈硬化で足が痛い

    私の義理の父は、最近足の動脈硬化で足の血管の血流が悪くなって足が動かそうとすると非常に痛いそうです。 私も高血圧ですし、年もとっているので、この際、家内にその原因など聞いて参考にしたいのですが、嫌がって教えてくれません。義理の父は糖尿病が少しあったので、それが原因だったのと聞いたら、糖尿病が原因かそれ以外の動脈硬化かこの間検査したら糖尿病が原因ではなかったそうです。義理の父も年なので(83歳位)、血管の手術など出来ないようです。 原因は何なのでしょうか。 私の予防としては、焼肉は駄目ということでしょうか。最近焼肉が食べたくなったのですが。また、うなぎやマグロのトロなどは大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

  • IABP(機械的循環補助)について

    異業種から医療業界に転職した者です。 仕事で必要な為、IABPについて勉強しているのですが質問があります。 IABP禁忌事項として、大動脈閉鎖不全・胸腹部の大動脈瘤・重度の動脈硬化の3つに関しては禁忌である理由がなんとなく分かるのですが、何故強度の蛇行血管の患者さんにIABPを用いてはいけないのでしょうか? 教科書的に基礎的なことかもしれませんが少ない資料で勉強している為、調べる事が出来ませんでした。 どなたかご回答いただけましたらありがたいです。